Μια διεθνής ερευνητική ομάδα υπό την ηγεσία της ιατρικής σχολής του πανεπιστημίου της Βιέννης και του πανεπιστημιακού νοσοκομείου της Βιέννης  κατέγραψε μια σημαντική επιτυχία σε ότι αφορά την καταπολέμηση της λεπτομηνιγγικής μεταστατικής νόσου (LMD) - μιας σοβαρής επιπλοκής σε προχωρημένους συμπαγείς όγκους, που εμφανίζεται ιδιαίτερα στον καρκίνο του μαστού και του πνεύμονα.

Στο πλαίσιο μιας κλινικής μελέτης, η δραστική ουσία Patritumab Deruxtecan (HER3-DXd) δοκιμάστηκε για πρώτη φορά σε 20 ασθενείς με LMD.

Τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα παρουσιάστηκαν ταυτόχρονα στο ετήσιο συνέδριο της "American Society of Clinical Oncology (ASCO)" στο Σικάγο και δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό "Nature Medicine", όπως ανακοινώθηκε το Σαββατοκύριακο σε σχετική ανακοίνωση.

Στην LMD, η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων λόγω των περιορισμένων θεραπευτικών επιλογών οδηγεί από μόνη της σε θάνατο σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Στο πλαίσιο της λεγόμενης μελέτης TUXEDO-3, επιλεγμένοι ασθενείς με LMD σε επτά κλινικές στην Αυστρία και την Ισπανία - μεταξύ των οποίων το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Βιέννης (ΑΚΗ) - έλαβαν θεραπεία με HER3-DXd.

Το HER3-DXd είναι ένα λεγόμενο σύμπλοκο αντισωμάτων-δραστικής ουσίας, το οποίο δεν έχει ακόμη εγκριθεί για κλινική χρήση, αλλά αποτελεί αντικείμενο έρευνας για τον καρκίνο.

Αποτελείται από ένα αντίσωμα που συνδέεται στοχευμένα με τον υποδοχέα HER3 στην επιφάνεια συγκεκριμένων καρκινικών κυττάρων και μια κυτταροτοξική ουσία που συνδέεται με αυτό και εισάγεται απευθείας στο καρκινικό κύτταρο.

Στους συμμετέχοντες στην τρέχουσα μελέτη με μη θεραπευμένη LMD και κυρίως καρκίνο του μαστού ή του πνεύμονα ως υποκείμενη νόσο, χορηγήθηκε HER3-DXd ενδοφλεβίως κάθε τρεις εβδομάδες.

Με αξιοσημείωτη επιτυχία, όπως έδειξε ερευνητική ομάδα του Matthias Preusser, επικεφαλής του Κλινικού Τμήματος Ογκολογίας της Πανεπιστημιακής Κλινικής Εσωτερικής Ιατρικής του ιατρικού Πανεπιστημίου της Βιέννης και του AKH: Τρεις μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας με HER3-DXd, το 65% των συμμετεχόντων στη μελέτη ήταν ακόμη ζωντανοί, ποσοστό σημαντικά υψηλότερο από το αναμενόμενο, ενώ τα νευρολογικά συμπτώματα και η ποιότητα ζωής παρέμειναν σταθερά ή ακόμη και βελτιώθηκαν στην πλειονότητα των περιπτώσεων.

Η λεπτομηνιγγική μεταστατική νόσος είναι μια σοβαρή μορφή καρκινικής μετάστασης, στην οποία οι καρκινικές κύτταρα εξαπλώνονται στον εγκεφαλικό υμένα ή στον εγκεφαλικό υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Η LMD εμφανίζεται σε έως και 10% των ασθενών με προχωρημένους συμπαγείς όγκους, με μεγαλύτερη συχνότητα στον καρκίνο του μαστού, του πνεύμονα και στο μελάνωμα.

Τα συμπτώματα κυμαίνονται από πονοκεφάλους, ναυτία, νευρολογικές διαταραχές όπως παράλυση έως οπτικές διαταραχές και επιληπτικές κρίσεις.

Χωρίς θεραπεία, η προσδόκιμη ζωή είναι συχνά μόνο μερικές εβδομάδες, ενώ με θεραπεία - ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία που χορηγείται απευθείας στον εγκεφαλονωτιαίο υγρό - μπορεί να παραταθεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις σε αρκετούς μήνες.

Αντίστοιχα υψηλή είναι η ιατρική ανάγκη για νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις.

"Τα αποτελέσματα της μελέτης μας δείχνουν ότι το HER3-DXd που χορηγείται ενδοφλεβίως μπορεί να έχει πολλά υποσχόμενη κλινική αποτελεσματικότητα σε ασθενείς με λεμφοειδής μεταστάσεις, με αποδεκτή ανεκτικότητα", δήλωσε ο Preusser.

Ακριβώς σε αυτή τη δύσκολα θεραπεύσιμη ασθένεια, η οποία συνήθως οδηγεί γρήγορα στο θάνατο, αυτή είναι "μια πολλά υποσχόμενη νέα προσέγγιση".

Εκτός από την προσβολή των εγκεφαλικών μεμβρανών από όγκους, το HER3-DXd εξετάζεται επίσης στη μελέτη TUXEDO-3 σε ασθενείς με μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Ο στόχος είναι να ανοίξει ο δρόμος για μια νέα θεραπευτική επιλογή που θα συμπληρώνει τις τρέχουσες μελέτες έγκρισης.

Πηγές:
Nature Medizin

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ι. Βαρδακαστάνης: Το αναπηρικό κίνημα συνεχίζει να αγωνίζεται και να διεκδικεί
Ενδυνάμωση των ασθενών: Καμπάνια ευαισθητοποίησης για την ενίσχυση υιοθέτησης της περιτοναϊκής κάθαρσης στην Ελλάδα
Ποιες τροφές αυξάνουν την καλή χοληστερόλη