Ένα φάρμακο σε μορφή δισκίου, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται μόνο μία φορά την εβδομάδα, θα μπορούσε να διευκολύνει τη θεραπεία της σχιζοφρένειας στο μέλλον.

Αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας κλινικής μελέτης που πραγματοποιήθηκε στις ΗΠΑ. Με αυτόν τον τρόπο θα μπορούσε να γεφυρωθεί το χάσμα μεταξύ της απαραίτητης καθημερινής λήψης δισκίων με τη δραστική ουσία ρισπεριδόνη και των ενέσεων μακράς διάρκειας.

"Ένα από τα μεγαλύτερα εμπόδια στη φροντίδα των ατόμων με σχιζοφρένεια είναι η μη συνεπής λήψη των φαρμάκων", δήλωσε ο Leslie Citrome, ψυχίατρος στο New York Medical College, σχετικά με τη μελέτη που δημοσίευσε πρόσφατα μαζί με τους συν-συγγραφείς του στο περιοδικό "Lancet Psychiatry".

"Ο εντοπισμός αποτελεσματικών θεραπειών, όπως η εβδομαδιαία από του στόματος χορήγηση αντιψυχωσικών φαρμάκων, μπορεί να μειώσει τα άσχημα αποτελέσματα για την υγεία, όπως οι υποτροπές, οι αυτοκτονίες και οι επανεισαγωγές στο νοσοκομείο σε αυτούς τους ασθενείς".

Εδώ και πολλά χρόνια, η δραστική ουσία ρισπεριδόνη, ένα λεγόμενο άτυπο αντιψυχωσικό φάρμακο, χρησιμοποιείται με επιτυχία σε όλο τον κόσμο για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και των λεγόμενων σχιζοσυναισθηματικών διαταραχών.

Ωστόσο, υπάρχει ένα πρόβλημα: η λήψη των ταμπλετών ρισπεριδόνης, που έχουν βραχυπρόθεσμη δράση και πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, συχνά ξεχνιέται. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν ενέσιμα φάρμακα βραδείας αποδέσμευσης.

Αυτά χορηγούνται, για παράδειγμα, κάθε δύο ή τέσσερις εβδομάδες. Ωστόσο, αυτή η μορφή χορήγησης συχνά απορρίπτεται από τους ασθενείς ή δεν είναι διαθέσιμη για άλλους λόγους.

Η αμερικανική φαρμακευτική εταιρεία Lyndra, σε συνεργασία με επιστήμονες του Massachusetts Institute of Technology και του Brigham and Women's Hospital στη Βοστώνη, προώθησε την ανάπτυξη της νέας σύνθεσης (LYN-005). "Η μορφή χορήγησης που μελετήθηκε έχει περίπου το μέγεθος μιας κάψουλας πολυβιταμινών. Μόλις καταπιωθεί, ξεδιπλώνεται σε σχήμα "αστέρι", ώστε να εμποδίζεται η γρήγορη μεταφορά από το στομάχι στο έντερο.

Οι στρώσεις διαλύονται αργά και μόνο τότε το "χάπι" συνεχίζει την πορεία του", έγραψε η υπηρεσία ιατρικών πληροφοριών Medscape.

Η μελέτη αποτελεσματικότητας ("Starlyng-1") περιελάμβανε 83 ασθενείς ηλικίας 18 έως 64 ετών σε πέντε τοποθεσίες των ΗΠΑ, οι οποίοι έπασχαν από σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή για τουλάχιστον δύο χρόνια, είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με αντιψυχωσικό φάρμακο που χορηγείται από το στόμα για έξι εβδομάδες ή περισσότερο και είχαν επιτύχει σταθερή κατάσταση.

Οι συμμετέχοντες δεν έπρεπε να έχουν νοσηλευτεί κατά τους προηγούμενους έξι μήνες λόγω επιδείνωσης της σχιζοφρένειας.

Μετά από επτά ημέρες θεραπείας με τα συνήθη δισκία ρισπεριδόνης (δύο ή έξι χιλιοστόγραμμα), οι συμμετέχοντες έλαβαν πέντε εβδομαδιαίες δόσεις LYN-005 (15 ή 45 χιλιοστόγραμμα).

Κατά τη διάρκεια της κλινικής μελέτης, ορισμένοι από τους συμμετέχοντες νοσηλεύτηκαν σε κλινική, προκειμένου να διασφαλιστεί η συνεχής λήψη των απαραίτητων δειγμάτων αίματος. Για λόγους ασφαλείας, οι ασθενείς παρέμειναν υπό παρακολούθηση για τέσσερις εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.

Η νέα σύνθεση της ρισπεριδόνης παρουσίασε παρόμοια επίπεδα συγκέντρωσης στον οργανισμό με τα δισκία που λαμβάνονται καθημερινά, αλλά σε αντίθεση με αυτά δεν παρατηρήθηκαν τόσο έντονες αιχμές της δραστικής ουσίας.

Το 68% των ασθενών και το 53% των θεραπόντων ιατρών δήλωσαν ότι ήταν ικανοποιημένοι έως πολύ ικανοποιημένοι με τη θεραπεία.

Από τους 67 συμμετέχοντες στη μελέτη που έλαβαν τουλάχιστον μία από τις κάψουλες ρισπεριδόνης μακράς δράσης, 56 ανέφεραν την εμφάνιση παρενεργειών και εννέα διέκοψαν τη θεραπεία.

Ωστόσο, η μελέτη ολοκληρώθηκε πρόωρα λόγω της επιτυχίας που σημειώθηκε, με σταθερή αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με την προηγούμενη θεραπεία. Δεν υπήρξαν απροσδόκητα σημάδια ασφαλείας σχετικά με παρενέργειες.

"Το φάρμακο λειτουργεί. Το βασικό σημείο στη θεραπεία της σχιζοφρένειας είναι η συμμόρφωση των ασθενών", εξήγησε ο Ira Glick, ψυχίατρος στη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Στάνφορντ (Στάνφορντ/Καλιφόρνια).

"Μερικοί ασθενείς θα χρησιμοποιούν τις φαρμακευτικές συνθέσεις για κατάποση, ενώ άλλοι θα προτιμούν τις ενέσεις". Πρόκειται για μια διεύρυνση των θεραπευτικών μεθόδων. Σύμφωνα με τα αυστηρότερα διαγνωστικά κριτήρια, το 0,3 έως 0,6% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από σχιζοφρένεια.

Πηγές:
Lancet Psychiatry

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ι. Βαρδακαστάνης: Το αναπηρικό κίνημα συνεχίζει να αγωνίζεται και να διεκδικεί
Ενδυνάμωση των ασθενών: Καμπάνια ευαισθητοποίησης για την ενίσχυση υιοθέτησης της περιτοναϊκής κάθαρσης στην Ελλάδα
Ποιες τροφές αυξάνουν την καλή χοληστερόλη