Ορισμός

Πόνος ή δυσφορία μπορεί να γίνει αισθητή σε οποιοδήποτε σημείο του άκρου ποδός, όπως την πτέρνα, τα δάκτυλα, την καμάρα, το κουτουπιέ, το πέλμα ή τους αστραγάλους.

Δείτε επίσης:

  • Πόνος αστραγάλου
  • Πόνος πτέρνας
Εναλλακτικές Ονομασίες

Πόνος - άκρος πόδας

Αίτια

Πόνος άκρου ποδός μπορεί να προκληθεί από:

  • Κότσια - μια προεξοχή στη βάση του μεγάλου δακτύλου, που μπορεί να φλεγμαίνει. Τα κότσια συχνά αναπτύσσονται σταδιακά από τη χρήση στενών παπουτσιών.
  • Σφυροδακτυλία - δάκτυλα κεκαμένα προς τα κάτω.
  • Κάλοι και υπερκερατώσεις - παχυμένο δέρμα εξαιτίας τριβής ή πίεσης. Οι κάλοι βρίσκονται στο πέλμα ή την πτέρνα. Οι τύλοι βρίσκονται στα δάκτυλα.
  • Πελματιαίες μυρμηγκιές - από πίεση στο πέλμα.
  • Πλατυποδία

Παπούτσια που δεν εφαρμόζουν καλά συχνά προκαλούν τέτοια προβλήματα. Η γήρανση και το αυξημένο βάρος αυξάνουν επίσης τις πιθανότητες να έχετε προβλήματα με τα πόδια.

Το νεύρωμα Morton είναι ένας τύπος πόνου του άκρου ποδός που συνήθως επικεντρώνεται μεταξύ του τρίτου και τέταρτου δακτύλου. Οφείλεται σε πάχυνση και οίδημα των ιστών γύρω από ένα νεύρο στην περιοχή. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αιμωδία, οξύ ή καυστικό πόνο στο πέλμα (και μερικές φορές στα δάκτυλα), ιδιαίτερα όταν φοράτε παπούτσια ή πιέζετε την περιοχή. Σταδιακά ο πόνος επιδεινώνεται με το πέρασμα του χρόνου. Το νεύρωμα του Morton είναι περισσότερο συχνό στις γυναίκες παρά στους άντρες.

Άλλα κοινά αίτια του πόνου στον άκρο πόδα περιλαμβάνουν:

  • Σπασμένα οστά
  • Κάταγμα κόπωσης
  • Αρθρίτιδα
  • Ουρική αρθρίτιδα - κοινή στο μεγάλο δάκτυλο, που γίνεται ερυθρό, διογκώνεται και είναι πολύ ευαίσθητο
  • Πελματιαία απονευρωσίτιδα
  • Οστεόφυτα
  • Διαστρέμματα
  • Θυλακίτιδα της πτέρνας
  • Τενοντίτιδα

Δείτε επίσης: Πόνος πτέρνας

Οικιακή Περίθαλψη
  • Εφαρμόστε πάγο για μείωση του πόνου και του οιδήματος. Κάντε το αμέσως μετά από μια δραστηριότητα που επιδεινώνει τον πόνο.
  • Ανυψώστε το επώδυνο πόδι όσο γίνεται περισσότερο.
  • Μειώστε τη δραστηριότητα μέχρι το πρόβλημα να βελτιωθεί.
  • Χρησιμοποιήστε ειδικά επιθέματα σε περιοχές τριβής ή πίεσης. Αυτό θα αποτρέψει την τριβή και τον ερεθισμό.
  • Πάρτε αναλγητικά όπως ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη, που δεν απαιτούν ιατρική συνταγή. Δοκιμάστε τα για 2 με 3 εβδομάδες (εκτός και εάν έχετε ιστορικό έλκους, ηπατοπάθειας ή άλλης πάθησης που δεν σας επιτρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα).

Για τις πελματιαίες μυρμηγκιές, δοκιμάστε ειδικά σκευάσματα άνευ συνταγής.
Για τους κάλους, μουσκέψτε σε ζεστό νερό και τρίψτε τους με μια ηφαιστειογενή πέτρα. ΜΗΝ κόβετε ή καίτε τους κάλλους ή τύλους.

Για πόνο που οφείλεται σε κάταγμα κόπωσης, συχνά είναι απαραίτητη μια εκτεταμένη περίοδος ξεκούρασης. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν πατερίτσες για περίπου μία εβδομάδα για να μειώσετε την πίεση, εάν πονάτε πολύ.

Για πόνο που οφείλετε σε πελματιαία απονευρωσίτιδα, μπορεί να βοηθήσουν ειδικές σόλες και ορθοτικά.

Πότε να Επικοινωνήσετε με το Γιατρό

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

  • Έχετε ξαφνικό, οξύ πόνο.
  • Ο πόνος ξεκίνησε μετά από τραυματισμό - ιδιαίτερα εάν υπάρχει αιμορραγία, μωλωπισμός, παραμόρφωση ή δεν μπορείτε να βάλετε βάρος στο πόδι.
  • Έχετε ερυθρότητα ή οίδημα της άρθρωσης, μια ανοικτή πληγή ή έλκος στο πόδι ή έναν πυρετό.
  • Έχετε νέο πόνο στο πόδι και έχετε διαγνωσθεί με διαβήτη ή περιφερική αγγειοπάθεια (μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από φτωχή κυκλοφορία).
  • Δεν ανταποκρίνεστε στην αυτοφροντίδα μέσα σε 1 έως 2 εβδομάδες.
Τι να Περιμένετε κατά την Επίσκεψη στο Γιατρό

Ο γιατρός σας θα εκτελέσει μια κλινική εξέταση, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στον άκρο πόδα, το πόδι και τη μέση σας, καθώς και στη στάση του κορμού και τον τρόπο που βαδίζετε.

