Ορισμός

Σπασμοί είναι η μη-ελεγχόμενη, ταχεία ανατάραξη του σώματος ενός ατόμου. Στη διάρκεια των σπασμών, οι μύες του ατόμου συσπώνται και χαλαρώνουν επαναλαμβανόμενα.

Ο όρος "σπασμοί" συχνά χρησιμοποιείται αντί για το "επιληπτική κρίση", αν και υπάρχουν πολλοί τύποι κρίσεων, κάποιοι από τους οποίους έχουν ήπια συμπτώματα αντί για σπασμούς. Οι κρίσεις όλων των τύπων προκαλούνται από αποδιοργανωμένη και αιφνίδια ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο.

Δείτε επίσης:

  • Επιληψία
  • Εμπύρετοι σπασμοί στα παιδιά
  • Γενικευμένη τονική κλονική κρίση
  • Εστιακή κρίση
  • Αφαιρετική επιληψία
  • Επιληπτική κρίση
Γενικές Πληροφορίες

Οι σπασμοί μπορεί να αποτελούν ανησυχητικό θέαμα. Παρά την εμφάνισή τους, οι περισσότερες κρίσεις είναι αβλαβείς. Συνήθως διαρκούν από 30 δευτερόλεπτα έως 2 λεπτά. Ωστόσο, εάν μια κρίση είναι παρατεταμένη, ή συμβαίνουν πολλαπλές κρίσεις και το άτομο δεν ξυπνά στο μεσοδιάστημα, τότε πρόκειται για ιατρικό επείγον.

Εάν το άτομο έχει υποτροπιάζουσες κρίσεις, και δεν μπορεί να αναγνωριστεί κάποιο αίτιο, τότε λέμε ότι το άτομο έχει επιληψία. Η επιληψία, γενικά, μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με φάρμακα.

Προσέξτε:

  • Ποια χέρια ή πόδια τρέμουν
  • Εάν υπάρχει μεταβολή στη συνείδηση
  • Εάν υπάρχει απώλεια ούρων ή κοπράνων
  • Εάν τα μάτια κινούνται σε οποιαδήποτε κατεύθυνση
Αίτια
  • Χρήση αλκοόλ
  • Βαρβιτουρικά, μέθη ή σύνδρομο στέρησης
  • Εγκεφαλική νόσος ή βλάβη
  • Όγκος στον εγκέφαλο (σπάνια)
  • Πνιγμός
  • Κατάχρηση ουσιών
  • Ηλεκτροσόκ
  • Επιληψία
  • Πυρετός (ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά)
  • Τραύμα κεφαλής
  • Καρδιοπάθεια
  • Θερμική νόσος
  • Παράνομες ουσίες, όπως αγγελόσκονη, κοκαΐνη, αμφεταμίνες
  • Υπογλυκαιμία
  • Μηνιγγίτιδα
  • Δηλητηρίαση
  • Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Τοξαιμία κύησης
  • Ουραιμία σχετιζόμενη με νεφρική ανεπάρκεια
  • Πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση (κακοήθης υπέρταση)
  • Δηλητηριώδη δήγματα και τσιμπήματα
  • Στέρηση βενζοδιαζεπινών
Συμπτώματα
  • Σύντομη λιποθυμία ακολουθούμενη από περίοδο σύγχυσης
  • Υπερβολική παραγωγή σιέλου ή άφρισμα του στόματος
  • Οφθαλμικές κινήσεις
  • Γρύλισμα ή ξεφύσημα
  • Απώλεια ελέγχου κύστης ή εντέρου
  • Ξαφνική πτώση
  • Σφίξιμο των δοντιών
  • Προσωρινή παύση της αναπνοής
  • Μη-ελεγχόμενοι μυϊκοί σπασμοί, με σπασμωδικά και τινασσόμενα άκρα
  • Ασυνήθιστη συμπεριφορά όπως ξαφνικός θυμός, ξαφνικό γέλιο ή πείραγμα των ρούχων

Το άτομο μπορεί να έχει προειδοποιητικά συμπτώματα πριν την προσβολή, που αποτελούνται από:

