Η φημολογία που κυκλοφορεί τελευταίως, ότι πρόθεση του Υπουργείου Υγείας είναι να επιτρέψει τις αυτόλογες μεταμοσχεύσεις μόνο σε δημόσιες δομές, έχει ανεβάσει τους παλμούς στις διοικήσεις των ιδιωτικών κλινικών, καθώς μία τέτοια εξέλιξη συνεπάγεται μία επιπρόσθετη πίεση στα οικονομικά των εταιρειών. Και όπως μας τόνισε στέλεχος του κλάδου, που επιβεβαίωσε ότι έχει ακούσει και αυτός τις φήμες, μπορεί σε κάποιες κλινικές το ποσοστό των συγκεκριμένων επεμβάσεων να είναι μηδενικό, όμως υπάρχουν και εκείνες οι περιπτώσεις των θεραπευτηρίων όπου η συμμετοχή στα συνολικά μεγέθη τους είναι αξιόλογη, καθώς δεν μιλάμε μόνο για μία επέμβαση, αλλά για μία αλυσίδα παρεμβάσεων που περιλαμβάνει το στάδιο της κλινικής προετοιμασίας του ασθενή, την επέμβαση που πραγματοποιείται και την κατάσταση της παρακολούθησης που ακολουθεί μετά την ολοκλήρωσή της.

Πάντως, αν επιβεβαιωθεί η φήμη, αναμένονται έντονες αντιδράσεις από επιχειρήσεις του κλάδου των Ιδιωτικών Κλινικών. 

Πηγές της αγοράς, μας ανέφεραν ότι ενώ τα ιδιωτικά θεραπευτήρια, πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης λειτουργούν ως γνωστόν επικουρικά στο δημόσιο σύστημα υγείας, δεν αμφισβητείται ο καθοριστικός ρόλος που διαδραματίζουν στην κάλυψη των κενών που υπάρχουν στον ευαίσθητο αυτό τομέα, ενώ έχουν αποδείξει- όπως την περίοδο της πανδημίας- ότι μπορούν και θέλουν να προσφέρουν τη βοήθειά τους σε δύσκολες υγειονομικές συνθήκες. 'Ομως, μέτρα και ουρανοκατέβατες αποφάσεις δρουν ανασταλτικά στην πορεία τους. 

Συγκεκριμένα, αντί ο κλάδος να υποστηρίζεται, ανακύπτουν συνεχώς εμπόδια τα οποία δημιουργούν νέα δεδομένα, περιορίζοντας το πεδίο επιχειρηματικής δράσης.

Και αυτά συμβαίνουν τη στιγμή που:

1) Τα Νοσήλεια μένουν ίδια από το 1991

Συγκεκριμένα : Τα ημερήσια νοσήλεια σε ΘΕΣΗ Γ είναι 90% αποζημιούμενο από τον ΕΟΠΥΥ και 10% είναι συμμετοχή του ασθενή.

'Ετσι λοιπόν, με βάση αυτή την κατανομή:

Η θέση Γ αποζημιώνεται με 34,63 ευρώ (πρέπει να αφαιρεθεί το 10% του ασθενή και το ίδιο ισχύει σε όλες τις περιπτώσεις που ακολουθούν)

Η ημερήσια φαρμακευτική δαπάνη είναι 10 ευρώ

Η αποζημίωση σε ΜΕΘ (από 1-3 μέρες) είναι 800 ευρώ (κάθε μέρα)

Η αποζημίωση σε ΜΕΘ από (4-15 μέρες) είναι 550 ευρώ (κάθε μέρα)

Η αποζημίωση σε ΜΕΘ (από 16η μέρα και μετά) σε 400 ευρώ (κάθε μέρα).


2) Ο ΦΠΑ είναι στο 24%

Μολονότι, όπως μαθαίνουμε, εκπρόσωποι του κλάδου έχουν ζητήσει αρκετές φορές από τους αρμοδίους τη σταδιακή μείωση του ΦΠΑ την στιγμή που στην Ευρώπη κυμαίνεται από 0% έως και 12%, η απάντηση που έχουν λάβει είναι ότι το θέμα ελέγχει το Υπουργείο Οικονομικών. Ομως, υποστηρίζουν οι πηγές μας, τόσο υψηλός ΦΠΑ, τονίζοντας χαριτολογώντας ''δεν πουλάμε χαβιάρι'', λειτουργεί αποτρεπτικά για τους ασθενείς που θέλουν να πάνε σε μία ιδιωτική κλινική με ό,τι αυτό συνεπάγεται για τις επιχειρήσεις του κλάδου, ενώ από την άλλη, πληγώνει και το ίδιο το κράτος, το οποίο δεν πρόκειται να δει τα έσοδά του να αυξάνονται από τη χιλιοειπωμένη πηγή που λέγεται Ιατρικός Τουρισμός. 

