Για το ευρωπαϊκό πρότυπο ΕΛΟΤ ΕΝ 15224:2017 με το οποίο πιστοποιήθηκε πρόσφατα το Κέντρο Γυναικολογικής Χειρουργικής και Δερματολογίας Specialized Healthcare Hub (SHHub) του οποίου είναι ιδρυτής, μίλησε στο iatronet.gr ο δρ Βασίλειος Σιούλας* τονίζοντας ότι δεν είναι χαρτιά και διαδικασίες αλλά ένα ολοκληρωμένο σύστημα ποιότητας, που προστατεύει τον ασθενή, σέβεται το περιβάλλον και εγγυάται αξιοπιστία σε κάθε συνεργασία. Επίσης, μας μίλησε για τον "πολυδιαφημιζόμενο όρο" ασθενοκεντρική προσέγγιση αλλά και το τεράστιο πρόβλημα του δημογραφικού, στέλνοντας μεταξύ άλλων το δικό του μήνυμα ότι πρέπει "Να ξανακάνουμε την οικογένεια μόδα"!

ΕΡΩΤΗΣΗ: Πρόσφατα, το  Κέντρο Γυναικολογικής Χειρουργικής & Δερματολογίας Specialized Healthcare Hub (SHHub), πιστοποιήθηκε κατά το ευρωπαϊκό πρότυπο ΕΛΟΤ ΕΝ 15224:2017, αποτελώντας το πρώτο ιδιωτικό κέντρο στην Ελλάδα που αποκτά αυτή την εξειδικευμένη πιστοποίηση ποιότητας για υπηρεσίες Υγείας. Με βάση αυτή την επιτυχία, θα ήθελα να μου πείτε τι σημαίνει αυτή με συγκεκριμένα παραδείγματα ως προς: την τήρηση των νομοθετικών και κανονιστικών απαιτήσεων, τη μείωση των ιατρικών λαθών, τις φιλικές προς το περιβάλλον πρακτικές και τον έλεγχο των συνεργαζόμενων εργαστηρίων, καθώς και των προμηθευτών ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού και αναλωσίμων. 

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Το ΕΛΟΤ ΕΝ 15224:2017 είναι το ευρωπαϊκό πρότυπο ποιότητας που εφαρμόζεται αποκλειστικά στον χώρο της υγείας. Δεν αφορά μόνο “χαρτιά” και διαδικασίες, αλλά μια ολοκληρωμένη δέσμευση για την παροχή φροντίδας με ασφάλεια, διαφάνεια και σεβασμό προς την ασθενή. Συμμόρφωση με τη νομοθεσία και τους κανονισμούς σημαίνει πως το SHHub εφαρμόζει πλήρως το θεσμικό πλαίσιο, από την προστασία προσωπικών δεδομένων (GDPR) έως την ασφαλή ηλεκτρονική συνταγογράφηση και τη συμμόρφωση με τις οδηγίες του ΕΟΦ για φάρμακα και ιατροτεχνολογικά προϊόντα. Για τη μείωση των ιατρικών λαθών, ενσωματώνονται διεθνώς αναγνωρισμένα πρωτόκολλα ασφαλείας, όπως οι λίστες ελέγχου πριν από χειρουργικές επεμβάσεις, η διπλή ταυτοποίηση ασθενούς και η συστηματική καταγραφή όλων των σταδίων φροντίδας. Έτσι μειώνονται οι πιθανότητες σφαλμάτων και ενισχύεται η εμπιστοσύνη των ασθενών. Οι φιλικές προς το περιβάλλον πρακτικές περιλαμβάνουν την ολοκληρωμένη διαχείριση αποβλήτων μέσω σύμβασης με εξειδικευμένες εταιρίες, την ψηφιοποίηση με στόχο τον περιορισμό της χρήσης χαρτιού και την έμφαση στην ορθολογική χρήση αναλωσίμων.

