Του Δημήτρη Καραγιώργου

Ελλείψεις σε νοσηλευτικό προσωπικό. Υποχρηματοδότηση. Απαράδεκτες αμοιβές και εξοντωτικό ωράριο για ειδικευμένους και ειδικευόμενους γιατρούς. Κρίσιμες μονάδες εκτός λειτουργίας...

Αυτή είναι, με λίγα λόγια, η εικόνα που παρουσιάζουν σήμερα οι μονάδες του ΕΣΥ. Παρά τις όποιες προσπάθειες εξωραϊσμού, ο δημόσιος τομέας της Υγείας δείχνει παραδομένος και ανίκανος να ανταποκριθεί στον αγώνα για σύγχρονες και αποδοτικές υπηρεσίες στους πολίτες.

Το μεγαλύτερο πλήγμα που έχει δεχθεί, είναι η σοβαρή του υποστελέχωση σε νοσηλευτικό προσωπικό. Πρόκειται για ένα κρίσιμο έλλειμμα για τα νοσοκομεία, καθώς η νοσηλεύτρια προστρέχει πρώτη στον πάσχοντα και – σε τελική ανάλυση – αποτυπώνει στα μάτια του την εικόνα της νοσηλευτικής μονάδας.

Τα στοιχεία της Ομοσπονδίας προσωπικού των νοσοκομείων (ΠΟΕΔΗΝ), δείχνουν ότι ο ρυθμός κάλυψης των κενών θέσεων νοσηλευτικού προσωπικού, δεν επιτρέπει αισιοδοξία για καλύτερες μέρες. Την ώρα που προσλαμβάνονται 100 εργαζόμενοι στο ΕΣΥ, 136 συνταξιοδοτούνται!

Το τραγικό είναι ότι κενά υπάρχουν και σε κρίσιμες μονάδες, όπως εντατικής θεραπείας, με αποτέλεσμα 180 θέσεις νοσηλείας να παραμένουν ανενεργές, λόγω έλλειψης νοσηλευτικού προσωπικού.

Γιατροί

Η κατάσταση δεν είναι καλύτερη με τους γιατρούς. Αν και οι ελλείψεις δεν είναι τόσο δραματικές, οι γιατροί καλούνται να αντεπεξέλθουν στο έργο τους, υπό πολύ σκληρούς όρους.

Το χειρότερο όλων είναι ότι εργάζονται υπερωριακά, όσο κανείς άλλος εργαζόμενος στην Ελλάδα, και πληρώνονται για την εργασία τους αυτή έως και έξι μήνες μετά! Σε εξέλιξη βρίσκεται διαμάχη των νοσοκομειακών γιατρών με το υπουργείο, για χρήματα που τους οφείλονται από εφημερίες του 2007…

Η διαμάχη αφορά και τη μείωση του ωραρίου τους, το οποίο επιβάλλει η Ευρωπαϊκή Ένωση, αλλά αποφεύγει να εφαρμόσει το υπουργείο Υγείας. Ενδεικτική του κλίματος που επικρατεί σε πολλές περιοχές της χώρας, είναι ανακοίνωση της Ένωσης Γιατρών Ρεθύμνου.

Οι γιατροί καταγγέλλουν ότι την τελευταία διετία εξαγγέλλονται από το υπουργείο Υγείας μέτρα, χωρίς να υλοποιούνται. Η κυβέρνηση – τονίζουν – δεν έχει εξασφαλίσει καμιά προϋπόθεση για την εφαρμογή των ρυθμίσεων που διατυμπανίζει.

Ούτε περισσότερους γιατρούς φρόντισε να διοριστούν στο ΕΣΥ, ούτε τις απαραίτητες πιστώσεις στον προϋπολογισμό εξασφάλισε.

Απλώς, προσπαθεί απεγνωσμένα να 'εξευμενίσει' το Ελεγκτικό Συνέδριο, του οποίου η Ολομέλεια συνεδριάζει προσεχώς με αρνητική εισήγηση για τη νομιμότητα της πληρωμής των εφημεριών από τις αρχές του 2008.

