Η Πυρηνική Ιατρική αποτελεί έναν δυναμικά εξελισσόμενο τομέα στη σύγχρονη Ογκολογία, που συμβάλλει καθοριστικά τόσο στη διάγνωση όσο και στη θεραπεία αρκετών μορφών καρκίνου. Εξειδικευμένα ραδιοφάρμακα που "μιμούνται" βιολογικές διεργασίες, σε συνδυασμό με προηγμένες τεχνολογίες, όπως η υβριδική απεικόνιση, δίνουν τη δυνατότητα στους γιατρούς να εντοπίζουν με ακρίβεια την κακοήθεια, να τη σταδιοποιούν και να την ακτινοβολούν στοχευμένα. 

Η διευθύντρια Πυρηνικής Ιατρικής στο Θεαγένειο αντικαρκινικό νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Πυρηνικής Ιατρικής, Βασιλική Χατζηπαυλίδου (φωτογραφία) μιλά στο iatronet.gr για τις σημερινές δυνατότητες του κλάδου, αλλά και τα νέα ραδιοφάρμακα που αναμένεται να ανοίξουν νέους δρόμους στη θεραπευτική του καρκίνου. Παράλληλα, επισημαίνει τη σημασία της συνέργειας μεταξύ διαφορετικών ειδικοτήτων, η οποία θα τεθεί στο επίκεντρο του συνεδρίου "Η Πυρηνική Ιατρική στην Ογκολογία - Ενσωματώνοντας την διεπιστημονική συνέργεια", που διοργανώνεται τις επόμενες μέρες (17 – 19 Απριλίου) στη Θεσσαλονίκη. 

Από τον θυρεοειδή στον προστάτη και άλλα όργανα

"Η Πυρηνική Ιατρική εκμεταλλεύεται ακριβώς τη δυνατότητα που έχουν τα ραδιοφάρμακα να μιμούνται ή να ανταγωνίζονται βιολογικές διεργασίες", εξηγεί η κ. Χατζηπαυλίδου, προσθέτοντας πως αυτή η δυνατότητά της να θεραπεύει μέσα από τη διάγνωση ήταν γνωστή ήδη από τη δεκαετία του 1940, με πρώτες εφαρμογές στη θεραπεία των παθήσεων του θυρεοειδούς. "Το ιώδιο που κανονικά ο θυρεοειδής το χρησιμοποιεί για να παράξει τις ορμόνες του, το δίναμε για να απεικονίσουμε τους διάφορους όζους, ακόμη και για να μετρήσουμε τη λειτουργία του, μετρώντας το πόσο ιώδιο προσλαμβάνει και τελικά σε μεγαλύτερες δόσεις για να κάνουμε θεραπεία στις κακοήθειες του θυρεοειδούς ή και στον υπερθυρεοειδισμό", εξηγεί.

Με την εξέλιξη των ραδιοφαρμάκων, έκτοτε, οι εφαρμογές της επεκτάθηκαν στον καρκίνο του προστάτη, σε νευροενδοκρινείς όγκους και άλλες ενδείξεις, ενώ η έρευνα είναι σε εξέλιξη για την εισαγωγή και νέων θεραπειών. 

Τι νέο έρχεται

"Η επιστήμη επενδύει πλέον στην παραγωγή κατάλληλων ραδιοφαρμάκων και για άλλες παθήσεις. Γίνονται μελέτες, δοκιμάζονται νέα φάρμακα και περιμένουμε την εισαγωγή τους και στην Ελλάδα", αναφέρει η πρόεδρος της ΕΕΠΙ, προσθέτοντας πως στο συνέδριο θα παρουσιαστούν επικαιροποιημένα ευρήματα μελετών για νέα ραδιοφάρμακα, μεταξύ άλλων για τον καρκίνο του μαστού, του παγκρέατος, καρκίνους του δέρματος κ.ά. 

