‘Σε απαξίωση, κατακερματισμό και οικονομική καταστροφή, οδηγεί τις επιχειρήσεις Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης, η Υπουργός Υγείας, με τροπολογία που κατέθεσε αιφνιδιαστικά την περασμένη Παρασκευή στο φορολογικό νομοσχέδιο.

Με την τροπολογία αυτή επαναφέρονται δύο διατάξεις του Π.Δ. 84/2001 που κρίθηκαν όμως αντισυνταγματικές από το Σ.τ.Ε. και αφορούν την υποχρεωτική μεταβίβαση του 51% του μετοχικού κεφαλαίου σε ειδικευμένους γιατρούς καθώς και την απαγόρευση λειτουργίας υποκαταστημάτων των διαγνωστικών κέντρων, και ως χρόνος προσαρμογής των ήδη λειτουργούντων επιχειρήσεων στις παραπάνω διατάξεις ορίζεται 12 μήνες".

Η υπουργός, τόνισε χθες ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Ιδιωτικών Φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΕΙΦΠΦΥ) κ. Ευάγγελος Σπανός, όχι μόνο αθέτησε την υπόσχεσή της, ότι θα λάμβανε σοβαρά υπόψη τις προτάσεις μας και θα συζητούσε μαζί μας, για την τελική μορφή της νομοθετικής ρύθμισης, αλλά επέλεξε να μην συζητηθεί, ούτε στα όργανα του κυβερνώντος κόμματος, ούτε στα θεσμοθετημένα όργανα του Κοινοβουλίου.

Η επιλεκτική μετατροπή του ιδιοκτησιακού καθεστώτος των εταιρειών πρωτοβάθμιας περίθαλψης, κατήγγειλε ο κ. Ευάγγελος Σπανός αποτελεί απ’ ευθείας παρέμβαση της Υπουργού Υγείας υπέρ των Κλινικών και Μαιευτηρίων, στην διαμάχη τους με τις εταιρείες πρωτοβάθμιας περίθαλψης που διαρκεί εδώ και 20 χρόνια, καθώς εκεί μπορούν να λειτουργούν διαγνωστικά κέντρα, χωρίς περιορισμούς.

Αναφερόμενος ο κ. Σπανός συνολικά στο πρόβλημα με τα διαγνωστικά κέντρα ανέφερε ότι:

Μέχρι το 1991 υπήρχε σαφής διάκριση μεταξύ πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης. Δυστυχώς η διάκριση αυτή καταργήθηκε με το Π.Δ. 247/91 με το οποίο δινόταν η δυνατότητα για πρώτη φορά και στις ιδιωτικές κλινικές και μαιευτήρια να δέχονται εξωτερικούς ασθενείς στα διάφορα τμήματα και εργαστήριά τους.

Με τις διατάξεις αυτές οι κλινικές και τα μαιευτήρια εκτός από θεραπευτήρια μετατράπηκαν και σε τεράστια διαγνωστικά κέντρα τα οποία σε μικρό χρονικό διάστημα κάλυψαν μεγάλο μέρος της πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Η Υπουργός επικαλείται ότι η ρύθμιση αυτή γίνεται για καλό σκοπό δηλαδή να προστατεύσει τον Ελληνικό Λαό από την εμπορευματοποίηση του χώρου της Υγείας. Εάν πράγματι αυτός ήταν ο σκοπός θα έπρεπε ταυτόχρονα να υπάρξει αντίστοιχη ρύθμιση για τις κλινικές και τα μαιευτήρια.

Από την καταστροφή των οργανωμένων επιχειρήσεων στο χώρο της πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα επωφεληθούν συνεπώς οι κλινικές και τα μαιευτήρια τα οποία και θα κυριαρχήσουν εκτός από την δευτεροβάθμια και στην πρωτοβάθμια περίθαλψη.

