Σύμφωνες με την πρόθεση του υπουργείου Υγείας να διαμορφώσει ένα σταθερό πλαίσιο στον τομέα του φαρμάκου, εμφανίζονται οι εγχώριες και πολυεθνικές φαρμακευτικές επιχειρήσεις.

Εκφράζουν, ωστόσο, την αντίθεσή τους στον “σφιχτό” φαρμακευτικό προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ, ο οποίος μένει καθηλωμένος στα 2 δισ. ευρώ ετησίως.

Τα σημεία στα οποία συγκλίνουν με τις δηλώσεις Κουρουμπλή οι φορείς των εταιρειών, είναι τα εξής:

Ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) και ο πρόεδρός του Πασχάλης Αποστολίδης (φωτό αριστερά) εκτιμούν ότι οι αλλαγές που ανακοινώθηκαν περιέχουν ορισμένα θετικά βήματα προς τη σωστή κατεύθυνση και εξασφαλίζουν καθαρούς και διαφανείς κανόνες.

Είναι μακριά, ωστόσο, από την επίλυση των κεντρικών προβλημάτων που αντιμετωπίζει η φαρμακοβιομηχανία, η οποία ακόμη μια φορά καλείται να σηκώσει ένα δυσανάλογα μεγάλο φορτίο (οφειλές δημοσίου 1,05 δισ. ευρώ).

Σύμφωνα με τον ΣΦΕΕ, η ενεργοποίηση ενός νέου κλιμακωτού rebate όγκου, βάσει της αρχής της αναλογικότητας είναι μεν προς τη σωστή κατεύθυνση και αποκλείει την ανάγκη θέσπισης κλειστών προϋπολογισμών.

Πρέπει, όμως, το υπουργείο να διασφαλίσει ότι το σύνολο των εκπτώσεων (rebate) και υποχρεωτικών επιστροφών (clawback) που θα κληθεί η φαρμακοβιομηχανία να καταβάλει το 2015 δεν θα υπερβεί τα όρια του 2014 δεδομένου ότι ο συνολικός προϋπολογισμός παραμένει ακόμα στα χαμηλά επίπεδα των 2 δισ. ευρώ τα τελευταία δύο χρόνια.

Υψίστης σημασίας χαρακτηρίζονται και οι παρεμβάσεις και τα μέτρα που οφείλει το Υπουργείο να πάρει άμεσα για τον έλεγχο της συνταγογράφησης και τον περιορισμό της σπατάλης.

ΠΕΦ

Η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) και ο πρόεδρός της Θεόδωρος Τρύφων (φωτό δεξιά) θεωρούν θετικό στοιχείο την πρόθεση της πολιτείας να προχωρήσει στο σχεδιασμό μιας σταθερής συνολικής φαρμακευτικής πολιτικής.

Εκτιμά, δε, ότι αναγνωρίζεται από την πολιτεία, για πρώτη φορά, το γεγονός ότι η χρήση των τιμών για την παραγωγή εξοικονομήσεων αποτελεί εργαλείο πολιτικής με περιορισμένη εμβέλεια.

Αυτό έγινε ιδιαίτερα φανερό στο πρόσφατο παρελθόν όπου η υπερβολική χρήση των τιμών και ειδικότερα οι επιλεκτικές μειώσεις τιμών στα οικονομικά φάρμακα της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας οδήγησαν στην έξαρση της υποκατάστασης των παλιών φθηνών από νεώτερα ακριβότερα και στην αύξηση της δαπάνης.

Ως προς τις εξαγγελίες αναφορικά με την απλοποίηση του συστήματος επιστροφών, προκειμένου να εξοικονομηθούν επιπλέον 150 εκατ. ευρώ για το 2015, η ΠΕΦ σημειώνει ότι παρόλο που ο καταμερισμός των επιστροφών με βάση τον όγκο αποτελεί δίκαιη προσέγγιση, το επιπλέον ποσό των 150 εκατομμυρίων είναι μη ρεαλιστικό και δυσβάστακτο.

Το σύστημα της αναλογικότητας πρέπει να ισχύσει αλλά το συνολικό ποσό rebate και clawback δεν πρέπει να ξεπερνά το 10% της δαπάνης.

Το υπόλοιπο ποσό μπορεί να προέλθει από διαρθρωτικά μέτρα όπως ο έλεγχος της συνταγογράφησης, ο εξορθολογισμός της χρήσης των νέων ακριβών θεραπειών, η επέκταση της χρήσης των πρωτοκόλλων συνταγογράφησης και το πλαφόν συνταγογράφησης.

Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να γίνουν γνωστές οι τεχνικές λεπτομέρειες της συγκεκριμένης παρέμβασης, ώστε να κριθεί με ποιον ακριβώς τρόπο και από ποιους θα προκύψει το επιπλέον ποσό που προανήγγειλε το υπουργείο.

Η ΠΕΦ χαιρετίζει την πρόθεση της κυβέρνησης για τη μείωση των συμμετοχών των ασθενών και την εισαγωγή οικονομικών κριτηρίων με στόχο την ανακούφιση των ασθενών οικονομικά πολιτών.

Βρίσκεται, δε, στη διάθεση της πολιτείας προκειμένου να σχεδιαστεί μια συνολική φαρμακευτική πολιτική προς όφελος των ασθενών, της Δημόσιας Ασφάλισης και της Ανάπτυξης.

Προϋπολογισμός

Για το θέμα του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ για φάρμακα, ο ΣΦΕΕ εκτιμά ότι δεν μπορεί να καλύψει τις ανάγκες του πληθυσμού και οδηγεί στα άκρα τη βιωσιμότητα του συστήματος Υγείας.

Θα πρέπει να ανέλθει στα 2,2 δισ. έως 2,3 δισ. ευρώ, καθώς η Ελλάδα διαθέτει τη χαμηλότερη κατά κεφαλήν δημόσια φαρμακευτική δαπάνη στην Ευρωπαϊκή Ένωση των “19”.

Από την πλευρά της, η ΠΕΦ αναφέρει ότι ο προϋπολογισμός της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης για το 2015 είναι μη ρεαλιστικός.

Η φαρμακευτική αγορά καλείται για δεύτερη συνεχή χρονιά να προσαρμοστεί σε επίπεδα δαπάνης προ του 2002, ενώ από τότε μέχρι σήμερα έχουν κυκλοφορήσει και ενσωματωθεί στο σύστημα, εκατοντάδες νέα φάρμακα με πολύ υψηλές τιμές.

Ενδεικτικό είναι το γεγονός ότι η δημόσια κατά κεφαλή φαρμακευτική δαπάνη για το 2014 στη χώρα μας ήταν 30% χαμηλότερη από τον αντίστοιχο μέσο όρο των χωρών της ευρωζώνης.

Δ.Κ.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Φαρμακευτικός Σύλλογος Λάρισας: Δεν αποτελεί λύση το νέο μοντέλο διάθεσης ΦΥΚ
Επόμενος σταθμός για την Κλινική Επιζώντων Καρκίνου το νοσοκομείο "Άγιος Σάββας"
'Αναψε τις μηχανές το Επιστημονικό Συμβούλιο του ΕΟΦ (ΔΕΣ) - Πρώτη συνάντηση την Τετάρτη