Το αν θα δημιουργηθεί μια ουλή στο δέμα μας, αυτό εξαρτάται κυρίως από το βάθος του τραύματος. Το δέρμα μας αποτελείται από τρεις στρώσεις. "Αν έχουμε μόνο μια μικρή εκδορά, δηλαδή ένα δερματικό ελάττωμα στην ανώτερη στρώση του δέρματος, τότε αυτό επουλώνεται χωρίς συνέπειες", λέει ο καθηγητής Dr. Steffen Emmert, διευθυντής της Κλινικής Δερματολογίας και Αφροδισιολογίας της Πανεπιστημιακής Ιατρικής του Ροστόκ.
Διαφορετική είναι η περίπτωση όταν ο τραυματισμός φτάνει στη δεύτερη ή ακόμα και στην τρίτη στρώση του δέρματος. "Τότε πάντα δημιουργείται ουλή."
Η επούλωση της πληγής ακολουθεί ένα σταθερό σχήμα. Αμέσως μετά τον τραυματισμό, τα αγγεία κλείνουν. Προκύπτει μια φλεγμονώδης αντίδραση. "Ο οργανισμός μας το έχει σκεφτεί πολύ λογικά", λέει ο Nils Bringeland, φυσιοθεραπευτής και συγγραφέας ("Narben selbst behandeln" - "Θεραπεύοντας μόνοι μας τις ουλές"). Πίσω από τη φλεγμονή δεν κρύβεται κάποια λοίμωξη.
Αντίθετα, ο σκοπός της είναι να κάνει το περιβάλλον όσο το δυνατόν πιο δυσάρεστο για τα μικρόβια. Στο επόμενο στάδιο, ο κατεστραμμένος ιστός αποσυντίθεται και απομακρύνεται.
Από την τρίτη ή τέταρτη ημέρα μετά την επέμβαση ή τον τραυματισμό, το σώμα αρχίζει να αναδομεί τον ιστό, κάτι που μπορεί επίσης να διαρκέσει μερικές ημέρες.
Όταν η πληγή κλείσει, "ακολουθεί η τελική φάση αναδιαμόρφωσης, κατά την οποία ο ουλώδης ιστός προσαρμόζεται στις ανάγκες της καθημερινής ζωής", λέει ο ειδικός στις ουλές. Αυτό σημαίνει ότι ο οργανισμός μας αντικαθιστά σταδιακά τον ιστό που δημιουργήθηκε κατά τη διάρκεια της επούλωσης της πληγής με πιο σταθερό ιστό.
Μπορεί να επηρεαστεί η δημιουργία ουλών;
Ναι. Ωστόσο, οι πληγές είναι ατομικές. Επομένως, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να διευκρινίσετε τι ακριβώς πρέπει να προσέξετε, ώστε να επουλωθεί καλά η πληγή. Και αυτό το συντομότερο δυνατό: Ο Emmert συμβουλεύει να συζητήσετε με τον χειρουργό για τη δημιουργία ουλών πριν από προγραμματισμένες επεμβάσεις.
Διότι σε ορισμένα σημεία του σώματος υπάρχουν προκλήσεις. Ένα παράδειγμα: οι έφηβοι έχουν ιδιαίτερα υψηλή ένταση δέρματος στο άνω μέρος του σώματος. "Σε αυτή την περιοχή του δέρματος υπάρχει απλά μεγαλύτερος κίνδυνος η ουλή να μην είναι τόσο καλή ή ακόμη και να δημιουργηθεί υπερβολική ουλή, το λεγόμενο χηλοειδές", λέει ο Emmert.
Γενικά, είναι σημαντικό να μην διαταράσσεται η διαδικασία επούλωσης του σώματος. Επομένως, δεν πρέπει να επιβαρύνετε μια ουλή στο πόδι με τρέξιμο πολύ νωρίς. Αυτό δημιουργεί ένταση στην ουλή, η οποία επηρεάζει την επούλωση της πληγής.
Τι παρεμποδίζει την επούλωση των πληγών και, κατά συνέπεια, τη δημιουργία ουλών;
"Το θέμα του στρες είναι πολύ σημαντικό, επειδή οι ορμόνες του στρες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την επούλωση των πληγών", λέει ο Bringeland. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο παθολογικής δημιουργίας ουλών. Ένας λόγος παραπάνω για να φροντίσετε τον εαυτό σας και να χαλαρώσετε.
Καλό είναι να αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ. "Οτιδήποτε επηρεάζει με οποιονδήποτε τρόπο τις διαδικασίες του σώματος μπορεί να έχει δυνητικά αρνητικές επιπτώσεις", λέει ο ειδικός.
Σύμφωνα με τον Bringeland, περαιτέρω προβλήματα προκαλούν η υπερβολική ψύξη με πάγο και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. "Είναι καλό που έχουμε αυτά τα φάρμακα, αλλά μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την επούλωση των πληγών, ειδικά όταν η δοσολογία είναι ακατάλληλη".
Μια γνωστή συμβουλή είναι επίσης η αποφυγή της υπεριώδους ακτινοβολίας. Μπορεί να έχει ανεπιθύμητες επιπτώσεις: "Σε μια πρόσφατη ουλή μπορεί να προκληθούν μεταβολές στη χρώση", λέει ο Steffen Emmert.
Η ουλή γίνεται τότε λίγο πιο καφέ ή πιο ανοιχτή. "Όταν το ανώτερο στρώμα του δέρματος έχει αναγεννηθεί, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε κανονικά αντηλιακό", λέει ο Bringeland.
