Επώδυνη σεξουαλική επαφή

Ορισμός

Για τους άνδρες και τις γυναίκες, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στην περιοχή της πυέλου κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή. Μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του σεξ - για παράδειγμα, κατά τη στιγμή της διείσδυσης, της στύσης ή της εκσπερμάτισης - ή μετά από τη σεξουαλική δραστηριότητα.

Τελικά, ο συνεχής πόνος μπορεί να προκαλέσει την απώλεια ενδιαφέροντος για οποιαδήποτε σεξουαλική δραστηριότητα.

Ο ιατρικός όρος για αυτό είναι η δυσπαρευνία.

Εναλλακτικές ονομασίες

Eπώδυνη σεξουαλική επαφή, ή δυσπαρευνία

Αιτίες

• Ένα διάφραγμα που δεν ταιριάζει σωστά
• Ενδομητρίωση
• Ερεθισμός των γεννητικών οργάνων από τα σαπούνια, τα απορρυπαντικά ή τα προϊόντα γυναικείας υγιεινής
• Αιμορροΐδες
• Έρπης, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (STI)
• Η επαφή πολύ σύντομα μετά από χειρουργική επέμβαση ή τον τοκετό
• Εμμηνόπαυση
• Κύστεις ωοθηκών
• Προστατίτιδα - φλεγμονή του προστάτη
• Αντίδραση στο λατέξ ή στο προφυλακτικό ενός διαφράγματος
• Σεξουαλική κακοποίηση ή βιασμός
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων
• Κολπική ξηρότητα ή πολύ λίγη λίπανση (για παράδειγμα, από την έλλειψη «προκαταρκτικών» πριν την επαφή)
• Κολπική λοίμωξη
• Κολεόσπασμος

Φροντίδα στο σπίτι

Για επώδυνη επαφή στις γυναίκες μετά την εγκυμοσύνη:

• Περιμένετε τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό πριν επαναλάβετε τις σεξουαλικές επαφές
• Να είστε ήπιοι και υπομονετικοί
• Χρησιμοποιήστε λίπανση όσο χρειάζεται

Για κολπική ξηρότητα / ανεπαρκή λίπανση:

• Δοκιμάστε λιπαντικά με βάση το νερό
• Εάν είστε στην περίοδο της εμμηνόπαυση και τα λιπαντικά δεν λειτουργούν, συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις κρέμες οιστρογόνων ή άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Για επώδυνη επαφή που προκαλείται από προστατίτιδα:

• Δοκιμάστε ένα ζεστό μπάνιο
• Πίνετε άφθονα υγρά, αλλά αποφύγετε το αλκοόλ και την καφεΐνη.
• Πάρτε ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη
• Πάρτε αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες

Για τις αιμορροΐδες, δοκιμάστε σκευάσματα κατά της δυσκοιλιότητας. Τα αντιβιοτικά μπορεί να απαιτούνται για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ή κολπικές μολύνσεις.

Άλλες αιτίες της επώδυνης επαφής μπορεί να απαιτούν συνταγογραφούμενα φάρμακα ή, σπανιότερα, χειρουργική επέμβαση.

Η σεξουαλική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη, ειδικά εάν δεν εντοπίζεται συγκεκριμένος ιατρικός λόγος. Μπορεί να εμπλέκεται ενοχή, εσωτερική σύγκρουση ή ανεπίλυτα συναισθήματα για κακοποίηση στο παρελθόν, τα οποία πρέπει να δουλευτούν κατά την θεραπεία. Ίσως είναι καλύτερο για τον σύντροφό σας να δει τον γιατρό μαζί σας.

Πότε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

• Η θεραπεία στο σπίτι δεν αποδίδει
• Έχετε άλλα επώδυνα συμπτώματα στην επαφή, όπως αιμορραγία, γεννητικές αλλοιώσεις, ακανόνιστες περιόδους, εκκρίσεις από το πέος ή τον κόλπο ή ακούσια συστολή κολπικού μυός

Εάν έχετε δεχθεί σεξουαλική επίθεση, καταγγείλτε το έγκλημα στην αστυνομία και μεταβείτε αμέσως σε νοσοκομείο. Πάρτε έναν έμπιστο φίλο για να σας συνοδεύσει. Μην αλλάξετε ρουχισμό, μην κάνετε μπάνιο, ντους ούτε ακόμα να πλύνετε τα χέρια σας πριν από την ιατρική εξέταση. Η επιθυμία για να κάνετε κάτι τέτοιο θα είναι έντονη, αλλά είναι σημαντικό να μην χαθεί τίποτα που θα «βοηθήσει» στην ανακάλυψη και τον καταλογισμό στοιχείων για την καταδίκη του υπόπτου.

Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο ιατρείο

Ο γιατρός θα πάρει το ιστορικό σας και θα προχωρήσει σε μια φυσική εξέταση.

Το ερωτηματολόγιο για το ιατρικό σας ιστορικό μπορεί να περιλαμβάνουν ερωτήσεις όπως:

• Πότε άρχισε ο πόνος ή αν η σεξουαλική επαφή ήταν πάντα επώδυνη;
• Η επαφή είναι επώδυνη κάθε φορά που επιχειρείται;
• Είναι επώδυνη και για τον σύντροφό σας;
• Σε ποιο σημείο κατά την (ή μετά) συνουσία αρχίζει ο πόνος; Κατά την είσοδο / διείσδυση; Κατά την εκσπερμάτιση;
• Πού συγκεκριμένα είναι ο πόνος;
• Μήπως κάτι μετριάζει τον πόνο;
• Έχετε άλλα συμπτώματα;
• Ποια είναι η στάση σας απέναντι στο σεξ εν γένει;
• Βιώσατε κάποιο σημαντικό τραυματικό συμβάν στο παρελθόν (βιασμός, κακοποίηση στην παιδική ηλικία ή παρόμοια);
• Τι φάρμακα λαμβάνετε;
• Τι ασθένειες, παθήσεις και διαταραχές αντιμετωπίζετε;
• Είχατε πρόσφατα ένα σημαντικό συναισθηματικό συμβάν;
• Είχατε ποτέ σεξουαλική επαφή χωρίς πόνο με αυτόν τον σύντροφο; Με οποιονδήποτε άλλο παρτενέρ;

Ίσως είναι καλύτερο να δείτε τον γιατρό μαζί με τον σύντροφό σας. Η φυσική εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει εξέταση πυέλου (για γυναίκες), εξέταση προστάτη (για άνδρες) και εξέταση από το ορθό. Αν υπάρχει υποψία σωματικού προβλήματος, θα γίνουν οι κατάλληλες εξετάσεις.

Τα αντιβιοτικά, τα παυσίπονα ή οι ορμόνες είναι μεταξύ των επιλογών θεραπείας που μπορούν να ληφθούν υπόψη.

Πρόληψη

• Η καλή υγιεινή και η τακτική ιατρική φροντίδα θα βοηθήσουν σε κάποιο βαθμό.
• Η επαρκής προεργασία και η διέγερση πριν την συνουσία θα συμβάλουν στη σωστή λίπανση του κόλπου.
• Η χρήση ενός υδατοδιαλυτού λιπαντικού μπορεί επίσης να βοηθήσει. Η βαζελίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως σεξουαλικό λιπαντικό επειδή δεν είναι συμβατό με προφυλακτικά από λατέξ (προκαλεί σπάσιμο), δεν είναι υδατοδιαλυτό και μπορεί να ενισχύσει τις κολπικές μολύνσεις.
• Το σεξ με προφυλάξεις μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.