Ο Παναγιώτης και η Μαριάμ από τα Χανιά της Κρήτης γεννήθηκαν το Νοέμβριο του 2023 με αμφοτερόπλευρη κώφωση. Μετά τη διάγνωση, που έγινε περίπου τον πέμπτο μήνα της ζωής τους, οι γονείς τους κινήθηκαν άμεσα και απευθύνθηκαν στο εξειδικευμένο Κέντρο Κοχλιακών Εμφυτεύσεων της Β΄ Πανεπιστημιακής Ω.Ρ.Λ. Κλινικής του Α.Π.Θ. στο νοσοκομείο Παπαγεωργίου.

Εκεί ολοκληρώθηκε πριν από λίγες μέρες η τοποθέτηση κοχλιακών εμφυτευμάτων, με τα 22 μηνών δίδυμα αδελφάκια να λαμβάνουν το δεύτερο εμφύτευμα την ίδια μέρα. Το προσωπικό της Κλινικής μοιράστηκε με χαρά την επιτυχή ολοκλήρωση της σπάνιας περίπτωσης.

Μιλώντας στο iatronet.gr ο καθηγητής Ω.Ρ.Λ. στο Α.Π.Θ., Κωνσταντίνος Μάρκου (φωτογραφία), που έκανε την επέμβαση, επισημαίνει την σημασία της εγρήγορσης γονέων και γιατρών, καθώς η έγκαιρη διάγνωση της κώφωσης, στους πρώτους μήνες της ζωής, είναι ιδιαίτερα σημαντική μια και οδηγεί σε αντιμετώπιση της κωφότητας ή της βαριάς βαρηκοΐας όσο το δυνατόν ταχύτερα.

Όπως αναφέρει, η αντιμετώπιση με την τοποθέτηση κοχλιακού εμφυτεύματος θα πρέπει οπωσδήποτε να γίνει μέσα στα πρώτα 2 με 3 χρόνια της ζωής του παιδιού, ενώ τα βέλτιστα αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν η κοχλιακή εμφύτευση λαμβάνει χώρα κατά το δυνατόν πλησιέστερα στο πρώτο έτος της ζωής. 

Τόσο ο ίδιος, όσο και η μητέρα των διδύμων, δηλώνουν αισιόδοξοι για το επιτυχές αποτέλεσμα, το οποίο θα φανεί στο επόμενο διάστημα, με τη συνδρομή της λογοθεραπείας.

Άλλαξε ο χάρτης της κωφότητας

"Το κοχλιακό εμφύτευμα έχει αλλάξει τον χάρτη της κωφότητας", αναφέρει ο καθηγητής και πρόεδρος της Πανελλήνιας Εταιρείας Ωτολογίας - Ακοολογίας - Νευροωτολογίας κ. Κωνσταντίνος Μάρκου. "Με την εμφύτευση του τεχνητού μέλους που αντικαθιστά την φυσιολογική λειτουργία του κοχλία, ένα παιδί που γεννιέται κωφό μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, να αναπτύξει φυσιολογική ομιλία, να πάει σε κανονικό σχολείο χωρίς να χρειαστεί να μάθει νοηματική γλώσσα ή χειλεοανάγνωση", σημειώνει, υπογραμμίζοντας ωστόσο την σημασία της έγκαιρης παρέμβασης.

"Η χαρά μας είναι πάρα πολύ μεγάλη όταν έρχεται σε εμάς για εμφύτευση ένα παιδάκι σε όσο το δυνατόν μικρότερη ηλικία, γιατί στην κοχλιακή εμφύτευση παίζει καθοριστικό ρόλο η ηλικία. Αν περάσει τα 2 χρόνια, πολύ περισσότερο αν περάσει τα 3 έτη, δεν θα έχει καλά αποτελέσματα", επισημαίνει, διευκρινίζοντας: "Δεν θα μπορέσει να αναπτύξει σωστό λόγο και ομιλία,  μια και η κρίσιμη ηλικία για την ανάπτυξη της ομιλίας είναι τα πρώτα 3 χρόνια της ζωής".