Μπροστά στον ορατό κίνδυνο να κριθούν παράνομες όλες οι πληρωμές για εφημερίες από τον Ιανουάριο του 2008 και να τιναχτεί στο αέρα η λειτουργία των νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας, η κυβέρνηση είναι έτοιμη να υποσχεθεί τα πάντα.

Οι γιατροί του Κέντρου Υγείας Μήλου και του Περιφερειακού Ιατρείου Κιμώλου, μη ανεχόμενοι πλέον να μένουν απλήρωτοι για εφημερίες που πραγματοποίησαν από την πρωτοχρονιά μέχρι σήμερα, ξεκίνησαν επίσχεση από 15 Μαΐου.

Όλες οι υπηρεσίες υγείας των Κυκλάδων βρίσκονται στην τραγική αυτή θέση, όπως επίσης η Ζάκυνθος, η Κεφαλονιά και ο Πύργος.Στο νοσοκομείο Κρεστένων, ξεσηκώθηκαν οι εργαζόμενοι, η τοπική κοινωνία και οι φορείς.

Όλος αυτός ο…χαμός γίνεται για τα ψίχουλα με τα οποία αμείβονται οι νοσοκομειακοί γιατροί. Ο καθαρός μισθός ενός γιατρού κυμαίνεται από 900 ευρώ για τον ειδικευόμενο έως 2.000 ευρώ για τον διευθυντή κλινικής, ενώ μπορούν να φτάσουν τις 3.000 (για τον διευθυντή) μαζί με τις εφημερίες.

Τα ποσά αυτά υπολείπονται κατά 50% του μέσου μισθού των νοσοκομειακών γιατρών των υπόλοιπων ευρωπαϊκών χωρών.

Οι γιατροί του ΕΣΥ εργάζονται 70 έως 80 ώρες την εβδομάδα, αν και η Ευρωπαϊκή Ένωση ορίζει ότι ένας νοσοκομειακός γιατρός πρέπει να εργάζεται από 48 έως 56 ώρες. Η κατάσταση γίνεται χειρότερη, αν αναλογιστεί κανείς ότι οι γιατροί δεν έχουν προσωπικό γραφείο να μελετήσουν και μοιράζονται έναν χώρο, μαζί με δέκα άλλους συναδέλφους του.

Όταν εφημερεύει, εργάζεται επί 32 συνεχόμενες ώρες, σε έναν τέτοιο χώρο.

Εργαζόμενοι

Εξίσου δύσκολες είναι οι συνθήκες και οι όροι εργασίας για τους λοιπούς εργαζόμενους στο ΕΣΥ. Οι μισθοί τους είναι από τους χαμηλότερους στον δημόσιο τομέα, καθώς εκτός από το ενιαίο μισθολόγιο λαμβάνουν μόνο το νοσοκομειακό επίδομα.

Με καθυστέρηση εισπράττουν και αυτοί τις πρόσθετες αμοιβές τους για αργίες, νυχτερινά και εξαιρέσιμα, ενώ λόγω έλλειψης προσωπικού καταστρατηγείται το πενθήμερο, με αποτέλεσμα να οφείλονται στους εργαζομένους δεκάδες ή και εκατοντάδες ρεπό.

Αρκετά συχνά, υποχρεώνονται να κάνουν διπλοβάρδιες, ενώ σε ορισμένες μονάδες καλούνται τηλεφωνικά να εργαστούν πέραν του κανονικού ωραρίου. Τεράστιες είναι οι ελλείψεις σε βοηθητικό προσωπικό, καθώς και στο προσωπικό των τεχνικών υπηρεσιών, με αποτέλεσμα να μην συντηρούνται σωστά οι υποδομές και ο υλικοτεχνικός εξοπλισμός.

Μία στις τρεις οργανικές θέσεις νοσηλευτών είναι κενή. Για να καλυφθούν τα κενά, χρειάζονται τουλάχιστον 20.000 νοσηλευτές ή 5.000 έως 6.000 προσλήψεις προσωπικού κατ’ έτος.

