Ένα νέο ανοσοθεραπευτικό φάρμακο, η ρετιφανλιμάμπη, εισέρχεται στη θεραπευτική φαρέτρα κατά του καρκίνου του πρωκτικού σωλήνα, ανοίγοντας νέο δρόμο για ασθενείς με προχωρημένη νόσο. Αν και οι αναστολείς PD-1 δεν αποτελούν νέα κατηγορία φαρμάκων στην ογκολογία, η ιδιαιτερότητα του συγκεκριμένου παράγοντα είναι ότι αποτελεί την πρώτη ειδικά εγκεκριμένη ανοσοθεραπεία για το πλακώδες καρκίνωμα του πρωκτικού σωλήνα.

Ο καρκίνος του πρωκτού είναι σχετικά σπάνιος καρκίνος, με επίπτωση περίπου 1 έως 2 περιστατικά ανά 100.000 κατοίκους. Στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων συνδέεται με λοίμωξη από υψηλού κινδύνου στελέχη του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων, ιδιαίτερα τον τύπο 16, ο οποίος θεωρείται ο σημαντικότερος αιτιολογικός παράγοντας.

Η ρετιφανλιμάμπη δρα αναστέλλοντας τον υποδοχέα PD-1 στην επιφάνεια των Τ-λεμφοκυττάρων. Με αυτόν τον τρόπο εμποδίζει τα καρκινικά κύτταρα να απενεργοποιούν την ανοσολογική απόκριση, επιτρέποντας στο ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίζει και να καταστρέφει αποτελεσματικότερα τον όγκο.

Στην ένδειξη για το προχωρημένο ή μεταστατικό πρωκτικό καρκίνωμα, το φάρμακο χορηγείται σε συνδυασμό με καρβοπλατίνη και πακλιταξέλη ως θεραπεία πρώτης γραμμής. Η αγωγή χορηγείται ενδοφλεβίως κάθε τέσσερις εβδομάδες, με διάρκεια έγχυσης περίπου 30 λεπτών.

Τα αποτελέσματα της κλινικής μελέτης φάσης III έδειξαν σαφές θεραπευτικό όφελος: οι ασθενείς που έλαβαν το νέο σχήμα παρουσίασαν μεγαλύτερο διάστημα χωρίς εξέλιξη της νόσου, καθώς και σημαντική αύξηση της συνολικής επιβίωσης σε σύγκριση με τη συμβατική χημειοθεραπεία.

Παράλληλα, η ρετιφανλιμάμπη έχει ένδειξη και για το καρκίνωμα των κυττάρων Merkel, έναν ιδιαίτερα επιθετικό νευροενδοκρινικό όγκο του δέρματος, όπου χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία.

Όπως και άλλοι αναστολείς checkpoint, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανοσολογικά σχετιζόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως κόπωση, εξάνθημα, διάρροια, διαταραχές θυρεοειδούς και φλεγμονώδεις αντιδράσεις σε διάφορα όργανα. Οι ειδικοί τονίζουν ότι απαιτείται στενή παρακολούθηση, καθώς οι επιπλοκές αυτές μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Η έλευση της ρετιφανλιμάμπης θεωρείται σημαντική εξέλιξη στην ογκολογία σπάνιων όγκων, καθώς διευρύνει τις θεραπευτικές επιλογές σε μία κατηγορία ασθενών όπου μέχρι σήμερα οι διαθέσιμες λύσεις ήταν περιορισμένες.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Απαγόρευση πρόσβασης σε social media στους κάτω των 15 ετών: 10 ερωτήσεις και απαντήσεις
Πόσο μειώνει τον κίνδυνο νέου καρδιακού επεισοδίου η διακοπή του καπνίσματος
Τ.Ε.Α.Υ.Φ.Ε: Εγκρίθηκε η Αναλογιστική Μελέτη του 2024