Στο 50% των συνολικών απαιτήσεων προς τον ΕΟΠΥΥ από τις ιδιωτικές κλινικές, ανέρχεται το ποσό που πρέπει να επιστρέψουν στο πλαίσιο του αυτόματου μηχανισμού επιστροφής υπερβάσεων (clawback).

Συγκεκριμένα, για το δεύτερο εξάμηνο του 2015 οι κλινικές πρέπει να πληρώσουν 110 εκατομμύρια ευρώ, όταν ο συνολικός ετήσιος προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ ανέρχεται σε 235 εκατομμύρια!

Τα επιπλέον ποσά δεν αφορούν μόνον υπερβάσεις στον “κλειστό” προϋπολογισμό του Οργανισμού για νοσηλεία ασφαλισμένων του σε ιδιωτικές κλινικές.

Περιλαμβάνουν – σε μεγάλο βαθμό – και τη διαφορά που προέκυψε στο κόστος νοσηλείας εξαιτίας της αύξησης του ΦΠΑ από 13% στο 23%, χωρίς αντίστοιχη αύξηση του προϋπολογισμού.

Σύμφωνα με το προεδρείο της Πανελλήνιας Ένωσης Ιδιωτικών Κλινικών (ΠΕΙΚ), μόνη λύση για την αντιμετώπιση του προβλήματος είναι να χρηματοδοτηθεί περαιτέρω ο κωδικός στον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να επέλθει ισορροπία από τη σημαντική αύξηση του ΦΠΑ κατά 10 ποσοστιαίες μονάδες.

Ανάγκες

Στη συνάντηση που είχε την Τετάρτη με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ Σωτήρη Μπερσίμη, το προεδρείο της ΠΕΙΚ υπογράμμισε πως οι πραγματικές ετήσιες ανάγκες του Οργανισμού για νοσηλεία ασφαλισμένων του σε ιδιωτικές κλινικές ανέρχονται σε 460 εκατομμύρια ευρώ.

Σύμφωνα με την ΠΕΙΚ, οι ασφαλισμένοι επιλέγουν τον ιδιωτικό τομέα, λόγω των γνωστών αδυναμιών που παρουσιάζει ο δημόσιος.

Από την πλευρά του, ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ ανέφερε ότι το clawback αποτελεί προαπαιτούμενο για την αξιολόγηση του Σεπτεμβρίου και πως η είσπραξή του θα γίνει σε 21 δόσεις.

Προϋπολογισμός

Ο πρόεδρος της ΠΕΙΚ Γρηγόρης Σαραφιανός ανέφερε ότι τα 110 εκατομμύρια του clawback αντιστοιχούν σχεδόν στο 50% του ετήσιου προϋπολογισμού.

Ο κ. Σαραφιανός επεσήμανε ότι οι ιδιωτικές κλινικές επιβαρύνονται με σημαντικά ποσά, με αποτέλεσμα να εισπράττουν τελικά μόλις το 22,5% του κλειστού ενοποιημένου νοσηλίου.

Οι διαφορές αυτές καθιστούν δύσκολη την υπογραφή νέας σύμβασης μεταξύ ΕΟΠΥΥ και κλινικών. Η διοίκηση του Οργανισμού πιέζει, ώστε να μην επιβαρύνονται οι ασφαλισμένοι από το κόστος νοσηλείας, ενώ οι κλινικές κάνουν λόγο για χάσμα στο κόστος και στο νοσήλιο.

ΔΗΜ.Κ.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Φάρμακα για την πίεση και ροφήματα  που τα επηρεάζουν
HIV: Έγκαιρη αγωγή για φυματίωση μειώνει τον κίνδυνο θανάτου από σήψη
ECDC: Σημαντική μείωση κρουσμάτων ιλαράς - Παραμένουν διπλάσια από το 2023