Ι. Κιουμής: Η αύξηση των κρουσμάτων δεν λέει πολλά από μόνη της

Η αύξηση των νέων λοιμώξεων από τον κορωνοϊό για δεύτερη συνεχόμενη εβδομάδα δεν μπορεί να "αναγνωστεί" ακόμη ως έναρξη ενός νέου επιδημικού κύματος, λέει στο iatronet.gr ο ομότιμος καθηγητής Πνευμονολογίας - Λοιμωξιολογίας στο ΑΠΘ, Ιωάννης Κιουμής. Παραθέτει 2 + 1 λόγους για την άνοδο των καμπυλών, ενώ ζητά στενή επιδημιολογική επιτήρηση και εγρήγορση για το ενδεχόμενο αυτή η εικόνα να αποτυπωθεί και στους σκληρούς δείκτες. Τέλος, καλεί τους πολίτες να εμβολιαστούν με κριτήριο το χρονικό διάστημα που έχει περάσει από την προηγούμενη δόση ή νόσηση, και όχι με το είδος του εμβολίου.

Επιφύλαξη και αναμονή

Ο καθηγητής χαρακτηρίζει αναμενόμενη την αύξηση της διασποράς, την οποία αποδίδει κυρίως στην επιστροφή στα αστικά κέντρα από τις διακοπές και στο άνοιγμα των σχολείων. "Ο τρίτος λόγος είναι ότι όσο παρέρχεται ο καιρός τόσο ατονούν τα μέτρα προστασίας που εφαρμόζουν οι συμπολίτες μας. Υπάρχει μια κόπωση, καθώς πλησιάζουμε πλέον τα τρία χρόνια στην πορεία της πανδημίας. Είναι λογικό να υπάρχει και μια χαλάρωση που ενισχύει τους δύο κύριους λόγους", προσθέτει.

Επισημαίνει πως από μόνο του το γεγονός δεν λέει πολλά για την επικινδυνότητα της κατάστασης, η οποία θα κριθεί και από άλλους παράγοντες και κυρίως την αύξηση των νοσηλειών, των διασωληνώσεων και των θανάτων. Ακόμη και το αρνητικό ισοζύγιο που παρατηρείται μεταξύ εισαγωγών και εξιτηρίων δεν αρκεί για να δώσει καθαρή εικόνα, καθώς πολλές εισαγωγές όπως εξηγεί γίνονται προληπτικά, λόγω συννοσηρότητας.

"Αυτό που κρίνει την κατάσταση στο τέλος είναι οι εισαγωγές στις ΜΕΘ και οι θάνατοι. Εδώ κρατάμε μια επιφύλαξη, γιατί αυτοί οι δείκτες ακολουθούν με κάποια χρονική καθυστέρηση. Άρα, πρέπει να περιμένουμε να δούμε πώς θα μεταφερθεί η εικόνα στους σκληρούς δείκτες", σημειώνει για να προσθέσει: "Αν μεταφερθεί, θα μιλάμε για μια έξαρση της πανδημίας που ήταν μεν αναμενόμενη, αλλά δεν παύει να είναι ένα δυσάρεστο γεγονός. Αν δεν υπάρξει αυτή η απεικόνιση στους σκληρούς δείκτες, τότε θα πούμε ότι έχουμε κάποιες νοσήσεις από έναν ιό, ο οποίος με βάση τα τελευταία στοιχεία που έχουμε για τις υποπαραλλαγές Όμικρον 4 και 5 μοιάζει να έχει χάσει την ικανότητά του να παράγει σοβαρή νόσο και συμπεριφέρεται σαν μια απλή ίωση".

Σοβαρή επιτήρηση και εγρήγορση

Στο αισιόδοξο σενάριο ο κ. Κιουμής βλέπει μια επιστροφή σε μια κανονικότητα, που θα έχει πλέον τον συγκεκριμένο κορωνοϊό ενταγμένο στους ιούς που μας ταλαιπωρούν κάθε χρόνο τους ψυχρούς μήνες. Κανείς ωστόσο, όπως επισημαίνει, δεν μπορεί να αποκλείσει μια μελλοντική εξέλιξη επί τα χείρω.

