Ορισμένοι ηλικιωμένοι ενδεχομένως είναι εφικτό να διακόψουν τη λήψη στατινών με λίγο επιπλέον κίνδυνο για 2 χρόνια, αλλά νέα έρευνα εγείρει ανησυχίες για τη μακροχρόνια ασφάλεια.

Αυτά προέκυψαν από τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή και παρουσιάστηκαν στις 7 Νοεμβρίου σε συνέδριο της American Heart Association και δημοσιεύτηκαν στο The New England Journal of Medicine.

Η μελέτη ερευνητών του University of Bern, University of California κ.ά. περιέλαβε 1.880 ενήλικες 70 ετών και άνω, οι οποίοι λάμβαναν στατίνες για την πρόληψη πρώτου εγκεφαλικού ή καρδιακής προσβολής.

Οι συμμετέχοντες είχαν τουλάχιστον 2 χρόνιες παθήσεις, αλλά όχι εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο ή προηγούμενα καρδιαγγειακά συμβάντα. Οι μισοί σταμάτησαν τη λήψη στατινών και οι υπόλοιποι συνέχισαν.

Μετά από 2 χρόνια, ο πρόσθετος κίνδυνος από τη διακοπή ήταν αρκετά μικρός ώστε να βρίσκεται εντός των ορίων που είχαν θέσει οι ερευνητές. Όμως αυτό δεν σημαίνει ότι η διακοπή δεν έφερε καθόλου επιπλέον κίνδυνο.

Κατά τη διάρκεια παρακολούθησης –2 χρόνια για τους περισσότερους και έως 4 για ορισμένους– περίπου το 13% όσων είχαν οδηγία να σταματήσουν τις στατίνες υπέστησαν καρδιακή προσβολή, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή πέθαναν από οποιοδήποτε αίτιο, έναντι 9% όσων συνέχισαν την αγωγή.

Στους συμμετέχοντες που διέκοψαν τις στατίνες συστάθηκε να συζητήσουν την επανέναρξη με τον γιατρό τους, αναφέρει το American College of Cardiology.

Για άλλα αποτελέσματα, οι ερευνητές δεν διαπίστωσαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των 2 ομάδων όσον αφορά την ποιότητα ζωής, τον μυικό πόνο, τις πτώσεις ή την απώλεια μυϊκής μάζας και ισχύος.

Η Dr. Rita F. Redberg δήλωσε ότι, αν και οι οδηγίες στηρίζουν τη μείωση της υψηλής χοληστερόλης νωρίς στη ζωή, τα οφέλη συνέχισης στατινών σε μεγαλύτερη ηλικία είναι λιγότερο βέβαια.

Η μελέτη έχει αρκετούς περιορισμούς. Περίπου το 14% των συμμετεχόντων δεν παρέμεινε προσηλωμένο στο πλάνο αγωγής. Ορισμένοι στους οποίους είχε ζητηθεί να διακόψουν τις στατίνες τις ξανάρχισαν, ενώ άλλοι που τους είχε ζητηθεί να συνεχίσουν την αγωγή σταμάτησαν τα φάρμακα.

Επίσης, τα ευρήματα ενδεχομένως μπορεί να μην εφαρμόζονται σε όλους τους ηλικιωμένους, καθώς η μελέτη περιοριζόταν σε ανθρώπους 70 ετών και άνω που είχαν χρόνια προβλήματα υγείας, αλλά όχι ιστορικό καρδιακής νόσου ή εγκεφαλικού.

Αν και ορισμένοι παρακολουθήθηκαν για έως 4 χρόνια, η μελέτη κατά κύριο λόγο αξιολόγησε αποτελέσματα για περίπου 2 χρόνια.

Ο μικρός αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακών συμβάντων σημαίνει ότι δεν μπορούν να γίνουν γενικές συστάσεις για τη διακοπή στατινών σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών, δήλωσε η Redberg.

Πρόσθεσε ότι θα πρέπει να αποφασίσουν ο ασθενής και ο γιατρός, γνωρίζοντας αν είναι κατάλληλη για έναν άνθρωπο η διακοπή της αγωγής. Γενικά, η διακοπή είναι ασφαλής για τους περισσότερους αυτής της ηλικιακής ομάδας και χωρίς προηγούμενο καρδιαγγειακό συμβάν.

Πηγές:
The New England Journal of Medicine.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
ΕΜΑ: Προς έγκριση κυκλοφορίας 7 νέα φάρμακα, επέκταση ένδειξης για 11
Σοβαρές λοιμώξεις και στρες ανοίγουν δρόμο στην άνοια
Οι 10 πιο συχνές ερωτήσεις που κάνουν οι γυναίκες για τον καρκίνο του μαστού