Δευτέρα, 20 Μαΐου 2013, 23:51Άνδρας, 35 χρονών, 70 κιλά, 160 ύψος
Ιστορικό
Εδώ κ 5 μήνες έχω β αιμολυτικό στρεπτόκοκκο στην καλλιέργεια κολπικού υγρού. Πρώτη φορά τον Ιανουαριο οπου πηρα αγωγη κ εφυγε κ μια τωρα το Μαιο οπου ξαναπαιρνω αγωγη. Στον αντρα μου δε βρεθηκε τιποτα στην καλλιεργεια σπερματος.
Ερώτηση
Εχω δυο ερωτησεις: 1)Αν μείνω έγκυος έχοντας β αιμολυτικο στρεπτοκοκκο υπαρχει κινδυνος για το εμβρυο? 2) Αν ο τοκετος γινει με καισαρικη τομη κ υπαρχει ο β αιμολυτικος στρεπτοκοκκος υπαρχει ι ο ιδιος κινδυνος να μολυνθει το μωρο οπως κ στο φυσιολογικο τοκετο? ευχαριστω εκ των προτερων για την απαντηση σας.
Δευτέρα, 20 Μαΐου 2013, 23:51
Αξιοτιμη κα, Ο β αιμολυτικος στρεπτοκοκκος είναι ένα μικρόβιο που βρίσκεται συχνά στην πρωκτογεννητικη περιοχή και δεν είναι παθογονο για τη γυναίκα. Δεν προκαλεί υπογονιμοτητα για αυτό δεν χρειάζεται θεραπεία. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης επίσης δε χρειάζεται θεραπεία, παρά μόνο χορηγουμε ενδοφλεβια αντιβιωση την ώρα του τοκετού για να εξαλειφθεί η πιθανότητα προσβολής του εμβρυου. Η αντιβιωση απο το στόμα εκτός εγκυμοσύνης ή κατα τη διάρκεια μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης είναι άχρηστη γιατί το μικρόβιο βρίσκεται σε αφθονία στην περιοχή και πιθανότατα μέχρι την ώρα του τοκετού, που μας ενδιαφερει μονο για το νεογνο, να έχει αποκισει ξανά τον κόλπο-πρωκτο. Συνεπώς οι αντιβιοθεραπειες εκτός της ώρας του τοκετού, αντενδεικνυνται και θα έχουν ως αποτέλεσμα την αλλοίωση της φυσιολογικής χλωρίδας του κόλπου και προδιαθέτουν σε κολπιτιδες. Σε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη δεν υπαρχει προβλημα για το εμβρυο. Οταν η γυναικα μπαινει στο μηνα της γινεται καλλιεργεια κολπικου υγρου κι αν απομονοθει ο β αιμολυτικος στρεπτοκοκκος ή υπηρχε στο παρελθον το μικροβιο, τοτε χορηγειται ενδοφλεβια αντιβιωση την ωρα του τοκετου. Σε καμια περιπτωση επισης δεν αποτελει ενδειξη καισαρικης τομης και αν για αλλο λογο γινει καισαρικη, χωρις η εγκυος προηγουμενως να ηταν σε τοκετο και να είχαν σπάσει τα νερά, η αντιβιωση τοτε δε χρειαζεται μια και το νεογνο δεν περναει απο τον κολπο. Δε χρειάζεται λοιπόν να αγχωνεστε και να ταλαιπωριστε άδικα με θεραπείες για κάτι που αφορά την ώρα του τοκετού και είναι σύνηθες. Με εκτιμηση