Πώς είναι η σωστή φροντίδα των ουλών;
Μετά από μια επέμβαση ή σε περίπτωση τραυματισμών, ένα πράγμα είναι ιδιαίτερα σημαντικό: η ένταση στην επιφάνεια του δέρματος πρέπει να διατηρείται όσο το δυνατόν χαμηλότερη. "Έτσι η ουλή θα είναι πιο όμορφη", λέει ο Steffen Emmert.
Αυτό μπορεί να γίνει, για παράδειγμα, με έναν επίδεσμο συμπίεσης ή με επίθεμα. "Μετά την επέμβαση, συχνά κολλάμε ταινίες επιθέματος σε γωνία 90 μοιρών ως προς την ουλή." Αυτές οι λεγόμενες ταινίες συρραφής πληγών παραμένουν στο δέρμα για 14 ημέρες.
Η πληγή έχει κλείσει εντελώς και δεν υπάρχει πλέον κρούστα στο δέρμα; Τότε μπορούμε να αντιμετωπίσουμε την ουλή με ειδικά τζελ ή μαξιλαράκια τζελ. Αντιμετωπίζουν τον κνησμό και την αίσθηση έντασης και βελτιώνουν την εμφάνιση της ουλή.
Είναι επίσης καλό να κάνετε μασάζ στην ουλή. "Απλά ασκήστε ελαφρά πίεση στην ουλή και κινήστε την προσεκτικά χωρίς να την τεντώνετε. Αυτό βοηθά στην ωρίμανση του νέου ιστού και έχει θετική επίδραση στον πόνο", λέει ο Bringeland. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μασάζ ρολά που προορίζονται για τη θεραπεία ουλών.
Τι βοηθάει στις επώδυνες και κνησμώδεις ουλές;
Ο κνησμός, το κάψιμο και ο πόνος σε παλαιότερες ουλές είναι ενδείξεις ότι κάτι δεν πάει καλά. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται επανειλημμένα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτό ισχύει και για ουλές που φαίνονται ιδιαίτερα εξογκωμένες.
Ενδεχομένως, μια θεραπεία ουλών από φυσιοθεραπευτή μπορεί να βοηθήσει, "μέσω μασάζ και άλλων ειδικών τεχνικών", λέει ο Bringeland.
Για τις εξογκωμένες ουλές, ο δερματολόγος Emmert προτιμά τη θεραπεία με κρύο. "Κάνουμε κρυοθεραπεία, όπου ψεκάζω δύο φορές για δέκα δευτερόλεπτα με υγρό άζωτο πάνω από την ουλή". Ο ιστός παγώνει για λίγο και μετά ξεπαγώνει. "Αυτά τα αποτελέσματα μαλακώνουν την ουλή και έτσι μειώνονται και τα συμπτώματα, όπως ο πόνος", εξηγεί ο γιατρός.Είτε στο πρόσωπο είτε στο χέρι: Όσοι ζουν με εμφανείς ουλές έχουν την αίσθηση ότι όλοι κοιτάζουν εκεί – αυτό μπορεί να είναι ενοχλητικό. Τι βοηθάει σε αυτή την περίπτωση.
Ιδιαίτερα μεγάλες, εξογκωμένες ή σε εμφανές σημείο: Οι ουλές μπορούν να επιβαρύνουν τον ψυχικό κόσμο. Ένα συναίσθημα που δεν πρέπει να αρνείται κανείς στους πάσχοντες. "Η αίσθηση είναι βασικά δικαιολογημένη", λέει ο Bringeland. Εξάλλου, οι πάσχοντες θεωρούν συνήθως την ουλή τους πιο προβληματική από ό,τι οι τρίτοι. Τι βοηθά όμως;
Υπάρχουν διάφορες στρατηγικές για την αντιμετώπισή της: "Μια δυνατότητα είναι φυσικά να την αντιμετωπίσετε με γνωστικές στρατηγικές", λέει ο Bringeland. Δηλαδή: να μάθουν να ζουν με την ουλή – και να την αποδεχτούν. Όσοι δεν μπορούν να προχωρήσουν μόνοι τους, μπορούν να ζητήσουν τη βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή.
Υπάρχουν τρόποι για να διορθωθεί η ουλή
Επιπλέον, υπάρχει η δυνατότητα χειρουργικής διόρθωσης. "Συχνά, οι οπτικά εμφανείς ουλές συνοδεύονται από λειτουργικές διαταραχές, αλλά όχι πάντα", λέει ο Bringeland. Μια λειτουργική διαταραχή υπάρχει, για παράδειγμα, όταν η ουλή τεντώνει και περιορίζει την κινητικότητα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Οι ουλές μπορούν, για παράδειγμα, να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση και να κλείσουν ξανά με μια πιο λεπτή ραφή.
Ωστόσο, απαιτείται λίγη υπομονή. "Η δημιουργία ουλών διαρκεί ένα έως δύο χρόνια", λέει ο Emmert. Μόνο μετά από αυτό μπορεί να ληφθεί απόφαση για χειρουργική επέμβαση.
Εάν το πρόβλημα είναι καθαρά αισθητικό, ενδέχεται να υπάρχουν άλλες λύσεις. "Υπάρχουν τρόποι να προσαρμόσετε το χρώμα του δέρματος με μακιγιάζ ή ακόμα και τατουάζ", λέει ο Bringeland.
"Τα τελευταία 15 χρόνια έχουν γίνει πολλά. Έτσι, οι πάσχοντες μπορούν πλέον να βοηθηθούν αποτελεσματικά".
Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ι. Βαρδακαστάνης: Το αναπηρικό κίνημα συνεχίζει να αγωνίζεται και να διεκδικεί
Ενδυνάμωση των ασθενών: Καμπάνια ευαισθητοποίησης για την ενίσχυση υιοθέτησης της περιτοναϊκής κάθαρσης στην Ελλάδα
Ποιες τροφές αυξάνουν την καλή χοληστερόλη