Με τον έλεγχο των συνεργαζόμενων παρόχων, τα βιοπαθολογικά και κυτταρολογικά εργαστήρια αξιολογούνται με βάση διεθνή πρότυπα και υπόκεινται σε τακτικούς ελέγχους, ώστε οι ασθενείς να λαμβάνουν αξιόπιστα και έγκαιρα αποτελέσματα. Τέλος, η αυστηρή επιλογή και παρακολούθηση προμηθευτών διασφαλίζει πως όλος ο ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός και τα αναλώσιμα φέρουν πιστοποιήσεις CE και υπόκεινται σε τακτική συντήρηση με καταγεγραμμένα αρχεία. Σε περίπτωση προβλήματος, ενεργοποιούνται άμεσα διαδικασίες ανάκλησης και ενημέρωσης των ασθενών. Με τα παραπάνω παραδείγματα που ανέφερα επιγραμματικά, η πιστοποίηση ΕΛΟΤ ΕΝ 15224:2017 αποδεικνύει ότι το SHHub δεν περιορίζεται στην παροχή ιατρικών πράξεων, αλλά επενδύει σε ένα ολοκληρωμένο σύστημα ποιότητας που προστατεύει τον ασθενή, σέβεται το περιβάλλον και εγγυάται αξιοπιστία σε κάθε συνεργασία.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Χωρίς να αμφισβητήσω την επιτυχία σας θα ήθελα να ρωτήσω, μια τέτοια πιστοποίηση πιστεύετε ότι θα έχει το αναμενόμενο αντίκτυπο στη συνείδηση και την τελική επιλογή του κέντρου σας από τις γυναίκες; Δυστυχώς, πιστεύω ότι μια τέτοια πιστοποίηση δεν αποτελεί τουλάχιστον μέχρι στιγμής βασική παράμετρο στην επιλογή των γυναικών, συμβάλλοντας σε αυτό ίσως και η οικονομική στενότητα. Ποια είναι η θέση σας;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η επιλογή του Ιατρού που θα απευθυνθεί κάποια γυναίκα για προληπτικό έλεγχο ή αντιμετώπιση κάποιου προβλήματος, σίγουρα γίνεται και με βάση παράγοντες όπως το κόστος των υπηρεσιών ή η γειτνίαση με το κέντρο υγειονομικής φροντίδας. Σε καμιά περίπτωση, όμως, αυτοί δεν πρέπει να είναι σε προτεραιότητα έναντι της πρωταρχικής ανάγκης: "να είμαστε ή να γίνουμε ως ασθενείς καλά". Το βασικό ερώτημα, λοιπόν, που πρέπει να απαντάται είναι «ποιος είναι ο κατάλληλος Ιατρός για το πρόβλημά μου;». Άλλος π.χ. είναι ο Γυναικολόγος που θα κάνει μια θεραπεία γονιμότητας, άλλος αυτός που θα αντιμετωπίσει χειρουργικά τον καρκίνο των ωοθηκών. Η μελέτη του βιογραφικού ενός Ιατρού και η αναζήτηση πληροφοριών από γνωστούς μας που έχουν απευθυνθεί σε αυτόν ή τον γνωρίζουν στον εργασιακό του χώρο είναι ένα καλό πρώτο βήμα. Εξίσου σημαντική είναι και η προσωπική επαφή μαζί του. Η δυνατότητα να απαντήσει πλήρως και με διαφάνεια τις ερωτήσεις που μας απασχολούν, η ενσυναίσθηση και η αφοσίωσή του πρέπει να αξιολογούνται. Ως τελικό βήμα επιλογής είναι, όμως, η ομάδα. Στην ιατρική δεν υπάρχει χώρος για εγωκεντρισμό, πολύ περισσότερο για λογικές “one man show”.

Η λειτουργία της ομάδας, η ποιότητα της συνεργασίας, οι ξεκάθαροι ρόλοι εντός του Ιατρείου ή του Νοσοκομείου καθορίζουν τελικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, ειδικά σε χειρουργικές επεμβάσεις, και τη συνολική εμπειρία της ασθενούς σε μια δύσκολη συγκυρία. Η εναρμόνισή μας με το ευρωπαϊκό πρότυπο ΕΛΟΤ ΕΝ 15224:2017 αυτό ακριβώς διασφαλίζει: τους κοινούς στόχους και το πλαίσιο λειτουργίας μας, με τρόπο που να υπηρετεί απόλυτα τις ανάγκες της κάθε ασθενούς μας.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Η ασθενοκεντρική προσέγγιση είναι ένας όρος που αν και χρησιμοποιείται συνεχώς παραμένει πολλές φορές ανεφάρμοστη. Στο πλαίσιο αυτό θα ήθελα να μου πείτε πώς εσείς προσεγγίζετε τους ασθενείς σας, ποιες βασικές ανησυχίες σας εκμυστηρεύονται; Επίσης στο πλαίσιο της ασθενοκεντρικής προσέγγισης περιλαμβάνεται και ένα προνομιακό ή ευέλικτο τιμολόγιο παροχής υπηρεσιών ;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η ασθενοκεντρική προσέγγιση είναι ολόκληρη φιλοσοφία στην παροχή φροντίδας υγείας. Σημαίνει σεβασμό στις αξίες, την κουλτούρα και τις προτιμήσεις της ασθενούς, βοηθώντας την να συμμετέχει ενεργά στη λήψη αποφάσεων για τη θεραπεία της, αφού πρώτα παρουσιαστούν όλες οι εναλλακτικές επιλογές. Περιλαμβάνει τη σαφή και αμφίδρομη επικοινωνία, στην οποία η ασθενής ενθαρρύνεται να ρωτά και ο Ιατρός να εξηγεί κατανοητά. Περικλείει την εύκολη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας και τη συντονισμένη φροντίδα μεταξύ διαφορετικών ειδικοτήτων. Διασφαλίζει ότι η θεραπεία γίνεται με τον πιο ασφαλή και αποτελεσματικό τρόπο, ελαχιστοποιώντας τα λάθη και τους κινδύνους, με παράλληλη αξιολόγηση της ψυχολογικής, κοινωνικής και οικογενειακής διάστασης της ασθένειας.