Για τον παραπάνω λόγο οι γιατροί συνιστούν πολύ μεγάλη εγρήγορση, τόσο από τους γονείς όσο και από τον ιατρικό κόσμο, ώστε να γίνεται έγκαιρη ανίχνευση της κωφότητας, αν είναι δυνατό ήδη από τη γέννηση και σε κάθε περίπτωση μέσα στο πρώτο έτος της ζωής.

Η Β’ Πανεπιστημιακή Ω.Ρ.Λ. Κλινική του νοσοκομείου Παπαγεωργίου είναι ένα από τα μεγαλύτερα Κέντρα Κοχλιακών Εμφυτεύσεων στην Ελλάδα, με περίπου 30 επεμβάσεις τον χρόνο, ενώ έχει εξειδίκευση και εμπειρία στην αμφίπλευρη τοποθέτηση κοχλιακών εμφυτευμάτων στα παιδιά.

Στην προκειμένη περίπτωση, η ιδιαιτερότητα ήταν πως επρόκειτο για δίδυμα και πως η δεύτερη εμφύτευση έγινε την ίδια μέρα στα δύο μικρά αδελφάκια. Είχε προηγηθεί η τοποθέτηση των πρώτων εμφυτευμάτων, τον περασμένο Μάιο, σε χωριστές μέρες. "Στα παιδιά η έγκριση από το ΚΕΣΥ αφορά δύο κοχλιακά εμφυτεύματα, δηλαδή και στα δύο αυτάκια. Στους ενήλικες η έγκριση αφορά ένα", αναφέρει ο κ. Μάρκου.

Σύμφωνα με τον καθηγητή, οι επεμβάσεις ολοκληρώθηκαν με επιτυχία, ενώ το αποτέλεσμα θα φανεί το επόμενο διάστημα, όταν η ακοή που θα αποκτήσουν μέσω των εμφυτευμάτων θα μετασχηματιστεί σε λόγο, με τη βοήθεια της λογοθεραπείας. "Τα παιδιά θα ακούσουν με την ενεργοποίηση του εμφυτεύματος, αλλά περνάει κάποιο χρονικό διάστημα μέχρι να γίνει χρήσιμη αυτή η ακοή", εξηγεί, εκφράζοντας την αισιοδοξία του για την έκβαση: "Σε παιδάκια που είναι κατά τα άλλα φυσιολογικά, που δεν έχουν νοητική υστέρηση ή κάποιο άλλο σύνδρομο, εφόσον εμφυτεύονται έγκαιρα, στα πρώτα δύο χρόνια της ζωής τους, τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά. Πηγαίνουν στο Δημοτικό απόλυτα λειτουργικά".

Μητέρα διδύμων: Αισιοδοξούμε

Τα δίδυμα γεννήθηκαν στο ΠΑ.Γ.Ν.Η. και παρέμειναν επί δίμηνο σε θερμοκοιτίδα, λόγω προωρότητας. Ο συνήθης ακοολογικός έλεγχος αναβλήθηκε για διάφορες αιτίες και έγινε στον πέμπτο μήνα της ζωής τους, όταν η οικογένεια επέστρεψε στον τόπο κατοικίας της, στα Χανιά.

"Ο έλεγχος από την κυρία Χειμώνα στο νοσοκομείο Χανίων μας έδωσε τα δυσάρεστα νέα: νευροαισθητηριακή βαρηκοΐα άμφω. Τον επαναλάβαμε τέσσερις φορές για να είμαστε σίγουροι και μετά η γιατρός μας συνέστησε τον κύριο Μάρκου στο Παπαγεωργίου. Κάναμε ραντεβού, μπήκε το πρώτο εμφύτευμα το Μάιο και πριν λίγες μέρες το δεύτερο", λέει στο iatronet.gr η μητέρα των παιδιών, Ευθυμία Τσαταλτζιανού (κεντρική φωτογραφία), η οποία δηλώνει αισιόδοξη για το αποτέλεσμα: "Οι επεμβάσεις είχαν πλήρη επιτυχία. Το δεύτερο κοχλιακό εμφύτευμα θα ενεργοποιηθεί σε λίγες μέρες. Με την ακουστική εκπαίδευση που κάνουν από ειδική λογοθεραπεύτρια που ειδικεύεται στα κοχλιακά εμφυτεύματα, ο στόχος είναι να προλάβουμε την ομιλία. Είμαστε αισιόδοξοι ότι θα τα καταφέρουμε", προσθέτει.