"Επί του παρόντος, χρειάζεται μια σοβαρή επιτήρηση της κατάστασης, μια ετοιμότητα και μια εγρήγορση για να αντιμετωπίσουμε κάποια πιθανή δυσμενή εξέλιξη, αλλά είμαστε ακόμη στη φάση της παρατήρησης", σημειώνει.

Ο καθηγητής, που την περασμένη εβδομάδα βρέθηκε στο Λονδίνο, έγινε μάρτυρας μιας εικόνας όπου κανένας δεν φοράει μάσκα στους δρόμους της αγγλικής πρωτεύουσας, με εξαίρεση κάποιες σποραδικές περιπτώσεις στο μετρό της πόλης. "Αυτό φανερώνει όχι μόνο την κόπωση του κόσμου, αλλά και την αντιμετώπιση της πανδημίας από τις υγειονομικές αρχές, ως κάτι που πλέον πρέπει να μάθουμε να ζούμε μαζί του", παρατηρεί.

Αναφορικά με το ενδεχόμενο εμφάνισης κάποιας νέας παραλλαγής που θα αλλάξει τα δεδομένα υποστηρίζει πως κάτι τέτοιο δεν είναι ορατό σήμερα, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί, ενώ εκτιμά πως ο "Κένταυρος" δεν θα μας απασχολήσει. "Δεν έχει σημασία μόνο η υψηλότερη μεταδοτικότητα μιας νέας μετάλλαξης, αλλά η κλινική εικόνα που προκαλεί. Αν μας έλεγε κάποιος θα νοσήσει όλη η χώρα από έναν ιό κοινού κρυολογήματος, δεν θα μας έπιανε η ανησυχία. Θα λέγαμε θα νοσήσουμε, θα μας περάσει και με τις υγείες μας", λέει χαρακτηριστικά.

Ποιοι να κάνουν το εμβόλιο

Η περιορισμένη ανοσία, λόγω παρέλευσης μεγάλου χρονικού διαστήματος από την προηγούμενη εμβολιαστική δόση ή τη νόσηση πρέπει να είναι το βασικό κριτήριο που θα οδηγήσει τους πολίτες στο εμβολιαστικό κέντρο. Σύμφωνα με τον καθηγητή, δεν πρέπει το κριτήριο να είναι η επιλογή του εμβολίου, καθώς οι μελέτες έχουν δείξει ότι η διαφορά μεταξύ τους είναι περιορισμένη.

"Αν κάποιος έχει κάνει τέσσερις δόσεις με την τέταρτη πρόσφατα, η άποψή μου είναι ότι δεν υπάρχει λόγος να κάνει αυτή τη στιγμή καινούργιο εμβολιασμό. Μπορεί να το κάνει αργότερα, το χειμώνα, ανάλογα πώς θα διαμορφωθεί η κατάσταση ή ακόμα πιο αργά", αναφέρει, και προτείνει να εμβολιαστούν με το επικαιροποιημένο εμβόλιο όσοι νόσησαν με προηγούμενο στέλεχος: "Αυτοί που έχουν νοσήσει μέχρι το Μάρτιο – Απρίλιο (μεταξύ αυτών κι εγώ), κατά πάσα πιθανότητα από την Όμικρον 2 είναι καλύτερο να κάνουν εμβολιασμό με το εμβόλιο που θεωρητικά είναι επικαιροποιημένο απέναντι στην Όμικρον 4 και 5. Δηλαδή να έχουν μια φυσική ανοσία από τη νόσησή τους και μια εμβολιαστική ανοσία από τον εμβολιασμό, που καλύπτει Όμικρον1, 2, 4 και 5", εξηγεί.