  • Φόβο ή άγχος
  • Ναυτία
  • Ίλιγγο
  • Οπτικά συμπτώματα (όπως φώτα που αναβοσβήνουν, σημάδια ή κυματιστές γραμμές μπροστά στα μάτια)
Πρώτες Βοήθειες
  1. Όταν συμβεί μια κρίση, ο κύριος στόχος είναι να προστατεύσουμε το άτομο από τραυματισμό. Προσπαθήστε να αποφύγετε μια πτώση. Ξαπλώστε το άτομο στο έδαφος, σε μια ασφαλή περιοχή. Απομακρύνεται έπιπλα ή άλλα αιχμηρά αντικείμενα.
  2. Τοποθετήστε μαξιλάρι στο κεφάλι του ατόμου.
  3. Χαλαρώστε τα στενά ρούχα, ιδιαίτερα γύρω από το λαιμό.
  4. Γυρίστε το άτομο στο πλάι. Εάν συμβεί έμετος, η θέση αυτή βοηθάει στην αποφυγή της εισρόφησης στους πνεύμονες.
  5. Αναζητήστε μια ιατρική ταυτότητα με εντολές για τις κρίσεις.
  6. Μείνετε με το άτομο έως ότου συνέλθει, ή μέχρι να φτάσει ιατρική βοήθεια. Στο μεταξύ, παρακολουθήστε τα ζωτικά σημεία του ατόμου (παλμός, αναπνευστικός ρυθμός).

Σε ένα βρέφος ή παιδί, εάν συμβεί μια κρίση με υψηλό πυρετό, κατεβάστε τη θερμοκρασία του παιδιού σταδιακά με χλιαρό νερό. Μπορείτε να δώστε στο παιδί ακεταμινοφαίνη μόλις ξυπνήσει, ιδιαίτερα εάν το παιδί είχε και στο παρελθόν εμπύρετους σπασμούς. ΜΗΝ βυθίζετε το παιδί σε κρύο μπάνιο. Δείτε, εμπύρετες συσπάσεις

ΜΗΝ
  • ΜΗΝ περιορίζετε το άτομο
  • ΜΗΝ τοποθετείτε τίποτα μεταξύ των δοντιών του ατόμου στη διάρκεια μιας κρίσης (περιλαμβανομένου των δακτύλων σας)
  • ΜΗΝ μετακινείτε το άτομο εκτός και εάν βρίσκεται σε κίνδυνο ή κοντά σε κάτι επικίνδυνο.
  • ΜΗΝ προσπαθήσετε να σταματήσετε τους σπασμούς του ατόμου. Δεν έχει έλεγχο επί των σπασμών και δεν έχει αντίληψη του τι συμβαίνει εκείνη τη στιγμή.
  • ΜΗΝ δίνετε τίποτα στο άτομο από το στόμα, μέχρι να σταματήσουν οι σπασμοί και το άτομο έχει ξυπνήσει πλήρως και βρίσκεται σε εγρήγορση.
Πότε να Επικοινωνήσετε με το Γιατρό

Καλέστε το 166 εάν:

  • Είναι η πρώτη φορά που το άτομο έχει σπασμούς.
  • Μια κρίση διαρκεί περισσότερο από 2 με 5 λεπτά.
  • Το άτομο δεν ξυπνάει ή δεν έχει φυσιολογική συμπεριφορά μετά την κρίση.
  • Μια δεύτερη κρίση ξεκινάει αμέσως μετά το πέρας της πρώτης.
  • Το άτομο είχε μια κρίση στο νερό.
  • Το άτομο είναι έγκυος, τραυματισμένο ή έχει διαβήτη.
  • Το άτομο δεν έχει ιατρική ταυτότητα (οδηγίες που να εξηγούν τι να κάνετε).
  • Υπάρχει οτιδήποτε διαφορετικό στη συγκεκριμένη κρίση σε σύγκριση με τις συνήθεις κρίσεις του ατόμου.
Πρόληψη

Τα άτομα με επιληψία θα πρέπει πάντα να παίρνουν τα φάρμακά τους και να φοράνε μια ιατρική ταυτότητα.

Έχετε υπό έλεγχο τους πυρετούς, ιδιαίτερα στα παιδιά.


Πηγές:

Pollack CV. Seizures. In: Marx J, ed. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2006:chap 100.

Επικαιροποίηση από:

Συνεργάτες του iatronet.gr