Πώς λειτουργούν τα κοχλιακά εμφυτεύματα

Όπως αναφέρεται στην ιστοσελίδα της Κλινικής, οι περισσότερες νευροαισθητήριες βαρηκοΐες επέρχονται από μία ανεπάρκεια ή έλλειψη τριχωτών κυττάρων στον κοχλία. Ένα κοχλιακό εμφύτευμα είναι αποτελεσματικό επειδή αντικαθιστά το σύστημα μετατροπής των τριχωτών κυττάρων, διεγείροντας απευθείας το ακουστικό νεύρο παρακάμπτοντας τα κατεστραμμένα ή ελλείποντα τριχωτά κύτταρα. Οι νευρικές ώσεις έπειτα διοχετεύονται στον εγκέφαλο, ακολουθώντας την νευρική ακουστική οδό, όπως εάν ο κοχλίας διεγειρόταν με φυσικό τρόπο.

Τα κοχλιακά εμφυτεύματα αποτελούνται από εσωτερικά και εξωτερικά συστατικά μέρη. Το εσωτερικό, εμφυτευόμενο τμήμα, τοποθετείται στο κρανίο κοντά στο έσω αυτί και περιλαμβάνει τον δέκτη (στο μαστοειδές οστό) και μία διάταξη ηλεκτροδίων η οποία και εισάγεται στον κοχλία.

Το εξωτερικό μέρος της συσκευής, περιλαμβάνει ένα μικρόφωνο, έναν επεξεργαστή ομιλίας και έναν πομπό. Ο επεξεργαστής ομιλίας μετατρέπει τα σήματα που παραλαμβάνει από το μικρόφωνο σε έναν ξεχωριστό κώδικα ηλεκτρικών ερεθισμάτων για κάθε ηλεκτρόδιο. Μία εξωτερική κεραία (εξωτερικό πηνίο μετάδοσης) συγκρατείται στην θέση της με την βοήθεια ενός μαγνήτη, τοποθετημένου στο εμφυτευόμενο τμήμα του δέκτη - διεγέρτη και επιτρέπει την μεταφορά ραδιοσυχνοτήτων.

Το εμφυτευόμενο τμήμα λειτουργεί σαν πύργος ελέγχου, ο οποίος κατευθύνει τα σήματα από το εξωτερικά φερόμενο μέρος προς το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα. Ο εμφυτευόμενος δέκτης – διεγέρτης, δέχεται, αποκωδικοποιεί και μεταφέρει τα σήματα. Ένας μαγνήτης είναι τοποθετημένος στην ερμητικά κλειστή συσκευή του δέκτη - διεγέρτη και συγκρατεί το εξωτερικό πηνίο ή την κεραία μετάδοσης του σήματος.

Ο εξωτερικός επεξεργαστής και η κεραία προσαρμόζονται 3 ως 4 εβδομάδες μετά την εμφύτευση των εσωτερικών εξαρτημάτων. Αυτό επιτρέπει την επούλωση της τομής, την υποχώρηση του οιδήματος του δερματικού κρημνού καθώς και τη σταθεροποίηση της σχέσης ηλεκτροδίου - νεύρου. Το όλο σύστημα λειτουργεί με μπαταρίες τοποθετημένες στον εξωτερικό επεξεργαστή.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ι. Βαρδακαστάνης: Το αναπηρικό κίνημα συνεχίζει να αγωνίζεται και να διεκδικεί
Ενδυνάμωση των ασθενών: Καμπάνια ευαισθητοποίησης για την ενίσχυση υιοθέτησης της περιτοναϊκής κάθαρσης στην Ελλάδα
Ποιες τροφές αυξάνουν την καλή χοληστερόλη