16th Pharma & Health Conference: ‘’Το ΕΣΥ αλλάζει";’

Νέα σελίδα στην εξυπηρέτηση των πολιτών φέρνουν οι αλλαγές στο ΕΣΥ, όπως ανέδειξαν ομιλητές και συμμετέχοντες στο 16th Pharma & Health Conference.

Στην κατεύθυνση οργάνωσης παρουσιάστηκαν μετρήσιμα στοιχεία που είναι πλέον διαθέσιμα για τον εξορθολογισμό των φαρμακευτικών δαπανών, αλλά και στην κατεύθυνση αξιολόγησης των παρεχόμενων υπηρεσιών Υγείας. Κατά την συζήτηση επισημάνθηκαν οι εν εξελίξει δράσεις, όπως είναι η άμεση πρόσβαση σε ιατρική εξέταση μέσα από τις πλατφόρμες και την ενιαία τηλεφωνική γραμμή 1566, η αξιολόγηση των νοσοκομειακών υπηρεσιών από τους νοσηλευόμενους πολίτες και κατατέθηκε πρόταση επέκτασης της προσπάθειας.

Πλέον το υπουργείο Υγείας δρομολογεί μεταξύ άλλων αλλαγές στον Υγειονομικό Χάρτη της χώρας. Μέρος αυτού του σχεδιασμού είναι και η ανανέωση των οργανισμών των νοσοκομείων. Όπως ανακοίνωσε ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους στο πλαίσιο αυτό προβλέπονται συγχωνεύσεις κλινικών εντός των νοσοκομείων.

Ο γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού του υπουργείου Υγείας, ανακοίνωσε για την εικόνα φαρμακευτικής δαπάνης, πως είναι βελτιωμένη με μικρή αύξηση. Ακόμη αναλύθηκε η σημασία εφαρμογής φίλτρων συνταγογράφησης και πρωτοκόλλων που θα βοηθήσουν μελλοντικές προκλήσεις.

Στην ομιλία του ο δρ Άρης Αγγελής, γενικός γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού, παρέθεσε στοιχεία για την εικόνα φαρμακευτικής δαπάνης και τα μέτρα συγκράτησης δαπάνης. Τα μέτρα περιορισμού της δαπάνης είχαν θετική επίδραση, με συγκράτηση του κόστους το 2024 και το 2025. Σημαντική μείωση της ετήσιας αύξησης καταγράφηκε το 2024 σε σύγκριση με προηγούμενα έτη, άρα σύμφωνα με τον κ. Αγγελή τα μέτρα είχαν αντίκτυπο.

Η αύξηση για τo 2024 υπολογίστηκε στο 3,6%. Αναλυτικά, τα νοσοκομεία ΕΣΥ πέτυχαν μείωση από 1,53 δισ. ευρώ σε 1,49 δισ. (-2,6%), τα Φαρμακεία ΕΟΠΥΥ κατέγραψαν αύξηση 8,4% (από 2,23 σε 2,42 δισ. ευρώ) τα ιδιωτικά Φαρμακεία είχαν οριακή αύξηση 3,2%.

Ο κ. Αγγελής σχολίασε ότι το επενδυτικό Clawback (ΤΑΑ) διασφάλισε 1,5 δισ. ευρώ επενδύσεις σύνολο (2020 - 2026),10 νέα εργοστάσια, 60 νέες γραμμές παραγωγής, 14 ερευνητικά κέντρα, 5.500 νέες προσλήψεις, αύξηση εξαγωγών και μείωση εισαγωγών, καθώς και την επίτευξη του εθνικού στόχου για την αύξηση της συνεισφοράς της βιομηχανικής μεταποίησης στο 15% του ΑΕΠ.

Οι γενικοί στόχοι των πολιτικών του υπουργείου Υγείας με μεταρρυθμίσεις που υλοποιούνται από την Γενική Γραμματεία Στρατηγικού Σχεδιασμού είναι ο εξορθολογισμός φαρμακευτικής δαπάνης και Clawback, η αποφυγή περαιτέρω επιβάρυνσης κρατικού προϋπολογισμού, η προσέλκυση επενδύσεων και δημιουργία νέων θέσεων εργασίας, η δημιουργία εσόδων που μπορούν να επανεπενδυθούν στο ΕΣΥ, η απρόσκοπτη διάθεση καινοτόμων φαρμάκων στους Έλληνες ασθενείς.

