Εντός του προσεχούς διαστήματος ξεκινά από το Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας η μελέτη MED-DOPE (MEDiterranean diet-driven Detoxification of OPioid addicted patiEnts) που είναι μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή που στοχεύει στη διερεύνηση του ρόλου μιας διατροφικής παρέμβασης βασισμένης στις αρχές της μεσογειακής διατροφής στην επιθυμία για φαγητό, η οποία είναι το κύριο αποτέλεσμα, και στην κατάσταση οξειδοαναγωγής στο αίμα ασθενών εθισμένων σε οπιοειδή που βρίσκονται υπό φαρμακευτική αγωγή με βουπρενορφίνη και μεθαδόνη.

Αναλυτικά, οι ασθενείς της ομάδας παρέμβασης θα καταναλώνουν τρία γεύματα την ημέρα (δηλαδή, πρωινό, μεσημεριανό και βραδινό) με βάση τις αρχές της μεσογειακής διατροφής για 90 ημέρες. Οι ασθενείς της ομάδας ελέγχου θα ακολουθήσουν τις συνήθεις διατροφικές τους συνήθειες.

Η επιθυμία για φαγητό ως κύριο αποτέλεσμα, η ποιότητα του ύπνου και οι βιοχημικές παράμετροι όπως η κατάσταση οξειδοαναγωγής στο αίμα θα αξιολογηθούν. Η εφαρμοζόμενη διατροφική παρέμβαση εκτιμάται ότι θα μειώσει την επιθυμία για φαγητό, πιθανώς μέσω της βελτίωσης της κατάστασης οξειδοαναγωγής στο αίμα, των ασθενών της ομάδας παρέμβασης σε σύγκριση με τους ασθενείς της ομάδας ελέγχου.

Ιστορικό: Η μεθαδόνη και η βουπρενορφίνη θεωρούνται η «χρυσή» φαρμακευτική υποβοηθούμενη θεραπεία (MAT) για ασθενείς με διαταραχές χρήσης οπιοειδών (OUDs). Οι ασθενείς που πάσχουν από OUDs συνήθως αντιμετωπίζουν σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία τους σε ψυχοκοινωνικό και βιοχημικό επίπεδο.

Συγκεκριμένα, διατρέχουν 10 φορές υψηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας από ό,τι στον γενικό πληθυσμό (Coffa and Snyder 2019). Επιπλέον, υπάρχουν ασυνέπειες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της MAT (δηλαδή, μεθαδόνης και βουπρενορφίνης) στη διατήρηση της θεραπείας και στην επιθυμία για οπιοειδή, η οποία αποτελεί σημαντική ψυχοκοινωνική παράμετρο που πρέπει να βελτιωθεί για την επιτυχή αποκατάσταση.

Η επιθυμία είναι ένα κεντρικό ψυχοκοινωνικό συστατικό για τον εθισμό που χαρακτηρίζεται από έντονη επιθυμία για χρήση μιας παράνομης ουσίας. Φαίνεται ότι, αν και η MAT ομαλοποιεί εν μέρει αυτήν την παράμετρο, οι ασθενείς με OUDs συνεχίζουν να βιώνουν επιθυμία για οπιοειδή, οδηγώντας σε συμπεριφορά αναζήτησης ναρκωτικών και υποτροπή.

Επιπλέον, τα οπιοειδή όπως η ηρωίνη προκαλούν οξειδωτικό στρες, ένα κοινό τοξικό βιοχημικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, αυτό ισχύει και για τη μεθαδόνη και τη βουπρενορφίνη, αν και σε μικρότερο βαθμό σε σύγκριση με την ηρωίνη (Leventelis et al. 2019; Arezoomandan et al. 2022). Επομένως, το οξειδωτικό στρες που προκαλείται από τον εθισμό στα οπιοειδή φαίνεται να έχει παραμεληθεί και χρειάζεται περαιτέρω προσοχή. 

Το οξειδωτικό στρες είναι αποτέλεσμα της υπερβολικής παραγωγής αντιδραστικών ειδών οξυγόνου, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν οξείδωση πρωτεϊνών και λιπιδίων και οξειδωτική τροποποίηση του DNA (Leventelis et al. 2023; Veskoukis et al. 2019; Tsai et al. 2017). Για τον σκοπό αυτό, η χρήση φυτικών ενώσεων ως βοηθητικών θεραπευτικών προσεγγίσεων, σε συνδυασμό με μεθαδόνη και βουπρενορφίνη, θα μπορούσε να αποτελέσει μια πολλά υποσχόμενη προσέγγιση για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας της MAT.

Η βιολογική σκοπιμότητα για την υιοθέτηση μιας τέτοιας διατροφικής πρακτικής βασίζεται στο γεγονός ότι τα φυτικά συστατικά, δηλαδή οι πολυφαινόλες, ασκούν ισχυρές αντιοξειδωτικές ιδιότητες έναντι του οξειδωτικού στρες (Abu Bakar et al. 2015; Ibrahim et al. 2018). Έχει αποδειχθεί σαφώς ότι ο χυμός ροδιού είναι ένα τέτοιο φυσικό προϊόν (Leventelis et al. 2025). Μια διατροφική προσέγγιση βασισμένη στη μεσογειακή διατροφή θα μπορούσε επίσης να θεωρηθεί ως μια εναλλακτική προσέγγιση για την απεξάρτηση από τα οπιοειδή. 

Πράγματι, η μεσογειακή διατροφή έχει συσχετιστεί με καλύτερα αποτελέσματα υγείας (Estruch et al. 2018). Οι ευεργετικές της επιδράσεις στην ανθρώπινη υγεία έχουν αποδοθεί σε μεγάλο βαθμό στις αντιοξειδωτικές ιδιότητες των συστατικών της, κυρίως των πολυφαινολών (Veskoukis et al. 2012; Billingsley et al. 2018; Alexandrova et al. 2021).

Κριτήρια Επιλεξιμότητας

  • Άνω των 20 ετών.
  • Μακροχρόνια χρήση ηρωίνης ή άλλων οπιοειδών ναρκωτικών.
  • Ο ασθενής υποφέρει από σωματική και ψυχική εξάρτηση λόγω χρόνιας χρήσης οπιοειδών.

Κριτήρια αποκλεισμού:

  • Σοβαρά ιατρικά προβλήματα, όπως λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ή τον ιό της ηπατίτιδας Β.
  • Σύγχρονη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • Υποτροπή σε άλλες εθιστικές ουσίες (π.χ. οπιοειδή, μεθαμφεταμίνη, βενζοδιαζεπίνες, κάνναβη, τετραϋδροκανναβινόλη, αμφεταμίνη) - Για να αποκλειστεί η χρήση τέτοιων ουσιών, όλοι οι συμμετέχοντες θα υποβάλλονται σε εβδομαδιαίες εξετάσεις ούρων κατά τη διάρκεια της τρίμηνης περιόδου της δοκιμής.

Πηγές:
clinicaltrials.gov

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Α. Γεωργιάδης: ''Τέλος Αυγούστου θα είναι έτοιμα τα νέα ΤΕΠ στο Νοσοκομείο “Αττικόν”
Ομαδική τροφική δηλητηρίαση:- Έλεγχοι σε καντίνες στον Νέο Μαρμαρά Χαλκιδικής
8 μωρά γεννήθηκαν από 3 γονείς με νέα μέθοδο IVF