Σημαντική πρόοδο στη διαχείριση των οικονομικών των δημόσιων νοσοκομείων παρουσίασε ο Παντελής Μεσσαρόπουλος, Πρόεδρος Ελληνικού Ινστιτούτου DRG (ΚΕΤΕΚΝΥ) στο Healthcare Transformation 2025, επισημαίνοντας ότι τα ληξιπρόθεσμα παρελθόντων χρήσεων, που στις 31 Οκτωβρίου 2024 ανέρχονταν στα 1,2 δισ. ευρώ, έχουν μειωθεί μέσω του συστήματος DRG στα 8,9 δισ., με προοπτική να υποχωρήσουν ακόμη και κάτω από τα 8,5 δισ. ευρώ.
"Άρα κάτι κάνουμε καλά", σημείωσε χαρακτηριστικά.
Οι νέες τεχνολογίες και ο ρόλος του ΚΕΤΕΚΝΗ
Αναφερόμενος στις νέες τεχνολογίες, ο κ. Μεσσαρόπουλος τόνισε ότι το ΚΕΤΕΚΝΗ, το Ινστιτούτο για τα DRG, επένδυσε από την αρχή στον ψηφιακό μετασχηματισμό. Υπενθύμισε ότι επί θητείας του τότε γενικού γραμματέα κ. Κοτσιόπουλου ελήφθη η στρατηγική απόφαση για την ανάπτυξη ηλεκτρονικού φακέλου νοσηλείας, πάνω στον οποίο "χτίστηκε" όλο το σύστημα. Όπως υπογράμμισε, ο ανταγωνισμός στην αγορά λειτούργησε καταλυτικά, καθώς χωρίς αυτόν «δεν θα είχαμε ούτε ηλεκτρονικό φάκελο ούτε DRG σήμερα".
Η τεχνητή νοημοσύνη στην ιατρική κωδικοποίηση
Ιδιαίτερη έμφαση έδωσε στην τεχνητή νοημοσύνη, αποκαλύπτοντας ότι περίπου 15 εταιρείες έχουν απευθυνθεί στο γραφείο του με προτάσεις για την εισαγωγή AI στην ιατρική κωδικοποίηση. Όπως είπε, η κωδικοποίηση αποτελεί "θεμέλιο λίθο" της χρηματοδότησης του συστήματος, καθώς από 1ης Ιανουαρίου 2025 τα νοσοκομεία αποζημιώνονται αποκλειστικά με βάση το παραγόμενο έργο τους. "Όποιο νοσοκομείο κωδικοποιεί καλύτερα, θα έχει και περισσότερα έσοδα", ανέφερε.
Ο κ. Μεσσαρόπουλος υπογράμμισε ότι το σύστημα εγκαταλείπει σταδιακά την πρακτική αποζημίωσης βάσει εξόδων και περνά σε ένα μοντέλο που βασίζεται στην πραγματική δραστηριότητα. Ωστόσο, ξεκαθάρισε ότι για να λειτουργήσει σωστά η AI, πρέπει πρώτα να υπάρχει ορθή και ποιοτική κωδικοποίηση, ώστε τα συστήματα να "μάθουν σωστά".
Σύμφωνα με τον ίδιο, ένα αξιόπιστο σύστημα AI θα αντλεί δεδομένα από τους ηλεκτρονικούς φακέλους νοσηλείας, τα απεικονιστικά και εργαστηριακά αποτελέσματα, καθώς και από το ηλεκτρονικό πρακτικό χειρουργείου, το οποίο λειτουργεί πλέον σε όλα τα νοσοκομεία εδώ και περίπου εννέα μήνες. Στόχος είναι η ακριβής αποτύπωση της κατάστασης του ασθενούς, ώστε η αποζημίωση να αντανακλά την πραγματική περίθαλψη που έλαβε.
Γερμανικό μοντέλο και βέλτιστες πρακτικές
Ο κ. Μεσσαρόπουλος εξήγησε ότι η επιλογή να υιοθετηθεί ως βάση το γερμανικό σύστημα DRG ήταν συνειδητή, καθώς η Ελλάδα δεν επιχείρησε να "ανακαλύψει τον τροχό". Το σύστημα αναβαθμίζεται διαρκώς, ενσωματώνοντας best practices τόσο στην κωδικοποίηση όσο και στην αποζημίωση, με κοινά κριτήρια για όλα τα νοσοκομεία.
Από την αποζημίωση στην κοστολόγηση
Από τις 25 Αυγούστου, όπως ανέφερε, παραλήφθηκε η νέα πλατφόρμα αναλυτικής κοστολόγησης, σηματοδοτώντας τη μετάβαση από το στάδιο της αποζημίωσης στη σύγκριση κόστους. Πλέον, το σύστημα επιτρέπει να εξετάζεται πόσο κοστίζει κάθε πράξη, ποια νοσοκομεία κινούνται στον μέσο όρο και ποια αποκλίνουν σημαντικά – και για ποιους λόγους.
Διασύνδεση και αξιοπιστία δεδομένων
Παρά την πρόοδο, ο κ. Μεσσαρόπουλος αναγνώρισε ότι εκκρεμεί ακόμη η πλήρης διασύνδεση της πλατφόρμας με όλα τα νοσοκομεία της χώρας. Σήμερα, τα στοιχεία συλλέγονται μεν, αλλά όχι αυτόματα, γεγονός που –όπως παραδέχθηκε– ενέχει κινδύνους για την αξιοπιστία τους. «Όταν τα δεδομένα έρχονται αυτόματα, μειώνεται ο κίνδυνος λαθών και αυξάνεται η αξιοπιστία του συστήματος», σημείωσε.
Κλείνοντας, ο κ. Μεσσαρόπουλος τόνισε ότι ο ψηφιακός μετασχηματισμός του συστήματος υγείας βρίσκεται ακόμη στην αρχή, αλλά εξελίσσεται με σταθερά βήματα, με στόχο αξιόπιστα στοιχεία και πιο δίκαιη κατανομή των πόρων. "Δεν φτάνουν τα χρήματα για να τα χάνουμε", κατέληξε.
Ειδήσεις υγείας σήμερα
Συνδυασμός κατάθλιψης - ευθραυστότητας αυξάνει τον κίνδυνο για άνοια [μελέτη]
ΕΟΠΥΥ: Πώς θα γίνει η χορήγηση ΦΥΚ την εορταστική περίοδο [εγκύκλιος]
ΣΦΕΕ - μελέτη Deloitte: Oδικός χάρτης για τη φαρμακευτική πολιτική στην Ελλάδα