Διακοπή κύησης - Έκτρωση: Τι χρειάζεται να γνωρίζει μια γυναίκα πριν αποφασίσει

Μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη μπορεί να φέρει πολλά ερωτήματα και αρκετή αβεβαιότητα. Τι επιλογές υπάρχουν, μέχρι πότε μπορεί να γίνει διακοπή κύησης και τι χρειάζεται να γνωρίζει μια γυναίκα για τη διαδικασία και την ασφάλειά της;

Ένα θετικό τεστ εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα μια ευχάριστη είδηση. Όταν η εγκυμοσύνη είναι ανεπιθύμητη, είναι φυσικό να προκύπτουν πολλά ερωτήματα μαζί: πόσων εβδομάδων είναι η κύηση, ποιες επιλογές υπάρχουν, πώς γίνεται η έκτρωση και πόσο ασφαλής είναι η διαδικασία.

Το πρώτο που χρειάζεται είναι σωστή ενημέρωση. Όχι βιαστικές αποφάσεις και, κυρίως, όχι πληροφορίες από αμφίβολες πηγές. Η συζήτηση με έναν μαιευτήρα - γυναικολόγο βοηθά τη γυναίκα να γνωρίζει τις επιλογές που έχει και τι ισχύει στη δική της περίπτωση, ανάλογα με την ηλικία της κύησης και το ιατρικό της ιστορικό.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την έκτρωση - άμβλωση - διακοπή κύησης, τις διαθέσιμες μεθόδους και τη διαδικασία, μπορείτε να διαβάσετε τον αναλυτικό οδηγό για τη διακοπή κύησης του Δρ. Καπελή Σπυρίδων.

Τι εννοούμε με τον όρο διακοπή κύησης;

Οι όροι διακοπή κύησης, έκτρωση και άμβλωση χρησιμοποιούνται για τον τερματισμό μιας εγκυμοσύνης.

Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί για κάθε γυναίκα. Μπορεί να πρόκειται για μια εγκυμοσύνη που δεν ήταν προγραμματισμένη ή δεν είναι επιθυμητή, ενώ σε άλλες περιπτώσεις η διακοπή μπορεί να εξετάζεται για ιατρικούς λόγους που σχετίζονται με την υγεία της εγκύου ή με σοβαρά προβλήματα της κύησης.

Δεν υπάρχει μία μέθοδος που να είναι κατάλληλη για όλες τις περιπτώσεις. Η ηλικία κύησης, το ιατρικό ιστορικό, τα ευρήματα της εξέτασης και οι προτιμήσεις της γυναίκας είναι παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη πριν αποφασιστεί πώς θα προχωρήσει η διαδικασία.

Μέχρι πότε μπορεί να γίνει έκτρωση στην Ελλάδα;

Στην Ελλάδα η τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης ρυθμίζεται από τον Ν. 1609/1986.

Με τη συναίνεση της εγκύου μπορεί να πραγματοποιηθεί διακοπή κύησης πριν συμπληρωθούν οι 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η νομοθεσία προβλέπει επίσης συγκεκριμένες περιπτώσεις στις οποίες η διακοπή μπορεί να πραγματοποιηθεί αργότερα, όταν συντρέχουν οι προϋποθέσεις που ορίζει ο νόμος.

Αυτός είναι ένας ακόμη λόγος για τον οποίο η έγκαιρη επικοινωνία με γυναικολόγο έχει σημασία. Πρώτα πρέπει να γνωρίζουμε με όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ακρίβεια την ηλικία και την εξέλιξη της κύησης και στη συνέχεια να συζητηθούν οι διαθέσιμες επιλογές.

Τι γίνεται στην πρώτη επίσκεψη;

Η επίσκεψη στον γυναικολόγο δεν σημαίνει ότι η γυναίκα έχει ήδη δεσμευτεί να προχωρήσει σε έκτρωση. Μπορεί να είναι απλώς μια πρώτη ενημερωτική συνάντηση.

Λαμβάνεται το ιατρικό και γυναικολογικό ιστορικό, επιβεβαιώνεται η εγκυμοσύνη και εκτιμάται η ηλικία της. Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί υπερηχογραφικός έλεγχος ή άλλες εξετάσεις.

