Η σωστή ρύθμιση του σακχάρου ενός ατόμου με διαβήτη τύπου 2 αποτελεί πολύτιμη διαδικασία. Η επίτευξη επιπέδων σακχάρου όσο το δυνατόν πλησιέστερα στους προτεινόμενους θεραπευτικούς στόχους, περιορίζει μέχρι το μισό τις εξετάσεις και τις επισκέψεις στο γιατρό, καθώς επίσης μειώνει αισθητά τις ποσότητες των χορηγούμενων φαρμάκων.

Η σωστή αλλά και έγκαιρη ρύθμιση είναι το σημείο κλειδί στην αντιμετώπιση των επιπλοκών. Οι εδικοί συμφωνούν ότι ο θεραπευτικός στόχος είναι η ρύθμιση της τιμής της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1C), η οποία πρέπει να διατηρείται σταθερή στη διάρκεια του έτους και να είναι μικρότερη, κατά μέσο όρο, από 7%.

Η καλή ρύθμιση συμβάλλει στην καλύτερη ποιότητα ζωής, με αισθητά μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών για τα άτομα με διαβήτη, αλλά και μειωμένο κόστος φροντίδας για το ασφαλιστικό και υγειονομικό σύστημα.

Μελέτη που διεξήχθη από την Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ) με την υποστήριξη της φαρμακευτικής εταιρείας sanofi-aventis, έδειξε ότι ένα ικανοποιητικά ρυθμισμένο άτομο με Διαβήτη Τύπου 2 κοστίζει στο Εθνικό Σύστημα Υγείας 983 ευρώ ετησίως (συνολικό μέσο ετήσιο κόστος), ποσό που ανέρχεται στα 1.570 ευρώ για έναν μη-ρυθμισμένο ασθενή.

Το συνολικό κόστος για την αντιμετώπιση των περίπου 800.000 ατόμων με Διαβήτη Τύπου 2 στην Ελλάδα ξεπερνά το 1 δισεκατομμύριο ευρώ, ποσό που αντιστοιχεί στο 5,4% των δαπανών Υγείας. Αν συνυπολογιστεί και το κόστος των επιπλοκών από το διαβήτη, το κόστος εκτινάσσεται στα 2,3 δισεκατομμύρια ή 12% των συνολικών δαπανών Υγείας!

Τα παραπάνω επεσήμαναν, μεταξύ άλλων, η Καθηγήτρια Ασημίνα Μητράκου παθολόγος – διαβητολόγος, Θεραπευτική Κλινική Παθολογίας στο νοσοκομείο ‘Αλεξάνδρα’ και ο καθηγητής Οικονομικών της Υγείας κ. Ιωάννης Κυριόπουλος, κοσμήτωρ της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, κατά τη διάρκεια ενημερωτικής εκδήλωσης με θέμα ‘Διαχείριση και Οικονομική Αξιολόγηση του Διαβήτη Τύπου 2 στην Ελλάδα’.

Παρουσιάζοντας τη μελέτη, ο κ. Κυριόπουλος σημείωσε ότι σκοπός της ήταν ο προσδιορισμός του συνολικού άμεσου κόστους για την αντιμετώπιση της νόσου στην ελληνική υγειονομική πραγματικότητα, καθώς και η ανάδειξη του υποδείγματος διαχείρισης της νόσου κατά τη συνήθη θεραπευτική πρακτική στη χώρα.

Η μελέτη εντάσσεται στο γενικότερο πλαίσιο της προσπάθειας δημιουργίας ενός συστήματος υποστήριξης για τη λήψη αποφάσεων, οι οποίες θα αφορούν στη διαχείριση των ατόμων με διαβήτη τύπου 2.

Ιατρικές επισκέψεις

Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης, τα άτομα που δεν είναι ικανοποιητικά ρυθμισμένα απαιτούν υπερδιπλάσιο κόστος ιατρικής φροντίδας. Όσοι διατηρούν τα επίπεδα του σακχάρου στα σωστά επίπεδα, επισκέπτονται πολύ λιγότερο τον παθολόγο, τον καρδιολόγο ή τον οφθαλμίατρο.

Αισθητά λιγότερες είναι και οι εξετάσεις στις οποίες χρειάζεται να υποβληθούν.