Κατά τη συζήτηση του πάνελ με θέμα "Έλεγχος φαρμακευτικής δαπάνης: Ποια μέτρα αποδίδουν - Ποιες μεταρρυθμίσεις έχουμε ανάγκη", ο δρ Άρης Αγγελής, γενικός γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού,υποστήριξε για την επίπτωση εφαρμογής φίλτρων ότι η εφαρμογή τους άρχισε το καλοκαίρι, άρα η επίπτωση που καταγράφεται αφορά μόνο διάστημα έξι μηνών με δυο θεραπευτικές κατηγορίες. "Όσο ανοίγει η βεντάλια θα είναι μεγαλύτερη εξοικονόμηση" σημείωσε.

Ο κ. Αγγελής υπεραμύνθηκε της προσπάθειας νοικοκυρέματος της φαρμακευτικής δαπάνης και για την ενημέρωση προς τους πολίτες παραδέχθηκε ότι πάντα υστερεί το υπουργείο σχολιάζοντας ότι δεν υπάρχει χρόνος και θα πρέπει να γίνεται προεργασία.

Ο Κώστας Αθανασάκης, αναπληρωτής καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής συμφώνησε ότι τα φίλτρα είναι σημαντικά, αλλά είναι δύσκολη η εφαρμογή τους. Ο καθηγητής τάχθηκε υπερ της εφαρμογής υπογραμμίζοντας στα λεγόμενά του ότι είναι σημαντική ως εργαλείο η αξιολόγηση για να δούμε και άλλες πολιτικές, όπως είναι η διαφορετική τιμολόγηση ανάλογα με ένδειξη, πληθυσμό ή κλινικό αποτέλεσμα, μια δίκαιη τιμή με βάση αποτέλεσμα, όπως γίνεται στην Ευρώπη.

Ο καθηγητής σχολίασε ότι έως τώρα η ηλεκτρονική συνταγογράφηση ήταν εκτός από τα νοσοκομεία, την στιγμή που η πρόκληση για το σύστημα Υγείας στο μέλλον είναι να διαχειριστεί χρόνιες νοσηρότητες και συννοσηρότητες. Με βάση αυτή την πρόκληση ο καθηγητής συμπλήρωσε ότι χρειαζόμαστε πρωτόκολλα που να επιτρέπουν την εμπλοκή μιας ομάδας γιατρών μέσα στο ΕΣΥ. ‘Έμφαση έδωσε ο κ. Αθανασάκης στην ανάγκη αναθεώρησης σε βάθος πολιτικών και όχι στην απλή διόρθωσή τους.

Ο Ιωάννης Κωτσιόπουλος, γενικός διευθυντής, PIF συμφώνησε ότι η χώρα βρίσκεται σε φάση μετάβασης από χρόνια κρίσης καθώς τώρα υλοποιούνται μεταρρυθμίσεις. Ωστόσο, συζητήσιμη είναι σύμφωνα με τον κ. Κωτσιόπουλο η ταχύτητα υλοποίησης. Ο κ. Κωτσιόπουλος σημείωσε ότι έχουν βρεθεί χρήματα ήδη για τη φαρμακευτική δαπάνη, αλλά το κενό είναι ήδη μεγάλο.

Η φαρμακοβιομηχανία συμφωνεί τις μεταρρυθμίσεις, όπως επισήμανε ο κ. Κωστιόπουλος και πρότεινε για το μεγάλο χρονικό διάστημα υλοποίησης την παρακολούθηση της ταχύτητας και των επιπτώσεων. Ως παράδειγμα έφερε την προσπάθεια τακτοποίησης ανενεργών ΑΜΚΑ που συζητιέται από το 2019 και τώρα ξεκινάει.

Σχετικά με το clawback ο κ. Κωτσιόπουλος σχολίασε "βλέπουμε μικρή αποκλιμάκωση αλλά δεν είμαστε εκεί που πρέπει" και επανέφαρε το ζήτημα υπογραφής ενός συμφώνου της Φαρμακοβιομηχανίας με την Πολιτεία για να διασφαλιστεί η σταθερότητα για τον κλάδο.

Κατά τη συζήτηση στο πάνελ με θέμα "Αξιολόγηση της ποιότητας στις υπηρεσίες υγείας: Πού βρισκόμαστε - Ποιες αλλαγές προωθούνται", ο Μάριος Θεμιστοκλέους, υφυπουργός Υγείας αναφέρθηκε στα ραντεβού που πλέον βάζει το ΕΣΥ και κάλεσε πολίτες να δοκιμάσουν τις πλατφόρμες ακόμη και σε δύσκολες ειδικότητες, ογκολόγους και δερματολόγους- βρίσκουν ραντεβού μέσα στις επόμενες ημέρες.

"Μια άλλη μέρα για το σύστημα Υγείας", ανέφερε χαρακτηριστικά ο υφυπουργός. Σχετικά με τις αλλαγές στους οργανισμούς των νοσοκομείων ο υφυπουργός σημείωσε ότι "είναι μέρος ενός σχεδίου για να φθάσουμε με αργά βήματα στην αναδιαμόρφωση του υγειονομικού χάρτη της χώρας".