Στη συνέχεια συζητούνται οι επιλογές που είναι κατάλληλες για τη συγκεκριμένη κύηση, τι περιλαμβάνει κάθε διαδικασία, τι μπορεί να αισθανθεί η γυναίκα κατά τη διάρκειά της και τι χρειάζεται να γνωρίζει για τις επόμενες ημέρες.

Είναι επίσης η στιγμή για να κάνει όλες τις ερωτήσεις που έχει. Η σωστή ενημέρωση πριν από οποιαδήποτε απόφαση είναι ουσιαστικό μέρος της ιατρικής φροντίδας.

Φαρμακευτική διακοπή κύησης

Η φαρμακευτική διακοπή πραγματοποιείται με ειδική φαρμακευτική αγωγή και αποτελεί μία από τις επιλογές κυρίως στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης.

Μετά τη λήψη των φαρμάκων προκαλείται η αποβολή της κύησης. Συνήθως υπάρχει αιμορραγία και πόνος ή κράμπες, που μπορεί να είναι πιο έντονες από εκείνες μιας συνηθισμένης περιόδου.

Η διάρκεια και η ένταση των συμπτωμάτων δεν είναι ακριβώς ίδιες σε όλες τις γυναίκες. Για τον λόγο αυτό χρειάζονται σαφείς οδηγίες για το τι θεωρείται αναμενόμενο, πότε πρέπει να υπάρξει επικοινωνία με τον γιατρό και πώς επιβεβαιώνεται ότι η διαδικασία έχει ολοκληρωθεί.

Η φαρμακευτική διακοπή δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ως απλή λήψη κάποιων χαπιών χωρίς προηγούμενη αξιολόγηση και ιατρική καθοδήγηση.

Επεμβατική διακοπή κύησης

Η άλλη βασική επιλογή είναι η επεμβατική διακοπή. Στην πρώιμη εγκυμοσύνη πραγματοποιείται συνήθως με αναρρόφηση και η ίδια η διαδικασία είναι σύντομη.

Γίνεται σε κατάλληλα οργανωμένο ιατρικό περιβάλλον και, στις περισσότερες περιπτώσεις, η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι της την ίδια ημέρα, αφού παραμείνει για όσο διάστημα χρειάζεται υπό παρακολούθηση.

Το ποια μέθοδος είναι προτιμότερη δεν μπορεί να αποφασιστεί γενικά. Εξαρτάται από την ηλικία κύησης, το ιστορικό, τυχόν ιατρικές αντενδείξεις και τις προτιμήσεις της γυναίκας, όταν υπάρχουν περισσότερες από μία κατάλληλες επιλογές.

Πόσο ασφαλής είναι η έκτρωση;

Η διακοπή κύησης, όταν πραγματοποιείται με κατάλληλη μέθοδο για την ηλικία της εγκυμοσύνης και υπό τις σωστές ιατρικές συνθήκες, θεωρείται γενικά ασφαλής ιατρική πράξη.

Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν πιθανές επιπλοκές. Μπορεί, για παράδειγμα, να παρουσιαστεί μεγαλύτερη αιμορραγία από την αναμενόμενη, λοίμωξη ή ατελής ολοκλήρωση της διαδικασίας. Σπανιότερα μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη ιατρική αντιμετώπιση.

Γι' αυτό η φροντίδα δεν τελειώνει τη στιγμή που ολοκληρώνεται η έκτρωση. Η γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τι μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό τις επόμενες ημέρες και ποια συμπτώματα χρειάζονται άμεση επικοινωνία με τον γιατρό.

Τι συμβαίνει μετά τη διακοπή κύησης;

Κάποια αιμορραγία και κράμπες μετά τη διαδικασία είναι αναμενόμενες. Η διάρκειά τους εξαρτάται και από τη μέθοδο που έχει χρησιμοποιηθεί.

Ο γιατρός δίνει συγκεκριμένες οδηγίες για τις επόμενες ημέρες και ενημερώνει τη γυναίκα για το πότε χρειάζεται επανέλεγχος, εφόσον αυτό κριθεί απαραίτητο.

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται όταν εμφανιστεί πολύ έντονη αιμορραγία, επίμονος ή αυξανόμενος πόνος, πυρετός ή άλλα συμπτώματα που δημιουργούν ανησυχία. Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να υπάρχει άμεση επικοινωνία με τον γιατρό ή με κατάλληλη μονάδα υγείας.

