Τι είναι η απόφραξη ρινοδακρυϊκού πόρου;

Τα δάκρυα παράγονται διαρκώς στον δακρυϊκό αδένα, προκειμένου να ενυδατώνουν τα μάτια και να απομακρύνουν ρίπους και ερεθιστικές ουσίες, και απομακρύνονται μέσω του ρινοδακρυϊκού συστήματος, από τη μύτη.

Το δακρυϊκό σύστημα του ματιού αποτελείται από 4 μέρη: το άνω και κάτω δακρυϊκό σημείο, τα δακρυϊκά σωληνάρια, τον δακρυϊκό ασκό και τον ρινοδακρυϊκό πόρο.

Όταν ο τελευταίος πάσχει από κάποιου βαθμού στένωση ή πλήρη απόφραξη, τα δάκρυα δεν παροχετεύονται σωστά. Σαν αποτέλεσμα υπάρχει επιφορά ή αλλιώς δακρύρροια, δηλαδή τα μάτια υπερχειλίζουν με δάκρυα, και επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την καθημερινότητα και την παραγωγικότητα του ανθρώπου.

Όταν υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, η απόφραξη ρινοδακρυϊκού πόρου προκαλεί μια ιδιαίτερα επώδυνη φλεγμονή που λέγεται δακρυοκυστίτιδα.

Ποια είναι τα αίτια απόφραξης του ρινοδακρυϊκού πόρου;

Η απόφραξη ρινοδακρυϊκού πόρου μπορεί να είναι συγγενής και να εκδηλωθεί στους πρώτους κιόλας μήνες της ζωής, ή επίκτητη και να παρουσιαστεί αργότερα κατά την ενήλικη ζωή.  
Η συγγενής απόφραξη οφείλεται συνήθως σε μια εμμένουσα μεμβράνη στο τελευταίο τμήμα του ρινοδακρυϊκού πόρου, η οποία φυσιολογικά ανοίγει αμέσως μετά το τοκετό.

Αντίθετα, δεν είναι γνωστό το αίτιο για την απόφραξη ρινοδακρυϊκού πόρου στους ενήλικες. Στην κλινική πράξη παρατηρείται μια συσχέτιση με πολλαπλά επεισόδια φλεγμονής μέσα στο πέρασμα του χρόνου, όπως για παράδειγμα πολλαπλές αλλεργικές επιπεφυκίτιδες.

Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η απόφραξη ρινοδακρυϊκού πόρου;

Τα συμπτώματα της απόφραξης ρινοδακρυϊκού πόρου περιλαμβάνουν:

  • συνεχή και έντονη δακρύρροια, ο ασθενής διαρκώς σκουπίζει τα μάτια του.
  • πολλές λευκωπές, πυώδεις εκκρίσεις που προέρχονται κυρίως από το κάτω δακρυϊκό σημείο.
  • τσίμπλες που κολλούν στις βλεφαρίδες και πολλές φορές καθιστούν δύσκολο για τον ασθενή να ανοίξει τα μάτια του το πρωί.
  • ερεθισμένα και οιδηματώδη βλέφαρα, λόγω της επαναλαμβανόμενης κίνησης σκουπίσματος με χαρτί.
  • σε προχωρημένη και χρόνια απόφραξη ο ασθενής μπορεί να πάθει μια ιδιαίτερα επώδυνη φλεγμονή που λέγεται δακρυοκυστίτιδα. Αυτή περιλαμβάνει οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή του δακρυϊκού ασκού, δηλαδή στο πλάγιο τοίχωμα της μύτης, πυώδεις εκκρίσεις και έντονο πόνο σε όλη την πάσχουσα πλευρά του προσώπου. Σε σπάνιες περιπτώσεις πολλαπλών επεισοδίων δακρυοκυστίτιδας, η φλεγμονή μπορεί να περάσει ακόμα και στον εγκέφαλο προκαλώντας σοβαρή λοίμωξη, ακόμα και θάνατο!

Πώς αντιμετωπίζεται η απόφραξη ρινοδακρυϊκού πόρου;

Στην πλειοψηφία των συγγενών περιπτώσεων, η απόφραξη θεραπεύεται μόνη της μέσα στον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού. Συνιστάται να γίνεται τοπικό μασάζ στην πάσχουσα περιοχή και καθετηριασμός του ρινοδακρυϊκού πόρου, σε περίπτωση που επιμένει η δακρύρροια.

Σε ό,τι αφορά τους ενήλικες,  όταν υπάρχει απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου συστήνεται μία επέμβαση που λέγεται δακρυοασκορινοστομία. Πρόκειται για την πλέον ενδεδειγμένη θεραπεία για να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή του δακρυϊκού ασκού. Μια νέα δίοδος δημιουργείται μεταξύ του δακρυϊκού ασκού και της μύτης που επιτρέπει στα δάκρυα να παροχετεύονται και πάλι κανονικά. Η επέμβαση διαρκεί μόλις 45 λεπτά και έχει άμεση αποκατάσταση για τον ασθενή. Όσο λιγότερα επεισόδια φλεγμονής μεσολαβήσουν μέχρι την επέμβαση, τόσο καλύτερα είναι τα αποτελέσματά της.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό οι άνθρωποι που υποφέρουν από χρόνια δακρύρροια να επισκεφθούν έναν Χειρουργό Οφθαλμίατρο εξειδικευμένο στο δακρυϊκό σύστημα, προκειμένου να γίνει μια ολοκληρωμένη διάγνωση και να του δοθούν όλες οι απαραίτητες πληροφορίες για να μπορέσει να λάβει την καλύτερη δυνατή απόφαση για τα μάτια του.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ι. Βαρδακαστάνης: Το αναπηρικό κίνημα συνεχίζει να αγωνίζεται και να διεκδικεί
Ενδυνάμωση των ασθενών: Καμπάνια ευαισθητοποίησης για την ενίσχυση υιοθέτησης της περιτοναϊκής κάθαρσης στην Ελλάδα
Ποιες τροφές αυξάνουν την καλή χοληστερόλη