Υγεία

Νόσος Parkinson και φυσικοθεραπεία

Η φυσικοπεραπευτική προσέγγιση των ασθενών με τη νόσο του Parkinson διαφοροποιείται, ανάλογα με το στάδιο εξέλιξης της νόσου.


Δευτέρα, 11 Δεκεμβρίου 2023, 12:10

Φράγκος Χ. Βασίλειος
Φυσικοθεραπευτής

Η Νόσος Πάρκινσον είναι μία πάθηση του νευρικού συστήματος, η οποία προκαλεί διαταραχές στον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος ελέγχει τις κινήσεις του σώματος.

Η νόσος Parkinson είναι ένα κλινικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από διαταραχές στην κίνηση και περιλαμβάνει τρόμο, δυσκαμψία, βραδυκινησία (δηλαδή καθυστερημένη κίνηση), υποκινησία (δηλαδή μειωμένο εύρος κίνησης), ακινησία (καθυστέρηση στην έναρξη της κίνησης και απώλεια αυθόρμητων κινήσεων), διαταραχές της στάσης και της ισορροπίας. Παράλληλα, η νόσος αυτή εξελίσσεται αρνητικά με την πάροδο του χρόνου.

Επιδημιολογία

Η επίπτωση της νόσου αυξάνεται με την άνοδο της ηλικίας, ενώ η μέση ηλικία εμφάνισης της ασθένειας είναι τα 60 έτη,. Μπορεί να προσβάλλει και νέους ενήλικες. Το 10% των ατόμων που νοσούν είναι μικρότεροι από 45 ετών, είναι όμως πολύ σπάνια στα παιδιά (σε αυτή την περίπτωση είναι μάλλον ιογενής).

Επιπρόσθετα, οι άνδρες έχουν 1,5 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε σχέση με τις γυναίκες. Η νόσος Πάρκινσον αποτελεί τη δεύτερη συχνότερη νευροεκφυλιστική διαταραχή μετά τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Συμπτώματα

Η διαταραχή αυτή μπορεί να αφορά τη μία ή και τις δυο πλευρές του σώματος. Το ποσοστό της λειτουργίας που χάνεται ενδέχεται να ποικίλλει. Τα συμπτώματα ενίοτε είναι ήπια στην αρχική φάση της νόσου. Για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίζει ήπιο τρόμο ή ελαφρύ αίσθημα ότι το ένα κάτω άκρο του είναι δύσκαμπτο και βραδυκίνητο.

Τα αρχικά συμπτώματα είναι οι δυσκολίες σε συγκεκριμένες κινήσεις (γράψιμο), δυσκολία στην έγερση από το κρεβάτι και από χαμηλή καρέκλα, αυξημένη λιπαρότητα του δέρματος, βήχας μη αποτελεσματικός και αδυναμία στην αύξηση της έντασης της φωνής. Όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται δραματικά με την  αύξηση του στρες και έχουν ως  συνέπεια την κοινωνική απομόνωση.

Τα κυριότερα όμως συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Αιτίες

Οι αιτίες που οδηγούν στη νόσο είναι άγνωστες. Έχει βρεθεί συσχέτιση τόσο γονιδιακή όσο και σχετική με το περιβάλλον. Σχετίζεται με απώλεια νευρικών κυττάρων από τη μέλαινα ουσία του εγκεφάλου, λόγω ανεπάρκειας ντοπαμίνης που χρησιμεύει στον έλεγχο της μυϊκής κίνησης. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την απώλεια μυϊκής λειτουργίας.

Επίσης, καταστρέφονται οι πυρήνες της φαιάς ουσίας, όπου περιέχουν όλη τη ντοπαμίνη.  Τα βασικά γάγγλια και ο συμπληρωματικός κινητικός φλοιός, που οδηγούν στο σχεδιασμό και την  εκτέλεση κινήσεων (σύνθετη και περιπλοκή κινητική συμπεριφορά), όταν υποστούν βλάβη, υπάρχει αντίκτυπος στις συνδυαστικές κινήσεις.

Παράγοντες κινδύνου

Η ηλικία αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου. Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι το οικογενειακό ιστορικό για τη νόσο του Parkinson. Σύμφωνα με κάποιες μελέτες, οι μη καπνιστές έχουν διπλάσια πιθανότητα να εμφανίσουν τη νόσο.

Διάγνωση

Η διάγνωση της νόσου στηρίζεται στην κλινική εικόνα του ασθενή. Δεν υπάρχουν αιματολογικές ή διαγνωστικές εξετάσεις, για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση αλλά η κλινική εξέταση είναι απαραίτητη για την διάγνωση.

Φυσικοθεραπευτική προσέγγιση

Η φυσικοπεραπευτική προσέγγιση των ασθενών με τη νόσο του Parkinson διαφοροποιείται, ανάλογα με το στάδιο εξέλιξης της νόσου.

Αρχικά σε ασθενείς με έγκαιρη διάγνωση της νόσου, μπορεί να γίνει προληπτική φυσικοθεραπεία, που θα έχει ως αποτέλεσμα οι ασθενείς να μην τροποποιήσουν πολύ τις καθημερινές τους συνήθειες, εξαιτίας της νόσου και παράλληλα θα υπάρχει θετικός αντίκτυπος και σε σχέση με την ψυχολογία τους. Ειδικότερα, η αποκατάσταση σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνει:

Σε αρχικό στάδιο, ένας φυσικοθεραπευτής πρέπει να δράσει με στόχο την πρόληψη μυοσκελετικών επιπλοκών. Ειδικότερα η αποκατάσταση, σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνει:

Στο μεσαίο στάδιο, η αποκατάσταση περιλαμβάνει:

Στο προχωρημένο στάδιο η αποκατάσταση περιλαμβάνει:

Η φυσικοθεραπεία θα πρέπει να εφαρμόζεται από εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή, βάσει πρόσφατων θεραπευτικών πρωτοκόλλων και με πλήρη εξατομίκευση, με σκοπό τη μέγιστη ασφάλεια και την επίτευξη του μέγιστου θεραπευτικού αποτελέσματος στον ελάχιστο χρόνο.



ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΑΚΟΜΑ

ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

ΜΠΕΙΤΕ ΣΤΗ ΣΥΖΗΤΗΣΗ

Loading ...
Προσθήκη Σχολίου

ΣΗΜΕΡΑ ΣΤΟ IATRONET.GR

Σεβόμαστε την ιδιωτικότητά σας


Εμείς και οι συνεργάτες μας χρησιμοποιούμε τεχνολογίες, όπως cookies, και επεξεργαζόμαστε προσωπικά δεδομένα, όπως διευθύνσεις IP και αναγνωριστικά cookies, για να προσαρμόζουμε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο με βάση τα ενδιαφέροντά σας, για να μετρήσουμε την απόδοση των διαφημίσεων και του περιεχομένου και για να αποκτήσουμε εις βάθος γνώση του κοινού που είδε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο. Κάντε κλικ παρακάτω για να συμφωνήσετε με τη χρήση αυτής της τεχνολογίας και την επεξεργασία των προσωπικών σας δεδομένων για αυτούς τους σκοπούς. Μπορείτε να αλλάξετε γνώμη και να αλλάξετε τις επιλογές της συγκατάθεσής σας ανά πάσα στιγμή επιστρέφοντας σε αυτόν τον ιστότοπο.

Πολιτική Cookies
& Προστασία Προσωπικών Δεδομένων