Μπορεί μια έκτρωση να επηρεάσει τη μελλοντική γονιμότητα;

Αυτό είναι ένα από τα συχνότερα ερωτήματα.

Μια ασφαλής διακοπή κύησης που ολοκληρώνεται χωρίς επιπλοκές δεν αναμένεται να μειώσει τις πιθανότητες μιας γυναίκας να μείνει έγκυος στο μέλλον. Η γονιμότητα μπορεί μάλιστα να επανέλθει σχετικά γρήγορα μετά την έκτρωση.

Για αυτό, εάν δεν επιθυμείται νέα εγκυμοσύνη, είναι χρήσιμο να γίνει και συζήτηση για αντισύλληψη. Δεν χρειάζεται να περιμένει κανείς μήνες για να επανέλθει η δυνατότητα σύλληψης.

Και σε συναισθηματικό επίπεδο;

Δεν αντιδρούν όλες οι γυναίκες με τον ίδιο τρόπο μετά από μια διακοπή κύησης.

Για κάποια γυναίκα μπορεί να υπάρχει κυρίως ανακούφιση. Μια άλλη μπορεί να αισθανθεί στενοχώρια ή αμφιθυμία. Μερικές γυναίκες βιώνουν διαφορετικά συναισθήματα σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.

Δεν υπάρχει μία «φυσιολογική» αντίδραση που πρέπει να έχει κάποιος.

Όταν μια γυναίκα αισθάνεται ότι δυσκολεύεται να διαχειριστεί όσα νιώθει, μπορεί να το συζητήσει με τον γιατρό της και, εφόσον το επιθυμεί, να ζητήσει επιπλέον υποστήριξη.

Η επιλογή του γυναικολόγου έχει σημασία

Μια γυναίκα που αναζητά γυναικολόγο στην Αθήνα για έκτρωση ή διακοπή κύησης συνήθως θέλει κάτι περισσότερο από ένα γρήγορο ραντεβού.

Χρειάζεται να αισθάνεται ότι μπορεί να μιλήσει χωρίς να κρίνεται και να πάρει ξεκάθαρες απαντήσεις στις ερωτήσεις της. Ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει ποιες επιλογές υπάρχουν στη συγκεκριμένη περίπτωση, τι περιλαμβάνει η καθεμία και τι θα ακολουθήσει μετά.

Η διακριτικότητα και η προστασία της ιδιωτικότητας είναι επίσης αυτονόητα σημαντικές.

Και κάτι που συχνά παραβλέπεται: καλό είναι να υπάρχει δυνατότητα επικοινωνίας και μετά τη διαδικασία. Ακόμη και όταν όλα εξελίσσονται φυσιολογικά, είναι σημαντικό η γυναίκα να γνωρίζει σε ποιον μπορεί να απευθυνθεί αν προκύψει κάποια απορία ή κάτι την ανησυχήσει.

Δεν χρειάζεται η απόφαση να έχει ήδη παρθεί

Μια γυναίκα μπορεί να επισκεφθεί τον γυναικολόγο ακόμη και αν δεν είναι βέβαιη ότι θέλει να προχωρήσει σε διακοπή κύησης.

Η πρώτη συνάντηση μπορεί να είναι μόνο για ενημέρωση: να επιβεβαιωθεί η κύηση, να προσδιοριστεί η ηλικία της και να εξηγηθούν οι επιλογές.

Η απόφαση είναι προσωπική και χρειάζεται να λαμβάνεται χωρίς πίεση. Η δουλειά του γιατρού είναι να δώσει σωστή ιατρική πληροφόρηση, να απαντήσει στις ερωτήσεις και να εξασφαλίσει ασφαλή φροντίδα, όποια κι αν είναι τελικά η επιλογή της γυναίκας.

Ιατρική επιμέλεια

Δρ. Καπελής Σπυρίδων Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος Αθήνα KYISIS BY KAPELIS

Πηγές

World Health Organization (WHO), Abortion care guideline, 2nd edition, 2025.
World Health Organization, Clinical practice handbook for quality abortion care.
Ν. 1609/1986 (ΦΕΚ Α΄ 86) – Τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης και προστασία της υγείας της γυναίκας.
NHS, Abortion – Recovery and future fertility.