Παρασκευή, 01 Απριλίου 2011, 14:54Γυναίκα, 57 χρονών, 155 κιλά, 185 ύψος
Ιστορικό
Ο πατέρας μου 57 ετών παχύσαρκος κάνει εξέταση PSA μετά από συμπτώματα συχνοουρίας και δυσκολίας στην ούρηση για περίπου 6 μήνες. Αποτέλεσμα 6,85. Μετά υπόκεται σε ψηλάφιση όπου ο γιατρός το βρίσκει μαλακό και θεωρεί ότι κατά 90επί τοις εκατό δεν είναι καρκίνος αλλά ζητά βιοψία η οποία γίνεται 8 Μαρτίου και βγαίνουν τα αποτελέσματα 18 Μαρτίου και αναφέρει πολυεστιακο αδενοκαρκινωμα βαθμού ατυπίας gleason 6 (3συν3), συνυπαρχουν εκτεταμενες αλλοιωσεις υψηλοβαθμησ ενδοεπιθηλιακησ νεοπλασιασ PIN 3 (ίδια ευρήματα και στους 2 λοβούς στον ένα 20επί τοις εκατό και στον άλλο 30επί τοις εκατό),Μαγνητική και σπινθηρογράφημα δεν έχουν γίνει ακόμα.Μας συνέστησαν ριζική προστατεκτομή.
Ερώτηση
Ο γιατρός μας συνέστησε να υποβληθεί ο πατέρας μου σε εγχείρηση αρχές Μάη. Λόγω ότι εγώ, η κόρη του, παντρεύομαι 11 Ιουνίου φοβάται ότι δεν θα έχει αναρρώσει μέχρι τον γάμο μου και είναι κάθετος ότι θα την κάνει όχι νωρίτερα από τις 12 Ιουνίου. Ο γιατρός συμφωνεί και με καθησυχάζει ότι δεν θα έχουμε επιβάρυνση της υγείας του λόγω αυτής της καθυστέρησης. Πρότεινα στον πατέρα μου να αναβάλλω τον γάμο αλλά η απάντηση του ήταν αρνητική.Δεν είναι ρίσκο τόση καθυστέρηση ?
Παρασκευή, 01 Απριλίου 2011, 14:54
Δεν εχετε λογο να καθυστερησετε τοσο την επεμβαση, το συντομοτερο το καλυτερο, εξαλλου απο 8 Μαρτιου εχει ηδη περασει αρκετος καιρος. Η μεθοδος επιλογης ειδικα για εναν νεο (57 ετων) ανθρωπο ειναι αναμφισβητητα η ρομποτικη Da vinci ριζικη προστατεκτομη. Ο ασθενης μενει μονο 2 ημερες στο νοσοκομειο με μηδενικη απωλεια αιματος και με την αφαιρεση του καθετηρα 5 μερες μετα υπαρχει απολυτη εγκρατεια ουρων και διατηρηση της στυτικης λειτουργιας. Το ογκολογικο αποτελεσμα ειναι εξαιρετικο. Ετσι πολυ συντομα επιστρεφει στις δραστηριοτητες του σε αντιθεση με το ανοικτο χειρουργειο που ο ασθενης μενει πολλες μερες στο νοσοκομειο, εχει ανοικτη τομη που ειναι προβλημα ειδικα σε παχυσαρκο ασθενη (σε αντιθεση με 4 τρυπουλες που επουλώνονται αμεσα στο ρομποτικο), συνηθως μεταγγιζεται και θελει πολλαπλασιο χρονο να συνελθει (μεταγγισεις, καθετηρας 15 ημερες, μετεγχειρητικοι πονοι στην τομη κλπ) Αυτοι ειναι οι λογοι που διεθνως η ρομποτικη προστατεκτομξ επιλεγεται απο το 65επί τοις εκατό των ασθενων με καρκινο προστατη Η εμπειρια μου απο τους ασθενεις μου που εχω χειρουργησει με το Da Vinci τελευταιας γενιας που χειριζομαι στην κλινικη που διευθυνω ειναι εξαιρετικη. Με τη μεθοδο αυτη 1 εβδομαδα μετα το χειρουργειο ο ασθενης ειναι υγειεστατος.Ετσι, νομιζω οτι η ημερομηνθα του γαμου σας ειναι πολυ πολυ μακρια και δεν επηρεαζεται απο την επεμβαση του πατερα σας