Hpv16

Καλησπέρα σας.

Κατανοώ την ανησυχία σας, όμως θα ήθελα να σταθώ σε ένα ιδιαίτερα σημαντικό στοιχείο: τρία χρόνια μετά την κωνοειδή εκτομή για CIN3, αναφέρετε ότι το τεστ Παπανικολάου είναι φυσιολογικό, η κολποσκόπηση δεν δείχνει παθολογικά ευρήματα και το CINtec Plus είναι αρνητικό. Αυτά είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά δεδομένα.

Η ανίχνευση του HPV 16 στο HPV DNA test δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει ενεργός προκαρκινική βλάβη ή ότι θα εμφανιστεί οπωσδήποτε νέα αλλοίωση. Σε ορισμένες γυναίκες ο ιός μπορεί να παραμένει ανιχνεύσιμος για αρκετά χρόνια χωρίς να προκαλεί κυτταρολογικές ή ιστολογικές αλλοιώσεις.

Από την άλλη πλευρά, επειδή πρόκειται για HPV 16, έναν από τους τύπους υψηλού ογκογόνου κινδύνου, η παρακολούθηση πρέπει να συνεχιστεί με συνέπεια και χωρίς εφησυχασμό. Η αξία της παρακολούθησης δεν βασίζεται μόνο στο HPV DNA αλλά και στην ποιότητα του κυτταρολογικού δείγματος, στη σωστή λήψη ενδοτραχηλικού υλικού και στα ευρήματα της κολποσκόπησης.

Θα ήταν χρήσιμο να συζητήσετε με τον γυναικολόγο σας εάν υπάρχει θέση για συμπληρωματικές εξετάσεις που αξιολογούν τη βιολογική δραστηριότητα του ιού, όπως ο έλεγχος E6/E7 mRNA, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να προσφέρουν πρόσθετες πληροφορίες για τον πραγματικό κίνδυνο εξέλιξης της λοίμωξης.

Με βάση τα στοιχεία που παραθέτετε, δεν φαίνεται να υπάρχει λόγος για κάποια επιθετική παρέμβαση αυτή τη στιγμή. Εκείνο που έχει μεγαλύτερη σημασία είναι η συστηματική παρακολούθηση με ετήσιο έλεγχο και η άμεση επανεκτίμηση εφόσον εμφανιστεί οποιαδήποτε κυτταρολογική αλλοίωση ή ύποπτο κολποσκοπικό εύρημα.

Με άλλα λόγια, αυτή τη στιγμή η προσοχή πρέπει να επικεντρωθεί λιγότερο στην παρουσία του HPV DNA και περισσότερο στο γεγονός ότι, μέχρι σήμερα, όλοι οι δείκτες που αξιολογούν πιθανή βλάβη παραμένουν καθησυχαστικοί.

Να έχετε εμπιστοσύνη στον γυναικολόγο που σας παρακολουθεί. Όταν θα είστε έτοιμη για πιθανή εγκυμοσύνη, συνιστάται προεγκυμοσυνιακός έλεγχος από γυναικολόγο με εξειδίκευση στη γυναικολογική υπερηχογραφία και στον έλεγχο του τραχήλου, ώστε να πραγματοποιηθεί ένας ολοκληρωμένος κλινικός και απεικονιστικός έλεγχος και να βελτιστοποιηθούν οι συνθήκες για φυσική σύλληψη.