Από τα μέσα της δεκαετίας του ’90 μέχρι σήμερα, επεκτάθηκαν κατά 80% οι υποδομές των νοσοκομείων, ενώ την ίδια ώρα η στελέχωση σε νοσηλευτικό προσωπικό αυξήθηκε μόνο κατά 18%. Υπάρχουν κλινικές, όπου ένας νοσηλευτής καλείται να φροντίσει ακόμα και 40 ασθενείς!

Ειδικευόμενοι

Στα όρια της εξαθλίωσης βρίσκονται οι ειδικευόμενοι γιατροί του ΕΣΥ. Ο βασικός τους μισθός δεν ξεπερνά τα 825 ευρώ και καλούνται να εργαστούν 80 ώρες την εβδομάδα (τακτικό ωράριο και εφημερίες).

Για να καλύψουν αυτή τη θέση, πρέπει να περιμένουν πολλά χρόνια σε λίστες έως ότου μπορέσουν να ξεκινήσουν την ειδικότητά τους. Μόλις το 2% αυτών που θα ολοκληρώσουν την ειδικότητα θα μπορέσουν να βρουν δουλειά σε νοσοκομείο.

Ο μέσος όρος ηλικίας των ειδικευόμενων υπολογίζεται στα 32 έτη, ενώ στις λίστες του Ιατρικού Συλλόγου της Αθήνας είναι εγγεγραμμένοι 1.500 ανειδίκευτοι ελευθεροεπαγγελματίες γιατροί.

Τα προβλήματά τους αποτυπώνονται σε πρόσφατη μελέτη της Ανεξάρτητης Ιατρικής Κίνησης σε δείγμα 500 νέων γιατρών της Αθήνας ηλικίας 22 έως 44 ετών, με μέση διάρκεια πτυχιακών σπουδών τα 6,5 έτη.

Η πλειονότητα των ερωτώμενων διάλεξε την ειδικότητά του με βάση το επιστημονικό ενδιαφέρον (82,5%) και το χρόνο αναμονής (55%). Το 58% κρίνουν την εκπαίδευση του ειδικευμένου γιατρού ως 'ελλιπή χωρίς οργανωτικό πλάνο' και το 19% ως 'πολυτέλεια μέσα στο υπάρχον εργασιακό περιβάλλον'.

Τέλος, αναφορικά με την πρόσβαση και συμμετοχή του ειδικευόμενου γιατρού σε επιστημονικές εργασίες μετεκπαιδευτικα προγράμματα, διατριβές, το 50% θεωρεί ότι είναι καθοριζόμενη από εξωγενείς παράγοντες που δεν έχουν πάντα να κάνουν με τις πραγματικές δυνατότητες του ενδιαφερόμενου, το 39% την κρίνει εντελώς αναξιοκρατική και καθοριζόμενη από διαπροσωπικές σχέσεις και το 10% επιτευκτή αλλά μόνο για ειδικευόμενους Πανεπιστημιακών κλινικών.

Ασθενείς

Τη μεγαλύτερη ταλαιπωρία, όμως, υφίσταται ο ασθενής. Πανάκριβα μηχανήματα, όπως αξονικοί και μαγνητικοί τομογράφοι, λειτουργούν μόνο σε μία βάρδια, με αποτέλεσμα να αυξάνονται οι λίστες αναμονής ή να διοχετεύονται οι ασθενείς στον ιδιωτικό τομέα.

Η αναμονή για αξονική τομογραφία ξεκινά από ένα μήνα και μπορεί να φτάσει τους τρεις μήνες, ενώ για μαστογραφία η ασθενής πρέπει να περιμένει έως και τέσσερις μήνες. Για ραντεβού σε οφθαλμολογική κλινική, ο ασθενής μπορεί να περιμένει έως και πέντε μήνες, ενώ η κατάσταση είναι τραγική στα Ογκολογικά νοσοκομεία.

Προσθέστε το iatronet.gr στο Discover

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Διαλογισμός: Πώς να ξεκινήσω;
Το κεντρί της μέλισσας μπορεί να ενισχύσει κοινό φάρμακο κατά του Πάρκινσον
Σύνδρομο Skeeter και κουνούπια