Για να βοηθηθεί στη διάγνωση του αίτιου του προβλήματος, ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις για το ιατρικό ιστορικό σας, όπως:

  • Είναι και τα δύο πόδια σας επηρεασμένα; Εάν μόνο το ένα, ποιο από τα δύο;
  • Ποιο σημείο του ποδιού επηρεάζεται;
  • Ο πόνος μετακινείται από άρθρωση σε άρθρωση ή συμβαίνει πάντα στην ίδια θέση;
  • Ο πόνος ξεκίνησε ξαφνικά και ισχυρά ή αργά και ήπια και σταδιακά επιδεινώθηκε;
  • Πόσο καιρό έχετε αυτόν τον πόνο;
  • Είναι χειρότερος τη νύχτα ή το πρωί όταν ξυπνάτε;
  • Βελτιώνεται;
  • Υπάρχει κάτι που να βελτιώνει ή να επιδεινώνει τον πόνο σας;
  • Έχετε άλλα συμπτώματα;

Οι ακτινογραφίες μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση.

Για κότσια, πελματιαία απονευρωσίτιδα, οστεόφυτα, νεύρωμα του Morton ή άλλες παθήσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει ένεση κορτιζόνης. Αυτό θα εξεταστεί εάν τα φάρμακα από το στόμα, η αλλαγή των παπουτσιών και άλλα μέτρα δεν βοηθήσουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν θα γίνουν περισσότερες από τρεις ενέσεις το χρόνο.

Ένα σπασμένο πόδι θα μπει σε γύψο. Τα σπασμένα δάκτυλα θα περιδεθούν με ταινία.

Τα ορθοτικά, με προσαρμογή από έναν ειδικό, μπορούν να βοηθήσουν σε αρκετά προβλήματα δομικής φύσης. Η φυσικοθεραπεία βοηθάει επίσης σε καταστάσεις που σχετίζονται με υπερβολική χρήση ή σφικτούς μύες, όπως στην πελματιαία απονευρωσίτιδα και την τενοντίτιδα του αχίλλειου.
Μπορεί να είναι απαραίτητη η αφαίρεση πελματιαίων μυρμηγκιών, κάλων ή τύλων. Αυτό μπορεί να εκτελεστεί από ένα ιατρό ή ποδίατρο.

Χειρουργείο μπορεί να εξεταστεί σε συγκεκριμένες παθήσεις, όπως τα κότσια ή η σφυροδακτυλία, εάν ο πόνος παρεμβαίνει στο περπάτημα ή άλλες δραστηριότητες.

Πρόληψη

Τα ακόλουθα βήματα μπορούν να αποτρέψουν τα προβλήματα στα πόδια και τον πόνο:

  • Να φοράτε άνετα παπούτσια που να εφαρμόζουν καλά. Θα πρέπει να έχουν καλή υποστήριξη της καμάρας.
  • Να φοράτε παπούτσια με επαρκή χώρο για το πέλμα μπροστά και τα δάκτυλα.
  • Να φοράτε αθλητικά παπούτσια όσο πιο συχνά μπορείτε, ιδιαίτερα όταν περπατάτε.
  • Αποφύγετε τα στενά παπούτσια και τα ψηλά τακούνια.
  • Να αντικαθιστάτε τα παπούτσια για το τρέξιμο συχνά.
  • Να κάνετε προθέρμανση πριν την άσκηση, και αποθεραπεία μετά την άσκηση, με επαρκείς διατάσεις.
  • Αυξήστε το ποσό της άσκησης αργά και αποφύγετε να βάζετε υπερβολικό φορτίο στα πόδια.
  • Χάστε βάρος εάν πρέπει.
  • Να μάθετε ασκήσεις που ενδυναμώνουν τα πόδια, αποφεύγοντας τον πόνο. Αυτές μπορούν να βοηθήσουν άτομα με πλατυποδία και άλλα πιθανά προβλήματα.
  • Να διατηρείτε τα πόδια στεγνά για να αποφύγετε τις τριβές. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των κάλων και των τύλων.
  • Αποφύγετε το αλκοόλ για να προλάβετε επεισόδια ουρικής αρθρίτιδας.

Πηγές:

Hochman MG. Nerves in a pinch: imaging of nerve compression syndromes. Radiol Clin North Am. 2004;42(1):221-245.

Kay D. Morton's neuroma. Foot Ankle Clin. 2003;8(1):49-59.

American College of Radiology (ACR), Expert Panel on Musculoskeletal Imaging. Chronic Foot Pain. Reston, VA: American College of Radiology; 2002.

Ho K, Abu-Laban RB. Ankle and foot. In: Marx J, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2006:chap 55.

Επικαιροποίηση από:

Συνεργάτες του iatronet.gr