Σε προσωπικό επίπεδο, θεωρώ πως στη σχέση Ιατρού-ασθενούς, πρωταγωνιστής είναι η ασθενής. Για αυτό και δίνω έμφαση στο να ακούω προσεκτικά. Ερωτήματα για το πώς εμφανίστηκε το πρόβλημα, επιλογές θεραπείας, ανησυχίες για την ποιότητα ζωής ή για το γενικότερο μέλλον είναι αυτά που με βοηθούν να προτείνω το πιο κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο για την κάθε μου ασθενή, παραμένοντας αυστηρά προσηλωμένος σε αυτά που η ιατρική επιστήμη αποδέχεται. Σε ό,τι αφορά στο δεύτερο σκέλος της ερώτησής σας, στο Κέντρο μας σεβόμαστε την κάθε ασθενή. Από την άλλη πλευρά, αναγνωρίζουμε τις δυσκολίες που μπορεί να δημιουργήσει η έλλειψη σύγχρονης εξειδικευμένης γνώσης ή υλικοτεχνικής υποδομής και έγκαιρης προσβασιμότητας σε κάποιες περιπτώσεις. Σε αυτά τα πλαίσια, εκεί που το πρόβλημα βάζει σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία της ασθενούς και ο χρόνος πιέζει, στο σκέλος που μας αντιστοιχεί, μας δίνει ιδιαίτερη χαρά να συνδράμουμε για μια κοινωνία ίσων ευκαιριών στην υγεία.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Οπως γνωρίζετε, ένα από τα βασικά προβλήματα της χώρας είναι το δημογραφικό. Λόγω της ειδικότητάς σας θεωρώ ότι γνωρίζετε το θέμα από πρώτο χέρι. Ποιες παρεμβάσεις (οικονομικο-κοινωνικές) πιστεύετε ότι θα έπρεπε να κάνει το κράτος έτσι ώστε να δοθούν καίριες και βιώσιμες λύσεις στην αντιμετώπισή του;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Τα αίτια του δημογραφικού προβλήματος στη χώρα μας είναι πολλαπλά και λιμνάζοντα, παρά τις επιμέρους πρωτοβουλίες σε αυτή την κατεύθυνση. Ανάμεσα σε αυτά, η ανάγκη επαναπατρισμού μεγαλύτερου ποσοστού Ελλήνων από όσους μετανάστευσαν στα χρόνια της οικονομικής κρίσης, είναι μεγάλη- όχι μόνο για δημογραφικούς λόγους. Είναι σημαντικό η Πολιτεία να ενισχύσει τα κίνητρά της για αυτό. Μακροπρόθεσμα, θεωρώ πως πρέπει να εστιάσουμε στις μικρότερες ηλικίες. Να πείσουμε τα νέα ζευγάρια να ολοκληρώσουν τον οικογενειακό τους προγραμματισμό νωρίτερα, για παράδειγμα μέχρι τα 30-35 έτη. Τότε που, κατά κανόνα, η γονιμότητα και η κύηση συνδέονται με εξαιρετικά αποτελέσματα. Αυτό, φυσικά, προϋποθέτει, τη δημιουργία συνθηκών οικονομικής ασφάλειας για το ζευγάρι, την εργασιακή προστασία και διευκόλυνση των εργαζόμενων γονέων και την παροχή υψηλής ποιότητας δημόσιων υπηρεσιών παιδείας και υγείας. Αν, όμως, μου επιτρέπεται, χρειάζεται και κάτι ακόμα. Να ξανακάνουμε την οικογένεια μόδα! Να ξαναβρούμε την ευτυχία στις μικρές στιγμές της καθημερινότητάς μας, να ξαναβάλουμε στα όνειρά μας και τους γύρω μας, να θυμηθούμε την αξία της απλότητας στον τρόπο που ζούμε, να επενδύσουμε γενναιόδωρα στον άνθρωπο και όχι στην ύλη. Και το να πετύχουμε αυτά, δεν είναι ζήτημα της Πολιτείας.

 

* Ο δρ Βασίλειος Σιούλας είναι πιστοποιημένος Γυναικολόγος Ογκολόγος, απόφοιτος του αντίστοιχου προγράμματος εξειδίκευσης του διεθνούς φήμης Memorial Sloan KetteringCancer Center της Νέας Υόρκης και του προγράμματος Surgical Leadership της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Harvard. Σήμερα, είναι Διευθυντής της Α΄ Κλινικής Γυναικολογικής Ογκολογίας και Πρόεδρος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Νοσοκομείου ΜΗΤΕΡΑ. Παράλληλα, είναι Ιδρυτής και Επιστημονικός Υπεύθυνος του Κέντρου Γυναικολογικής Χειρουργικής και Δερματολογίας  Specialized Healthcare Hub. Τέλος, πρόσφατα ανακηρύχθηκε Clinical Associate Professor του University of Nicosia στην Κύπρο.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ι. Βαρδακαστάνης: Το αναπηρικό κίνημα συνεχίζει να αγωνίζεται και να διεκδικεί
Ενδυνάμωση των ασθενών: Καμπάνια ευαισθητοποίησης για την ενίσχυση υιοθέτησης της περιτοναϊκής κάθαρσης στην Ελλάδα
Ποιες τροφές αυξάνουν την καλή χοληστερόλη