Η δημιουργία ηθελημένα ή μη μονοπωλιακών καταστάσεων στο χώρο της ιδιωτικής περίθαλψης. Θα είναι τεράστιο σφάλμα με τραγικές συνέπειες τόσο για την Εθνική Οικονομία όσο και για την υγεία του Ελληνικού Λαού. Η πρωτοβάθμια περίθαλψη όταν παρέχεται μέσα στις κλινικές και τα μαιευτήρια δεν υπόκειται σε κανένα επιχειρηματικό περιορισμό, γεγονός που αποτελεί τεράστιο συγκριτικό πλεονέκτημα και νόθευση του υγιούς ανταγωνισμού, εις βάρος των επιχειρήσεων πρωτοβάθμιας περίθαλψης που λειτουργούν εκτός των κλινικών.

Την νομοθετική ρύθμιση θα ακολουθήσει η έκδοση νέου Προεδρικού Διατάγματος για τους όρους και προϋποθέσεις λειτουργίας των ιδιωτικών φορέων πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Η Υπουργός αντί να περιλάβει τον χρόνο προσαρμογής στις μεταβατικές διατάξεις του υπό έκδοση Π.Δ.

επέλεξε να τον περιλάβει στην νομοθετική ρύθμιση προκειμένου να αποφύγει τις παρατηρήσεις του συμβουλίου Επικρατείας για τον ελάχιστο χρόνο προσαρμογής των επιχειρήσεων. Η Υπουργός φαίνεται ότι βιάζεται να κλείσει τις επιχειρήσεις πριν προλάβουν να προσαρμοστούν γιατί γνωρίζει πολύ καλά ότι ο χρόνος δεν είναι επαρκής ακόμη και για την προσαρμογή ενός απλού μικροβιολογικού ή ακτινολογικού εργαστηρίου, δεδομένου ότι μόνο η αλλαγή χρήσεως του κτιρίου απαιτεί 8-14 μήνες.

Για τα στάδια προσαρμογής. Οι επιχειρηματίες θα πρέπει να βρουν επενδυτές ιατρούς προκειμένου να τους μεταβιβάσουν το 51% της επιχείρησης. Κάθε ένα από τα υποκαταστήματα εφ’ όσον υπάρχουν θα πρέπει να αποκοπεί από την μητρική εταιρεία και να γίνει νέο νομικό πρόσωπο (8-12 μήνες).

Έγκριση του νέου καταστατικού από την νομαρχία, έγκριση καταστατικού από τον ιατρικό σύλλογο, αλλαγή χρήσεως του κτιρίου για την οποία απαιτείται από 8-14 μήνες. Μεταφορά των αδειών σκοπιμότητας των ιοντιζουσών ακτινοβολιών στα νέα νομικά πρόσωπα (4-6 μήνες).

Πολλές εταιρείες που λειτουργούν σε παλαιά κτίρια δεν μπορούν να κάνουν αλλαγή χρήσεως και επομένως θα πρέπει να βρουν καινούργιες εγκαταστάσεις που να μπορεί να γίνει αλλαγή χρήσεως (2 μήνες). Επιθεώρηση από τον δημόκριτο (Ε.Ε.Α.Ε.) για πάνω από 1.500 ακτινολογικά εργαστήρια και εργαστήρια πυρηνικής ιατρικής από 2 μόνο συνεργεία ελέγχου (πρακτικά αδύνατο).

Διοικητικός έλεγχος από διάφορες υπηρεσίες της πολιτείας (Υ.Υ.Κ.Α., πυροσβεστική, Ε.Ε.Α.Ε., νομαρχία) για την τελική αδειοδότηση. Συνολικά απαιτούνται περισσότεροι από 36 μήνες.

Από τα παραπάνω φαίνεται καθαρά ότι πρόκειται για ένα ιδιαίτερα σοβαρό θέμα το οποίο δεν μπορεί να περάσει κρυφά υπό μορφή τροπολογίας αλλά χρειάζεται να συζητηθεί σοβαρά στην Βουλή των Ελλήνων γιατί αφορά το μέλλον της επιχειρηματικότητας στη χώρα μας.