Παράλληλα με την έρευνα για την ανάπτυξη νέων θεραπειών, είναι θεαματική και η εξέλιξη στην απεικονιστική τεχνολογία. "Ζούμε καθημερινά, πόσο εξελίσσεται η δυνατότητά μας στη διάγνωση", παρατηρεί η κ. Χατζηπαυλίδου και αναφέρεται μεταξύ άλλων στις δυνατότητες της υβριδικής απεικόνισης με τα PET/CT και τα SPECT/CT: "Παλιά είχαμε μια κάμερα και βλέπαμε μια εικόνα επίπεδη, μετά σιγά σιγά έγινε τομή όπως στον αξονικό και στη συνέχεια έγινε σύμπτυξη της εικόνας. Μια εικόνα δική μας σπινθηρογραφική έρχεται και επικάθεται μιας εικόνας αξονικής κι έτσι έχουμε πολύ λεπτομερή απεικόνιση του τι βλέπουμε, τι είναι αυτό που προσλαμβάνει το φάρμακο, είτε εκμεταλλευόμενοι έναν υποδοχέα του κυττάρου είτε κάποια λειτουργία του κυττάρου, αλλά και τη μορφολογική του εικόνα και το ακριβές σημείο που προσλαμβάνεται το φάρμακο". 

Διεπιστημονική συνεργασία

Η συνέργεια των πυρηνικών ιατρών με γιατρούς άλλων ειδικοτήτων αναδεικύεται σε «κλειδί» για την παροχή της βέλτιστης, εξατομικευμένης και αποτελεσματικής φροντίδας στους ασθενείς. "Η εξειδίκευση είναι τόσο μεγάλη που απαιτεί τη συνεργασία των πυρηνικών ιατρών με ογκολόγους, γαστρεντερολόγους, ενδοκρινολόγους, ακτινοθεραπευτές. Μέσα από το συνέδριο θέλουμε να αναδείξουμε ότι πρέπει να υπάρχει αυτός ο γόνιμος διάλογος, ώστε να γνωρίζει ο καθένας τον ρόλο του και πού ακριβώς μπορούμε να φτάσουμε μέσα από τη συνεργασία", υπογραμμίζει. 

Θεαγένειο

Το Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής του Θεαγένειου λειτουργεί από το 1964 και είναι μαζί με αυτό του ΑΧΕΠΑ τα πρώτα που δημιουργήθηκαν εκτός Αθηνών, περίπου μια δεκαετία μετά την πρώτη οργάνωση αντίστοιχου τμήματος στην Ελλάδα. "Με όλη την ώθηση που είχε δώσει ο αείμνηστος Συμεωνίδης, είχε φτάσει να πρωτοπορεί από την αρχή και σήμερα συγκαταλέγεται μεταξύ των πρώτων στην Ελλάδα που ενσωματώνει όλες τις εφαρμογές της Πυρηνικής Ιατρικής", αναφέρει η κ. Χατζηπαυλίδου. 

Διαθέτει εργαστήριο (in vitro) μετρήσεων που προσδιορίζει καρκινικούς δείκτες και ορμόνες, εξελιγμένα μηχανήματα πυρηνικής ιατρικής, όπως τομογραφική κάμερα, υβριδική γ-κάμερα SPECT/CT, PET/CT που λειτουργεί σε καθημερινή ολοήμερη βάση, καθώς και ειδικά θωρακισμένα δωμάτια θεραπειών. "Τα δωμάτια είναι ό,τι πιο εξελιγμένο, καθώς εκτός από τη θωράκιση διαθέτουν δεξαμενές συγκέντρωσης λυμάτων που παρακολουθούνται με ηλεκτρονικά συστήματα, ώστε να φύγουν στους κεντρικούς αγωγούς όταν πέσει η ραδιενέργεια", καταλήγει η διευθύντρια Πυρηνικής Ιατρικής. 

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Πώς τα χρώματα επηρεάζουν τη διάθεσή μας
'Ενα ταξίδι στο "άβατο" των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας
Είναι εφικτό να εξουδετερωθούν οι ορμόνες του στρες με την άσκηση;