Ενδεικτικό είναι το εύρημα ότι ένα άτομο με ικανοποιητική ρύθμιση του διαβήτη του, πραγματοποιεί λιγότερες από τρεις επισκέψεις το χρόνο στον θεράποντα διαβητολόγο, ενώ όταν το σάκχαρό του δεν είναι ρυθμισμένο, επισκέπτεται τον θεράποντα γιατρό περισσότερες από έξι φορές ετησίως.

Σε ετήσια βάση, το κόστος ιατρικών επισκέψεων για κάθε μη ρυθμισμένο ανέρχεται στα 408 ευρώ, ποσό που είναι κατά 90% υψηλότερο από αντίστοιχο που απαιτείται για έναν σωστά ρυθμισμένο ασθενή, 215 ευρώ.

Φάρμακα - εξετάσεις

Το συνολικό ετήσιο κόστος για φάρμακα για τη ρύθμιση του σακχάρου, είναι 339 ευρώ για τους ρυθμισμένους ασθενείς και 441 ευρώ για τους μη ρυθμισμένους ασθενείς.

Τα στοιχεία είναι εντυπωσιακά και στο κόστος των διαγνωστικών εξετάσεων, με τους ρυθμισμένους ασθενείς με διαβήτη να κοστίζουν 68% φθηνότερα, δηλαδή 429 ευρώ, έναντι 720 ευρώ για τους μη-ρυθμισμένους.

Το συνολικό ετήσιο κόστος για φάρμακα ρύθμισης του σακχάρου, ιατρικές επισκέψεις και εργαστηριακές εξετάσεις είναι κατά 60% υψηλότερο για τα άτομα με μη-ρυθμισμένο διαβήτη. Συγκεκριμένα, για το ρυθμισμένο άτομο με διαβήτη είναι 983 ευρώ, ενώ για το μη-ρυθμισμένο άτομο με διαβήτη είναι 1.570 ευρώ.

Τα αποτελέσματα της μελέτης επιβεβαιώνουν ότι ο διαβήτης τύπου 2 είναι μία ακριβή νόσος και στη χώρα μας. Η μεγάλη διαφοροποίηση στο συνολικό κόστος παρακολούθησης μεταξύ των ρυθμισμένων και των μη-ρυθμισμένων ασθενών δεν οφείλεται στη φαρμακευτική αγωγή για τη ρύθμιση του σακχάρου, αλλά στην αυξημένη ανάγκη των ιατρικών επισκέψεων και των διαγνωστικών εξετάσεων των μη ρυθμισμένων ασθενών.

Συνοψίζοντας, ανεξάρτητα από το πόσο καλά ρυθμισμένο είναι, κάθε άτομο με διαβήτη τύπου 2 στην Ελλάδα κοστίζει κατά μέσο όρο 1.300 ευρώ. Από τα χρήματα αυτά, το 44,8% αφορούν εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις, το 31,1% τη φαρμακευτική περίθαλψη και το 24,1% ιατρικές επισκέψεις.

Επιπλοκές

Στο προαναφερθέν ποσό, δεν συμπεριλαμβάνονται οι δαπάνες για την αντιμετώπιση των επιπλοκών λόγω της νόσου, οι οποίες αντιστοιχούν στο 45% έως 55% του συνολικού κόστους του διαβήτη. Αν συνυπολογιστεί και το ποσό αυτό, το ετήσιο κόστος ανά ασθενή ανέρχεται στα 2.889 ευρώ, πολύ κοντά στο μέσο ευρωπαϊκό όρο (2.834 ευρώ).

Με την αναγωγή αυτή, οι συνολικές δαπάνες για την αντιμετώπιση του διαβήτη στην Ελλάδα ανέρχονται στα 2,3 δισεκατομμύρια ευρώ ή το 12% των δαπανών για την Υγεία.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ξεκίνησε η αποστολή SMS για το δωρεάν πρόγραμμα αντιμετώπιησης της παχυσαρκίας
Ο Δ. Ευγενίδης εκ νέου πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης
Healthcare Transformation - Γρ. Καρέλος: Οι ανάγκες υποστήριξης από τους επαγγελματίες Υγείας [βίντεο]