Η διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης (TB) βασίζεται μέχρι σήμερα κυρίως στην ανάλυση πτυέλων. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς δεν είναι σε θέση να παράγουν επαρκές δείγμα.
Μια πρόσφατα δημοσιευμένη προοπτική μελέτη δείχνει ότι η λεγόμενη δειγματοληψία μέσω μάσκας προσώπου (Face-Mask-Sampling, FMS) μπορεί να αποτελέσει μια ελπιδοφόρα, μη επεμβατική συμπληρωματική μέθοδο στη διαγνωστική πρακτική.
Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό "Clinical Microbiology and Infection (CMI)".
Η έρευνα πραγματοποιήθηκε στο Ινστιτούτο Πνευμονολογίας "Chiril Draganiuc" στο Κισινάου της Δημοκρατίας της Μολδαβίας, υπό την καθοδήγηση του αναπληρωτή καθηγητή Dumitru Chesov και του Dr. Thomas Theo Brehm από την Ομάδα Κλινικής Λοιμωξιολογίας του Ερευνητικού Κέντρου Borstel, σε συνεργασία με τοπικούς εταίρους.
Πρώτος συγγραφέας της μελέτης ήταν ο φοιτητής Ιατρικής Dariusz Wölk από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Hamburg-Eppendorf, ο οποίος διέμεινε για έναν χρόνο στο Κισινάου στο πλαίσιο της διδακτορικής του διατριβής. Η διατριβή χρηματοδοτήθηκε από υποτροφία MD του Γερμανικού Κέντρου Έρευνας Λοιμώξεων (DZIF).
Κατά τη διάρκεια ενός έτους εξετάστηκαν 117 ενήλικοι ασθενείς με ύποπτη ή επιβεβαιωμένη πνευμονική φυματίωση. Οι συμμετέχοντες φορούσαν ειδικά τροποποιημένες μάσκες FFP2, οι οποίες κατασκευάστηκαν στο Ερευνητικό Κέντρο Borstel.
Η ιδέα ανήκε στον Lennard Meiwes, επίσης φοιτητή Ιατρικής και υπότροφο του DZIF, ο οποίος είχε ήδη εφαρμόσει τη μέθοδο σε μελέτες για τη διάγνωση της παιδικής φυματίωσης στη Μολδαβία.
Οι ερευνητές προσάρμοσαν εμπορικές μάσκες FFP2 με λωρίδες πολυβινυλικής αλκοόλης (PVA), οι οποίες κατασκευάστηκαν με τρισδιάστατο εκτυπωτή. Οι λωρίδες τοποθετήθηκαν στο εσωτερικό της μάσκας και είχαν ως σκοπό τη συλλογή γενετικού υλικού (DNA) των βακτηρίων της φυματίωσης από τον εκπνεόμενο αέρα. Μετά τη χρήση, οι λωρίδες αφαιρούνταν, διαλύονταν και αναλύονταν με τον μοριακό ταχύ διαγνωστικό έλεγχο Xpert MTB/RIF Ultra.
Σε σχεδόν 60% των μικροβιολογικά επιβεβαιωμένων περιστατικών ανιχνεύθηκε DNA του μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης στα δείγματα των μασκών. Ιδιαίτερη σημασία έχει το πρόσθετο διαγνωστικό όφελος: στο 6% των ασθενών, στους οποίους η διάγνωση επιβεβαιώθηκε καλλιεργητικά από πτύελα, το βακτηριακό DNA ανιχνεύθηκε αποκλειστικά στη μάσκα και όχι στο δείγμα πτυέλων.
Αυτό δείχνει ότι η μέθοδος μπορεί να προσφέρει επιπλέον, ταχέως διαθέσιμες πληροφορίες που δεν ανιχνεύονται με τις καθιερωμένες διαγνωστικές τεχνικές.
"Τα δεδομένα μας δείχνουν ότι η δειγματοληψία μέσω μάσκας προσώπου μπορεί, σε επιλεγμένες κλινικές περιπτώσεις, να προσφέρει ουσιαστικό πρόσθετο όφελος.
Περίπου ένας στους 18 ασθενείς με πνευμονική φυματίωση είχε ανιχνεύσιμα βακτήρια στη μάσκα FFP2, αλλά όχι στα πτύελα", σχολιάζει ο Dr. Thomas Theo Brehm, ένας από τους τελευταίους συγγραφείς της μελέτης.
"Η μέθοδος αυτή θα μπορούσε να συμπληρώσει αποτελεσματικά την καθιερωμένη διαγνωστική της φυματίωσης και να συμβάλει στην ταχύτερη έναρξη θεραπείας για περισσότερους ασθενείς".
Η Face-Mask-Sampling εντάσσεται έτσι σε έναν αυξανόμενο αριθμό νέων, μη επεμβατικών διαγνωστικών προσεγγίσεων, που έχουν τη δυνατότητα να βελτιώσουν την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης παγκοσμίως.
Ειδήσεις υγείας σήμερα
To YouTube επεκτείνει τον γονικό έλεγχο στην Ελλάδα
Στο Ηράκλειο Κρήτης ταξιδεύει η πιλοτική εφαρμογή του Health-IQ
Η μεγάλη χρήση αντιβιοτικών βλάπτει την ψυχική υγεία [μελέτη]