Μια επέμβαση bypass λόγω στεφανιαίας νόσου αυξάνει την ποιότητα ζωής τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες σε παρόμοιο βαθμό. Ωστόσο, στις γυναίκες το αποτέλεσμα εμφανίζεται με πιο αργό ρυθμό. Αυτό προκύπτει από νέα μελέτη του ιατρικού Πανεπιστημίου και του Γενικού Νοσοκομείου της Βιέννης.
"Στόχος της μελέτης ήταν η αξιολόγηση των διαφορών μεταξύ των φύλων στην πορεία της ποιότητας ζωής μετά από μεμονωμένη επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης (CABG), καθώς και η καταγραφή της χρονικής εξέλιξης της ποιότητας ζωής στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες", έγραψαν η Alissa Florian από την Κλινική Καρδιοχειρουργικής και Θωρακοχειρουργικής του ιατρικού Πανεπιστημίου της Βιέννης και οι συν-συγγραφείς της στο επιστημονικό περιοδικό "JTCVS Open".
Στη στεφανιαία νόσο υπάρχουν δύο βασικές θεραπευτικές επιλογές: οι επεμβάσεις με καθετήρα και οι επεμβάσεις bypass, κατά τις οποίες δημιουργούνται νέες οδοί αιμάτωσης για τις στεφανιαίες αρτηρίες. Η συγκεκριμένη μελέτη επικεντρώθηκε στις χειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες εφαρμόζονται κυρίως όταν δεν είναι εφικτή η παρέμβαση με καθετήρα.
Για την ανάλυση των μεταβολών στην ποιότητα ζωής μετά από bypass αξιοποιήθηκαν στοιχεία από 2.465 ασθενείς, εκ των οποίων οι 432 ήταν γυναίκες, από ευρωπαϊκό μητρώο δεδομένων.
Οι άνδρες είχαν μέση ηλικία 68, ενώ οι γυναίκες 72 ετών. Περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών είχε ήδη υποστεί έμφραγμα, ενώ το 75% των επεμβάσεων ήταν προγραμματισμένες. Σχεδόν το 80% των ασθενών παρουσίαζε στενώσεις σε τρεις στεφανιαίες αρτηρίες.
Στην αρχή της μελέτης, οι γυναίκες εμφάνιζαν χαμηλότερη ποιότητα ζωής (0,75 σε κλίμακα έως το 1) σε σχέση με τους άνδρες (0,82). Στις επανεξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν μετά από έναν μήνα, έναν χρόνο και στη συνέχεια ετησίως έως και τέσσερα χρόνια, διαπιστώθηκε ότι οι άνδρες παρουσίασαν τη μεγαλύτερη βελτίωση ήδη από τον πρώτο μήνα (+0,04), ενώ στις γυναίκες η σημαντικότερη βελτίωση καταγράφηκε μετά από έναν χρόνο (+0,06).
"Το μέγεθος της βελτίωσης στην ποιότητα ζωής σε σχέση με την αρχική κατάσταση δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των δύο φύλων", ανέφεραν οι επιστήμονες. "Παρότι οι γυναίκες παρουσίασαν πιο αργή ανάρρωση και μεγαλύτερη ψυχολογική επιβάρυνση στην πρώιμη μετεγχειρητική φάση, τελικά πέτυχαν συγκρίσιμες μακροπρόθεσμες βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής τους".
Τα αποτελέσματα της μελέτης δεν επιβεβαιώνουν την άποψη που διατυπώνεται συχνά, ότι οι γυναίκες ωφελούνται λιγότερο από τις επεμβάσεις bypass σε σχέση με τους άνδρες.
Ειδήσεις υγείας σήμερα
Επίσκεψη Γεωργιάδη σε ιδιωτικό φαρμακείο για τη διάθεση ΦΥΚ σε δικαιούχο ασθενή
ΙΝΕΠΥ: Διεπιστημονικός διάλογος στο 8ο Πανελλήνιο Συνέδριο Νοσηλευτικών Ερευνών
ΕΟΔΥ: Ανάπτυξη σύγχρονου Ψηφιακού Μηχανισμού Επιδημιολογικής Επιτήρησης