Δεδομένου ότι η ρύθμιση αφορά 700 μικρές και μεγάλες επιχειρήσεις που θα πρέπει να προσαρμοστούν μέσα σ’ ένα χρόνο καταλαβαίνει κανείς το μέγεθος του προβλήματος που θα δημιουργηθεί. Χιλιάδες μέτοχοι θα προσπαθούν να πουλήσουν τα μερίδιά τους σ’ ένα περιορισμένο αριθμό επενδυτών ιατρών.

Συνεπώς ενώ η προσφορά θα είναι τεράστια, η ζήτηση θα είναι μικρή έως ανύπαρκτη με αποτέλεσμα να εξευτελιστούν οι αξίες των μετοχών και να χαθούν περιουσιακά στοιχεία για τα οποία απαιτήθηκαν χρόνια να αποκτηθούν. Σημαντικό είναι ότι ο επιστημονικός εξοπλισμός των περισσοτέρων εταιρειών προέρχεται από συμβάσεις χρηματοδοτικής μίσθωσης (leasing ) πενταετούς διάρκειας για την υπογραφή των οποίων οι τράπεζες απαίτησαν προσωπικές εγγυήσεις μετοχών των εταιρειών.

Συνεπώς εάν γίνει δεκτή η νομοθετική ρύθμιση του Υπουργού όχι μόνο χιλιάδες επιχειρηματίες αρκετοί απ’ αυτούς ιατροί, θα χάσουν περιουσιακά στοιχεία που απέκτησαν με κόπο, αλλά πολλοί απ’ αυτούς θα χρειαστεί είτε να πουλήσουν τα σπίτια τους, είτε να μπουν στις φυλακές, προκειμένου να καλύψουν τις απαιτήσεις των τραπεζών που απορρέουν από τις μακροχρόνιες χρηματοδοτικές μισθώσεις.

Τί μηνύματα στέλνουμε στην Ελληνική κοινωνία και στο εξωτερικό κατέληξε ο κ. Σπανός όταν η ίδια η πολιτεία στην σημερινή δύσκολη οικονομική κατάσταση κλείνει επιχειρήσεις που λειτουργούν νόμιμα στην χώρα για 30-40 χρόνια με αυτό τον τρόπο και χωρίς αποζημίωση; Ακόμη θα πρέπει να τονιστεί ότι οι ρυθμίσεις της Υπουργού προστατεύουν την ιατρική επιχειρηματική δραστηριότητα δημιουργώντας ένα ακόμη κλειστό επάγγελμα όταν σήμερα επιχειρείται η απελευθέρωση των ήδη κλειστών επαγγελμάτων.

Ο σύνδεσμός μας έχει προσφύγει ενώπιον της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για το λόγο ότι πέραν από την αντίθεση του εν λόγω νομικού πλαισίου με την εθνική νομοθεσία, το συγκεκριμένο καθεστώς παραβιάζει ευθέως και τους ευρωπαϊκούς κανόνες περί Ανταγωνισμού και λειτουργίας της Εσωτερικής Αγοράς υπό συνθήκες ίσης μεταχείρισης.

Με τη βάση αυτήν, έχουν υποβληθεί 2 καταγγελίες για το θέμα στη Γενική Διεύθυνση της Εσωτερικής Αγοράς (Τμήμα Ε1 – Υπηρεσιών και Τμήμα C2 – Δημοσίων Συμβάσεων) με κοινοποίηση στη Γενική Διεύθυνση Ανταγωνισμού, τον Μάιο και Ιούλιο 2009 αντίστοιχα.


Προσθέστε το iatronet.gr στο Discover

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Το κεντρί της μέλισσας μπορεί να ενισχύσει κοινό φάρμακο κατά του Πάρκινσον
Σύνδρομο Skeeter και κουνούπια
Novo Nordisk: Ζητεί ασφαλιστικά μέτρα για να μπλοκάρει διαφημίσεις φαρμάκων αδυνατίσματος της Eli Lilly