Του ΔΗΜΗΤΡΗ ΚΑΡΑΓΙΩΡΓΟΥ

Ελπίδες για φαρμακευτική αντιμετώπιση της εκφύλισης ωχράς κηλίδας, δίνουν οι επιστήμονες. Μία νέα θεραπεία είναι πλέον διαθέσιμη και στη χώρα μας και δίνει στους ασθενείς τη δυνατότητα – όχι μόνο να διατηρήσουν – αλλά και να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα της όρασής τους.

Τα παραπάνω ανακοίνωσαν σήμερα ο πρόεδρος της Ελληνικής Οφθαλμολογικής Εταιρείας κ. Κωνσταντίνος Παπαδέδες και οι αναπληρωτές καθηγητές Οφθαλμολογίας κ.κ. Ιωάννης Βέργαδος και Ιωάννης Λαδάς.

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η νέα θεραπεία βασίζεται στη χορήγηση της δραστικής ουσίας ‘ρανιμπιζουμάμπη’ και ενδείκνυται για την αντιμετώπιση της νεοαγγειακής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.

Αρχικά, η νόσος αντιμετωπιζόταν με ακτινοθεραπεία, φωτοπηξία με laser ή χειρουργικές επεμβάσεις, παρόλο που τα αποτελέσματα αυτών των τεχνικών δεν είχαν σταθερά οφέλη για τους ασθενείς.

Πιο πρόσφατες φαρμακολογικές προσεγγίσεις, όπως η φωτοδυναμική θεραπεία με βερτεπορφίνη και η θεραπεία με πεγαπτανίμπη, προσέφεραν πιο σταθερά αποτελέσματα στην αντιμετώπιση της νεοαγγειακής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, μόνον όμως σε ό,τι αφορά τη σταθεροποίηση της βλάβης της όρασης.

H ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας – είπαν – είναι μια εκφυλιστική και προοδευτική πάθηση η οποία αποτελεί την κύρια αιτία νομικής τύφλωσης στο δυτικό κόσμο σε ανθρώπους ηλικίας πάνω των 65 ετών.

H νόσος συσχετίζεται με την αυξημένη ηλικία και τη φυλή, (είναι πιο συχνή σε Kαυκάσιους, σε σύγκριση με τους Aσιάτες ή τους Aφροαμερικανούς), καθώς και με διάφορους γενετικούς και σχετιζόμενους με τον τρόπο ζωής παράγοντες, όπως το κάπνισμα.

Έχει αποδειχθεί ότι τα άτομα που καπνίζουν περίπου 20 τσιγάρα την ημέρα ή περισσότερα, διατρέχουν διπλάσιο με τριπλάσιο κίνδυνο για εκδήλωση της νόσου με απώλεια όρασης, σε σύγκριση με τα άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ.

Για την εμφάνισή της, ‘ευθύνονται’, επίσης, τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, η υπέρταση και η καρδιαγγειακή νόσος, η χαμηλή πρόσληψη αντιοξειδωτικών, ενώ έχει αποδειχθεί σε μελέτες ότι αυξημένα ποσοστά πάθησης εμφανίζονται σε συγγενείς πρώτου βαθμού ασθενών με τη νόσο.

Εκτιμάται ότι το 1,2% έως το 30% των ανθρώπων (αναλόγως της ηλικίας) άνω των 50 ετών εκδηλώνουν εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, ενώ περίπου το 40% των ασθενών με νεοαγγειακή εκφύλιση σε ένα οφθαλμό, είναι πιθανόν ότι θα αναπτύξουν τη νόσο και στον άλλο οφθαλμό, σε χρονικό διάστημα πέντε ετών.

H νεοαγγειακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας βλάπτει την περιοχή του ματιού, η οποία επιτρέπει στο άτομο να βλέπει λεπτομέρειες στο κέντρο της όρασης. Είναι μια μακροχρόνια νόσος, η οποία χρήζει μακροχρόνιας θεραπείας.

Χωρίς αντιμετώπιση, εξελίσσεται γρήγορα, επηρεάζοντας σε πολύ σύντομο διάστημα τις καθημερινές δραστηριότητες. Ιδιαίτερα όταν εκδηλώνεται και στους δύο οφθαλμούς, η νεοαγγειακή εκφύλιση εμποδίζει σε μεγάλο βαθμό την ικανότητα του ασθενούς να εκτελεί συνηθισμένες δραστηριότητες, όπως να διαβάζει, να χειρίζεται χρήματα, να αναγνωρίζει πρόσωπα και να οδηγεί.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η ποιότητα ζωής του ασθενούς να υποβαθμίζεται σημαντικά. H απώλεια της όρασης συνεπάγεται απώλεια της ανεξαρτησίας και χαμηλότερη αυτοεκτίμηση, προκαλεί άγχος και εξουθενώνει τους ασθενείς, οδηγώντας τους στην κατάθλιψη.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, η ήπια εκφύλιση προκαλεί υποβάθμιση της ποιότητας ζωής σε ποσοστό 17%. Το ποσοστό αυτό αυξάνεται σε 40% και υπερβαίνει το 60% στην περίπτωση εκφύλισης μέτριας και σοβαρής μορφής, αντίστοιχα.

Όπως αναφέρουν οι ίδιοι οι ασθενείς, η νόσος είναι εξίσου εξουθενωτική όπως άλλες χρόνιες νόσοι που προκαλούν ανικανότητα, όπως η αρθρίτιδα, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας..

H έγκαιρη διάγνωση και η άμεση εισαγωγή σε θεραπεία είναι πολύ σημαντική, γι’ αυτό εάν κάποιος παρατηρήσει αλλαγές στην όραση, δηλαδή να βλέπει κυματιστές γραμμές ή σκοτώματα, θα πρέπει να επισκεφθεί αμέσως τον ειδικό οφθαλμίατρο.

‘Κάθε κερδισμένη γραμμή όρασης, είναι ένα αποκατεστημένο τμήμα ζωής’, αναφέρουν χαρακτηριστικά οι ειδικοί.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Συνήθη λάθη που αποτελούν κοινή πηγή ιατρικών προβλημάτων κατά το ρεβεγιόν της Πρωτοχρονιάς
Γιατί τον χειμώνα βαριόμαστε να ασκηθούμε;
ΕΟΠΑΕ στη Στερεά Ελλάδα: Δύο νέες δομές για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων στην Εύβοια