Στις χειρουργικές επεμβάσεις για καρκίνο του μαστού, συχνά πρέπει να περιμένουμε μέχρι οι παθολόγοι να διαπιστώσουν, με βάση τα αποτελέσματα των γρήγορων ιστολογικών εξετάσεων, εάν ένας όγκος έχει αφαιρεθεί πλήρως από τον υγιή ιστό.
Ειδικοί από το Τύμπιγκεν έχουν τώρα προσαρμόσει μια τεχνική που προέρχεται από τη μεταλλουργία. Ο προσδιορισμός του ιστού γίνεται με φλας και είναι ταχύτερος από την παθολογία.
"Η αφαίρεση του όγκου με διατήρηση του μαστού και με ελεύθερα περιθώρια (αφαίρεση στην υγιή περιοχή) είναι η χρυσή θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού, η οποία συνιστάται σύμφωνα με τις παγκόσμιες κατευθυντήριες γραμμές.
Επομένως, είναι απαραίτητη η αξιόπιστη διάκριση μεταξύ φυσιολογικού και κακοήθους ιστού στα όρια του αφαιρεθέντος ιστού", γράφουν η Selin Guergan από την Πανεπιστημιακή Γυναικολογική Κλινική του Τύμπιγκεν και οι συν-συγγραφείς μελέτης στο επιστημονικό περιοδικό "Diagnostics". Οι ειδικοί παρουσίασαν τα αποτελέσματα της μελέτης τους πριν από λίγες ημέρες στο ετήσιο συνέδριο της Γερμανικής Εταιρείας Μαστολογίας (DGS) στη Στουτγάρδη.
Επί του παρόντος, οι χειρουργοί πραγματοποιούν τις λεγόμενες εξετάσεις ταχείας τομής στα όρια του αφαιρεθέντος ιστού κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων διατήρησης του μαστού.
Αυτές μεταφέρονται αμέσως σε παθολόγους, οι οποίοι καθορίζουν εάν ο όγκος έχει αφαιρεθεί πλήρως από τον υγιή ιστό. Ωστόσο, αυτό απαιτεί διακοπή της χειρουργικής επέμβασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 30 λεπτά.
Ως αποτέλεσμα, η ασθενής παραμένει σε αναισθησία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, κάτι που είναι επιβαρυντικό για όλους τους εμπλεκόμενους και παρατείνει την επέμβαση.
Οι επιστήμονες αναφέρουν στην περίληψη των εργαστηριακών δοκιμών τους: "Η τρέχουσα αξιολόγηση των ορίων εκτομής με βάση τα παθολογικά ευρήματα δεν είναι δυνατή σε πραγματικό χρόνο και ενέχει πιθανές πηγές σφάλματος, ιδίως λόγω ανακριβειών στην τρισδιάστατη σήμανση, χρώση και ερμηνεία του ιστού. Η οπτική φασματοσκοπία εκπομπής (OES) είναι μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος για τη διάκριση των ιστών κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης."
Η OES είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται στη μεταλλουργία. Κατά τη μέθοδο αυτή, τα μέταλλα θερμαίνονται πάνω από μια φλόγα. Η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία που απελευθερώνεται κατά τη διαδικασία αυτή εξετάζεται ως προς το φάσμα της. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον χαρακτηρισμό στερεών, υγρών και αερίων ουσιών.
Ωστόσο, η χρήση της στη χειρουργική είναι νέα. Ο ιστός θερμαίνεται με ραδιοσυχνότητες. Το φως που εκπέμπεται σε λάμψεις μπορεί στη συνέχεια να προσδιοριστεί φασματοσκοπικά. Οι καρκινικές κύτταρα, για παράδειγμα, έχουν υψηλότερη περιεκτικότητα σε άνθρακα, μαγγάνιο και ψευδάργυρο.
Οι ειδικοί δοκίμασαν τη μέθοδο σε δείγματα ιστών από 49 ασθενείς. Συνολικά εξετάστηκαν 972 φάσματα φωτός (480 από φυσιολογικό ιστό, 492 από κακοήθη ιστό). Συνολικά, η ακρίβεια στην ταξινόμηση των δειγμάτων ιστού ήταν 96,9 %. Η ευαισθησία για κακοήθη κύτταρα ήταν 94,8 %. Σε ευρήματα που υποδείκνυαν φυσιολογικό ιστό, η ακρίβεια ήταν 99 % (ειδικότητα).
Ένα πλεονέκτημα ήταν ότι η αξιολόγηση των δοκιμών πραγματοποιήθηκε αυτόματα μέσω τεχνητής νοημοσύνης.
Το αποτέλεσμα ήταν σχεδόν άμεσο.
"Η OES σε συνδυασμό με την ηλεκτροχειρουργική επιτρέπει την αξιόπιστη διαφοροποίηση του μαστικού ιστού, ιδίως σε μη ειδικούς τύπους όγκων NST (χωρίς συγκεκριμένα κυτταρικά χαρακτηριστικά, 75% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού, σημείωση) με μεγάλο δυναμικό για χρήση σε πραγματικό χρόνο στο χειρουργείο", διαπίστωσαν οι ειδικοί.
Ωστόσο, οι επιστημονικές εργασίες είναι απλώς μελέτες που αποσκοπούν να αποδείξουν τη βασική καταλληλότητα της μεθόδου.
Για ευρεία εφαρμογή απαιτούνται επιστημονικές εξετάσεις με πολλά δείγματα ιστών από την κλινική πράξη.
Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ι. Βαρδακαστάνης: Το αναπηρικό κίνημα συνεχίζει να αγωνίζεται και να διεκδικεί
Ενδυνάμωση των ασθενών: Καμπάνια ευαισθητοποίησης για την ενίσχυση υιοθέτησης της περιτοναϊκής κάθαρσης στην Ελλάδα
Πνευμονία: Βακτηριακό ένζυμο είναι πιθανό να προκαλεί μοιραίες καρδιακές επιπλοκές [μελέτη]