ΟΠΑΔ: Αυστηροί όροι για χορήγηση θεραπευτικών μέσων

Αυστηρά πλαίσια θεσπίζει από τον ερχόμενο μήνα η διοίκηση του Οργανισμού Περίθαλψης Ασφαλισμένων του Δημοσίου (ΟΠΑΔ), για τη χορήγηση θεραπευτικών, διαγνωστικών, ορθοπεδικών μέσων, προθέσεων, προθεμάτων και διαιτητικών σκευασμάτων.

Σύμφωνα με απόφαση του προέδρου του Οργανισμού κ. Κυριάκου Σουλιώτη, για τη χορήγηση των εν λόγω ειδών απαιτούνται από την 1η Σεπτεμβρίου τα εξής:

Αναλυτική αιτιολογημένη γνωμάτευση του θεράποντα ιατρού σχετικής με την πάθηση ειδικότητας, στην οποία θα αναφέρονται η πάθηση του ασφαλισμένου, το απαραίτητο είδος και το χρονικό διάστημα θεραπείας.
Αναγραφή σε εντολή Υγειονομικής περίθαλψης (όχι στο συνταγολόγιο φαρμάκων) του απαραιτήτου και χορηγουμένου είδους και της ποσότητας κατά μήνα, σύμφωνα με την ιατρική γνωμάτευση. Η εν λόγω εντολή θα εγκρίνεται από τον ελεγκτή ιατρό εντός πέντε εργάσιμων ημερών από την αναγραφή τους.

Στις περιπτώσεις που απαιτείται χορήγηση του απαραίτητου και χορηγούμενου είδους ή ειδών για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα του ενός μηνός, μπορούν να αναγράφονται τρεις επαναλαμβανόμενες εντολές.

Τα σχετικά δικαιολογητικά ήτοι θεωρημένη εντολή Υγειονομικής περίθαλψης, επικυρωμένη φωτοτυπία της ιατρικής γνωμάτευσης ή πρωτότυπη ιατρική γνωμάτευση εφόσον έχει παρέλθει η διάρκεια θεραπείας, με τα απαιτούμενα για την πληρωμή δικαιολογητικά υποβάλλονται μετά την παρέλευση του τριμήνου στην αρμόδια ΥΠΑ.

Διαδικασία

Η διαδικασία χορήγησης των μυοηλεκτρικων προθέσεων, ορθοπεδικων προθέσεων, κηδεμόνων σκολίωσης, θωρακοοσφυικομηροκνημοποδικων κηδεμόνων, οσφυομηροκνημοποδικων κηδεμόνων, μηροκνημοποδικων κηδεμόνων, ορθοστάτων και εν γένει ορθοπεδικών καθισμάτων γίνεται με την προγενέστερη διαδικασία.

Η διαδικασία χορήγησης των υλικών για τα οποία απαιτείτο έγκριση του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ), όπως κοχλιακά εμφυτεύματα, αντλίες ινσουλίνης, ακουστικά ΒΑΗΑ, νευροδιεργέτες, αντλίες Μπακλοφεν, ενδοστοματικές συσκευές, συσκευές βραδείας έγχυσης φαρμάκων, υλικά πρωτοπαθούς ανοσοανεπάρκειας, γίνεται επίσης με την προγενέστερη διαδικασία.

Δ.Κ.