3) Clawback

Μολονότι οι επιστροφές έχουν πέσει τους τελευταίους μήνες, αυτό δεν λέει και κάτι, καθώς αυξομειώνονται σαν το ασανσέρ, ανάλογα με τον προυπολογισμό. Αν λάβει κανείς υπόψη του και τις διαγνωστικές εξετάσεις, κινείται αρκετά πάνω από 40%. 

Εξίσου ενδιαφέρον είναι, μας λένε οι πηγές μας, ότι στις υποβολές των τιμολογίων προς ΕΟΠΥΥ που συμπεριλαμβάνουν και τον ΦΠΑ, το Clawback επιβάλλεται επί του τιμολογίου. Με απλά λόγια, οι ιδιωτικές κλινικές καλούνται να πληρώσουν καπέλο στο καπέλο. 

Επίσης, για το συγκεκριμένο θέμα έχουν μιλήσει εκπρόσωποι του κλάδου με το Υπουργείο Υγείας για να λάβουν την απάντηση ότι λύση στο πρόβλημα μπορεί να δώσει μόνο το Υπουργείο Οικονομικών. 

Σημειώνεται ότι τα Επιτρεπόμενα όρια δαπανών του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) για φέτος, όσον αφορά τις υπηρεσίες νοσηλείας Ιδιωτικών Κλινικών είναι 334.800.000 ευρώ. 

Μολονότι, λοιπόν, οι πολίτες στήριξαν και στηρίζουν σε μεγάλο βαθμό τις ιδιωτικές ιατρικές υπηρεσίες λόγω των ελλείψεων στο δημόσιο σύστημα υγείας, οι προκλήσεις που έχουν να αντιμετωπίσουν οι επιχειρήσεις του κλάδου είναι πολλές.  Προβλήματα όπως η συνεχιζόμενη γήρανση του πληθυσμού, η μείωση των γεννήσεων, η αύξηση των χρόνιων παθήσεων, οι μειωμένοι δημόσιοι πόροι, τα προβλήματα του δημοσίου συστήματος υγείας, η μειωμένη ρευστότητα, οι ληξιπρόθεσμες οφειλές από τον ΕΟΠΥΥ, το Rebate και το Clawback, αποτέλεσαν και αποτελούν τις μεγαλύτερες προκλήσεις για τον κλάδο.

Στοιχεία του κλάδου (σύμφωνα με μελέτη της ICAP CRIF-2024)  :

  • To 2013, ο κλάδος σηματοδοτήθηκε από την εφαρμογή του Νόμου 4172/2013 (περί clawback/rebate), επηρεάζοντας αρνητικά τα οικονομικά αποτελέσματα αρκετών εταιρειών του κλάδου.
  • Το σύνολο των ιδιωτικών δαπανών υγείας στη χώρα εμφανίζεται αυξημένο κατά 5,7% το 2022 σε σχέση με το 2021 και διαμορφώθηκε στο ποσό των 6,6 δισ. ευρώ αντιπροσωπεύοντας το 38% περίπου της συνολικής δαπάνης υγείας. Ως ποσοστό επί του Α.Ε.Π., η συνολική δαπάνη υγείας κάλυψε το 8,5% το 2022.
  • Σε ολόκληρη τη χώρα, το 2022 καταγράφηκαν 265 θεραπευτήρια συνολικής δυναμικότητας 48.460 κλινών. Οι κλίνες στα ιδιωτικά θεραπευτήρια ανήλθαν σε 14.509 και κάλυψαν το 30% περίπου του συνόλου των ιατρικών κλινών της επικράτειας.
  • Οι Γενικές κλινικές, εκτιμάται ότι αντιπροσωπεύουν το μεγαλύτερο μέρος της συνολικής αγοράς των ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας (49,1%) το 2023, και ακολουθούν τα Διαγνωστικά Κέντρα (20,8%), οι Μαιευτικές – Γυναικολογικές Κλινικές (15,9%), ενώ το υπόλοιπο της αγοράς μοιράζονται τα Κέντρα Αιμοκάθαρσης, οι Νευροψυχιατρικές Κλινικές, οι Κλινικές Αποκατάστασης και τέλος οι Λοιπές Κλινικές.
  • Τρεις εταιρείες κατέλαβαν από κοινού το 44% περίπου της αγοράς των κλινικών το 2023, δύο εταιρείες απέσπασαν το 70% περίπου της αγοράς των μαιευτικών – γυναικολογικών κλινικών και τρεις εταιρείες το 33% περίπου της αγοράς των διαγνωστικών και λοιπών κέντρων.
  • Συνολικά για την αγορά των ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας, για την 3ετία 2024-2026 προβλέπεται μέσος ετήσιος ρυθμός αύξησης της τάξης του 9%.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Κλίμακα Ανησυχίας για τον Καρκίνο (Cancer Worry Scale - CWS)
Χρόνιο στρες: Πώς αντιμετωπίζεται
ΠΟΥ: Κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τον Έμπολα σε Κονγκό και Ουγκάντα