''Στον αέρα'' οι ασθενείς με αυτοάνοσα - φλεγμονώδη νοσήματα

Tον κώδωνα του κινδύνου για τους ασθενείς που πάσχουν από χρόνια αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα χτυπά η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικου Αγώνα (ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α) μετά τη χθεσινή (17/3/20, ΑΠ 5108) ανακοίνωση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, ότι οι γιατροί σε ιδιωτικά ιατρεία (άρα και οι ρευματολόγοι) θα πρέπει να εξετάζουν αυστηρά μόνο επείγοντα περιστατικά, ενώ "τακτικές παρακολουθήσεις, συνταγογραφήσεις, περιοδικοί έλεγχοι θα πρέπει να αναβάλλονται" .

Σύμφωνα με καλά επιβεβαιωμένες πληροφορίες, η Ένωση σκοπεύει σε πρώτη φάση να υποβάλει επιστολή διαμαρτυρίας στον ΠΙΣ υπενθυμίζοντας ότι οι ασθενείς με συστηματικά, αυτοάνοσα / φλεγμονώδη νοσήματα λαμβάνουν μακροχρόνια σοβαρές θεραπείες (κορτιζόνη, DMARDs, βιολογικοί παράγοντες), η χορήγηση των οποίων απαιτεί την τακτική (ποτέ περισσότερο από 3 μήνες) κλινική, κυρίως όμως εργαστηριακή παρακολούθηση και ανάλογα συνταγογράφηση.

Η παρακολούθηση, λοιπόν, τέτοιων περιστατικών, αν και δεν έχει το χαρακτήρα του επείγοντος, επιβάλλεται να γίνεται σε προγραμματισμένο διάστημα, αλλιώς οι ασθενείς είναι σε κίνδυνο να εκτεθούν σε πιθανές παρενέργειες της αγωγής (αναιμία, λευκοπενία, ηπατική δυσλειτουργία κ.α), αφού επιβάλλεται να συνεχίσουν την αγωγή τους και το εύλογο ερώτημα που ανακύπτει είναι πού θα βρουν την συνταγή τους εφόσον δεν θα γίνουν δεκτοί από τον γιατρό τους.

'Αρα το βασικό ερώτημα είναι : Πώς θα γίνει συνταγογράφηση σε αυτούς τους ασθενείς αν δεν έχει προηγηθεί κλινική και εργαστηριακή εξέταση για να ελέγξει ο γιατρός αν θα πρέπει να συνεχιστεί η αγωγή ή αν θα πρέπει να γίνει αντικατάσταση θεραπείας;

Σημειώνεται ότι με με επιπολασμό 0,5% εκτιμάται ότι στην Ελλάδα υπάρχουν 50.000 περιστατικά με ΡΑ, η πλειονότητα των οποίων λαμβάνει μεθοτρεξάτη.