Τρίτη, 04 Φεβρουαρίου 2025, 14:23Γυναίκα, 31 χρονών, 52 κιλά, 168 ύψος
Ιστορικό
Έχω ήδη ένα παιδάκι και προσπαθούσαμε για δεύτερο 3 χρόνια κάνοντας όλες τις εξετάσεις και χωρίς να προκύπτει κανένα πρόβλημα
Όμως παρατηρούμε ότι οι χωριακη πέφτει δεν έχω ιστορικό αποβολής.
Ερώτηση
Καλησπέρα γιατρέ θα ήθελα να σας ρωτήσω το εξής είχα τελευταία περίοδο 25/11/24
Αρχές Ιανουαρίου κάνω τέστ εγκυμοσύνης αφού είχα καθυστέρηση ήδη 5 μέρες και βγαίνει θετικό
21/1/25 κάνω χωριακη που βγαίνει 1058
31/1/25 παρατηρώ καφέ αίμα στο εσώρουχο και πάω στο γυναικολόγο να με δει ο οποίος μου είπε ότι το μωρό είναι πάρα πολύ χαμηλά και επειδή είναι πολύ αρχή και δεν μπορούσαμε να δούμε και πολλά μου έγραψε μια χωριακη να κάνω εκείνη την ημέρα 31/11/25 και μια ακόμη 3 μέρες μετά η χωριακη της 31/11/25 βγήκε 1965 και η χωριακη της 3/2/25 βγήκε 1765 να σημειώσω εδώ ότι την μέρα που πήγα και με είδε μου έγραψε υπόθετα ultrogestan και βάζω
Όμως εχθές που είδε την τελευταία χωριακη μου είπε πως το έχασα το μωρό και πως είναι θέμα χρόνου να αποβάλλω, εγώ του ζήτησα να κάνουμε και μια τελευταία χωριακη την Παρασκευή 7/2/25 μήπως και έχει αλλάξει κάτι...
Το αίμα το καφέ αυτό που σας έγραψα παρά πάνω είχε σταματήσει δύο μέρες μετά το καφέ αυτό αίμα το είχα από Παρασκευή μέχρι Κυριακή
κινδυνεύω όντως με αποβολή? Γιατί συνέβη αυτό? Έχω ήδη ένα παιδάκι 5 ετών και κανένα ιστορικό αποβολής.
Τρίτη, 04 Φεβρουαρίου 2025, 14:23
Λυπάμαι πολύ για την αγωνία που περνάτε. Από τα δεδομένα που δίνετε, η εξέλιξη της χοριακής σας δεν είναι καλή ένδειξη. Σε μια φυσιολογικά αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη, η χοριακή συνήθως **διπλασιάζεται κάθε 48-72 ώρες** τις πρώτες εβδομάδες.
- **21/1:** 1.058
- **31/1:** 1.965 (αύξηση, αλλά όχι ικανοποιητική)
- **3/2:** 1.765 (πτώση, που συνήθως σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη δεν προχωρά)
Η σταδιακή πτώση της χοριακής σε αυτή τη φάση δυστυχώς επιβεβαιώνει ότι η εγκυμοσύνη **δεν εξελίσσεται φυσιολογικά**, και ο γιατρός σας πιθανότατα έχει δίκιο ότι πρόκειται για επικείμενη αποβολή. Το γεγονός ότι η καφετί αιμορραγία σταμάτησε για λίγες μέρες δεν αλλάζει τη συνολική εικόνα.
Γιατί συνέβη αυτό;
1. **Τυχαία γενετική ανωμαλία**: Οι περισσότερες πρώιμες αποβολές οφείλονται σε τυχαία χρωμοσωμικά λάθη στο έμβρυο, που καθιστούν αδύνατη τη φυσιολογική ανάπτυξη.
2. **Προβλήματα εμφύτευσης**: Ο γιατρός σας ανέφερε ότι το έμβρυο ( θεση του εμβρυακου σακου ) ήταν πολύ χαμηλά, κάτι που μπορεί να σημαίνει ότι δεν εμφυτεύτηκε σωστά.
3. **Ορμονικοί παράγοντες**: Αν και η προγεστερόνη (Utrogrestan) μπορεί να βοηθήσει σε κάποιες περιπτώσεις, αν η εγκυμοσύνη δεν είναι βιώσιμη, δυστυχώς δεν μπορεί να την σώσει.
4. **Άλλοι παράγοντες**: Θυρεοειδής, θρομβοφιλία, αυτοάνοσα νοσήματα κ.λπ. μπορούν να παίξουν ρόλο, αλλά αφού είχατε ήδη μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη, δεν είναι η πρώτη υπόνοια.
Τι να περιμένετε;
- Αν η χοριακή συνεχίσει να πέφτει, η αποβολή θα συμβεί φυσικά μέσα στις επόμενες μέρες/εβδομάδες.
- Αν δεν υπάρξει πλήρης αποβολή, μπορεί να χρειαστεί είτε φαρμακευτική αγωγή (μισοπροστόλη) είτε αναρρόφηση υπό γενική αναισθησία τις υπολειπόμενης κύησης.
- Αν η χοριακή σταματήσει να πέφτει και παραμείνει στάσιμη, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αποκλείσει **παθολογική κύηση (ανεμβρυϊκή κύηση, παλίνδρομη, εξωμήτριο).
Τι να κάνετε μετά;
- Αν είναι η πρώτη σας αποβολή, δεν θεωρείται "παθολογικό" φαινόμενο, αλλά αν υπάρξουν επαναλαμβανόμενες αποβολές, χρειάζεται διερεύνηση (θρομβοφιλία, γενετικός έλεγχος κ.λπ.).
- Δώστε λίγο χρόνο στο σώμα σας να επανέλθει και στη συνέχεια μπορείτε να δοκιμάσετε ξανά.
Παναγιωτίδης Κώστας MRCOG, MSc (Cardf), MSc (Guildf), MSc (Strg), MD (Strg), Επιμελητής χειρουργός, μαιευτήρας και γυναικολόγος τηλ. 210 666 8610, 6907935375 e-mail