Ο υφυπουργός παραδέχθηκε ότι μπορεί να γίνει συγχώνευση των κλινικών εντός του νοσοκομείου για να μην γίνονται διακομιδές από το ΕΚΑΒ κατά τις εφημερίες. Όσο για τη δυνατότητα της αξιολόγησης γιατρών και κλινικών από τους πολίτες που γίνεται σήμερα με το ερωτηματολόγιο μέσω sms, ο υφυπουργός διαβεβαίωσε ότι θα φθάσουμε εκεί. Τα δεδομένα θα γίνουν δημόσια στο επόμενο εξάμηνο ώστε να υπάρχει κατάλληλο δείγμα, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του υφυπουργού.

Σχετικά με τα χρέη των νοσοκομείων, ο κ. Θεμιστοκλέους επισήμανε ότι είναι κάτω από το 1 δισ. αλλά αναμένεται επιπλέον χρηματοδότηση από το υπουργείο Οικονομικών για τα ληξιπρόθεσμα. Στόχος είναι να μη μένουν απλήρωτες οι εταιρείες και να τακτοποιούνται οι οφειλές από τις παλαιότερες προς τις νεότερες δίνοντας τις διαβεβαιώσεις ότι τα χρήματα υπάρχουν.

Ο Ελευθέριος Θηραίος,MD, MSc in Public Health, PhD, γενικός - οικογενειακός ιατρός, διευθυντής ΕΣΥ, προϊστάμενος Γενικής Διεύθυνσης, Οργανισμός Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία Α.Ε. (Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.), πρόεδρος Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών, σχολίασε σχετικά με τα ευρήματα ότι στο διάστημα πέντε ετών λειτουργίας του, έχουν εντοπιστεί σημεία ποιότητας και υπάρχει στρτηγική σε μια πολυεπίπεδη διακυβέρνηση.

Ο Υγειονομικός χάρτης μπορεί να βοηθήσει σε αυτή την κατεύθυνση καθώς θα καταγράφει πραγματικές ανάγκες όχι μόνο τις παρεχόμενες υπηρεσίες καθώς οι οργανισμοί νοσοκομείων είναι πεπαλαιωμένοι και ο Οργανισμός πρέπει να κάνει τώρα τριπλή διαδικασία για την καταγραφή τους.

O Παντελής Μεσσαρόπουλος, MD, MSc, PhD(c), πρόεδρος ΔΣ, Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ.) στάθηκε στη δυνατότητα που έχουν πλέον στην παρακολούθηση των δεδομένων χάρη στα DRGS. Ανέφερε ο κ. Μεσσαρόπουλος ότι σε συνεργασία με τη 1η ΥΠΕ γίνεται ανάλυση κόστους ανά γιατρό και κλινική, ενώ υπάρχει δυνατότητα πλέον σύγκρισης ανα περιφέρει ως προς τις διαγνώσεις και τις ιατρικές πράξεις. Αξιοσημείωτο είναι ότι πλέον δίνεται ξεχωριστά χρηματοδότηση για την κάλυψη αναγκών της ΠΦΥ στα νοσοκομεία.

O Γιώργος Καπετανάκης, πρόεδρος, Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ) έδωσε εύσημα στο υπουργείο καθώς σε προχθεσινή αναζήτηση για 8 - 9 ειδικότητες στη νέα πλατφόρμα βρήκε για όλους ραντεβού μέσα στο μήνα στη Θεσσαλονίκη. Είναι εντυπωσιακό, σχολίασε ο κ. Καπετανάκης γιατί αυτό είχαν εντοπίσει οι σύλλογοι ασθενών, την παρέλευση σημαντικού χρόνου μεταξύ ανίχνευσης και έναρξης της νόσου.

Ως προς την ποιότητα και την αξιολόγηση νοσοκομείων, σημείωσε ο κ. Καπετάνακης ότι δεν συμπεριλαμβάνονται αυτή της στιγμή οι ογκολογικοί ασθενείς και είχαν ζητήσει οι Σύλλογοι Ασθενών, όπως υπενθύμισε ο ίδιος να εφαρμόζεται η διαδικασία και για ιδιωτικούς παρόδους για να επέλθουν βελτιώσεις.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ι. Βαρδακαστάνης: Το αναπηρικό κίνημα συνεχίζει να αγωνίζεται και να διεκδικεί
Ενδυνάμωση των ασθενών: Καμπάνια ευαισθητοποίησης για την ενίσχυση υιοθέτησης της περιτοναϊκής κάθαρσης στην Ελλάδα
Ποιες τροφές αυξάνουν την καλή χοληστερόλη