Ένα σάκχαρο στο κόκκινο κρέας, που το ανθρώπινο σώμα αναγνωρίζει ως ξένο σώμα, μπορεί να βοηθήσει στην εξήγηση της σύνδεσης της τροφής με τον διαβήτη τύπου 2.

Προκαταρκτικά ευρήματα από μια γαλλική μελέτη σε σχεδόν 90.000 ενήλικες συνέδεσαν την υψηλότερη πρόσληψη ενός σακχάρου που προέρχεται από το κρέας, που ονομάζεται Ν-γλυκολυλνευραμινικό οξύ (Neu5Gc), με μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2. Οι συμμετέχοντες με την υψηλότερη πρόσληψη είχαν 63% υψηλότερο κίνδυνο από εκείνους με τη χαμηλότερη πρόσληψη, αν και η παρατηρητική έρευνα δεν μπορεί να αποδείξει ότι η ζάχαρη προκάλεσε την ασθένεια.

Τα ευρήματα παρουσιάστηκαν στη Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τη Μελέτη του Διαβήτη (EASD). Οι ερευνητές διερευνούν εάν μια ανοσολογική απόκριση στο Neu5Gc θα μπορούσε να βοηθήσει στην εξήγηση του γιατί η κατανάλωση κόκκινου κρέατος έχει συσχετιστεί με τον διαβήτη.

«Τα ευρήματά μας υποστηρίζουν τη χρόνια φλεγμονή ως έναν συγκεκριμένο μηχανισμό που συνδέει την κατανάλωση κόκκινου κρέατος με τον διαβήτη τύπου 2, εν μέρει πέρα ​​από την ποσότητα κόκκινου κρέατος που καταναλώνει ένα άτομο και εν μέρει ανεξάρτητα από το σωματικό λίπος», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Dr. Leopold Fezeu του Université Sorbonne Paris Nord στο Bobigny.

Τα περισσότερα θηλαστικά παράγουν φυσικά Neu5Gc, αλλά μια αρχαία μετάλλαξη στο γονίδιο CMAH άφησε τους ανθρώπους ανίκανους να το παράγουν. Παρόλα αυτά, το συναντάμε σε τρόφιμα, ιδιαίτερα στο βοδινό και το αρνί, με μικρότερες ποσότητες στα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Μετά την κατανάλωση, το Neu5Gc μπορεί να εισέλθει στους ανθρώπινους ιστούς. Η παρουσία του δημιουργεί μια ασυνήθιστη κατάσταση: ένα ξένο μόριο ενσωματώνεται στα ίδια τα κύτταρα του σώματος. Οι επιστήμονες το περιγράφουν ως ξενο-αυτοαντιγόνο, έναντι του οποίου το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα.

Η προκύπτουσα επίμονη ανοσολογική δραστηριότητα έχει προηγουμένως συνδεθεί με καρδιαγγειακές παθήσεις και καρκίνο. Οι ερευνητές ήθελαν να διερευνήσουν εάν μια παρόμοια διαδικασία θα μπορούσε να συμβάλει στον διαβήτη, ένα ερώτημα που δεν είχε εξεταστεί προηγουμένως σε μια μεγάλη προοπτική μελέτη.

Η ανάλυση βασίστηκε σε 89.953 συμμετέχοντες στη NutriNet-Santé, μια μακροχρόνια γαλλική μελέτη για τη διατροφή, τον τρόπο ζωής και την υγεία. Η μέση ηλικία τους ήταν 42 ετών, το 79% ήταν γυναίκες και καμία δεν είχε διαβήτη ή καρκίνο κατά την εγγραφή. Κατά τη διάρκεια μιας μέσης παρακολούθησης 7,2 ετών, 966 εμφάνισαν διαβήτη τύπου 2.

Οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν τρία 24ωρα διατροφικά αρχεία. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μια επικυρωμένη βάση δεδομένων με μετρημένες συγκεντρώσεις Neu5Gc σε τρόφιμα για να εκτιμήσουν πόσο κατανάλωνε κάθε άτομο και αν προερχόταν από κρέας ή γαλακτοκομικά.

Η ανάλυση κρέατος περιελάμβανε βοδινό, αρνί, χοιρινό, κουνέλι, κατσίκα και κηνύγι. Τα επεξεργασμένα προϊόντα κρέατος (όπως μπέικον, λουκάνικα και αλλαντικά) καταγράφηκαν ως ξεχωριστή ομάδα τροφίμων και τα γαλακτοκομικά προϊόντα αναλύθηκαν ξεχωριστά.

Άνδρες και γυναίκες χωρίστηκαν σε πέντε ομάδες ίσου μεγέθους (πεντημόρια) ανάλογα με την πρόσληψη Neu5Gc που προέρχεται από κρέας. Στη συνέχεια, οι ερευνητές συνέκριναν τον κίνδυνο διαβήτη μεταξύ αυτών των ομάδων, χρησιμοποιώντας την ομάδα με τη χαμηλότερη πρόσληψη ως σημείο αναφοράς.

Η υψηλότερη πρόσληψη συνδέθηκε με υψηλότερο κίνδυνο

Η ομάδα με την υψηλότερη πρόσληψη είχε 63% υψηλότερο κίνδυνο διαβήτη, ενώ η δεύτερη ομάδα με τη δεύτερη υψηλότερη είχε 41% υψηλότερο κίνδυνο (άνδρες και γυναίκες μαζί). Αυτές είναι σχετικές αυξήσεις σε σύγκριση με την ομάδα με τη χαμηλότερη πρόσληψη- όχι τα ποσοστά των συμμετεχόντων που ανέπτυξαν διαβήτη.

Η συσχέτιση παρέμεινε αφού ελήφθη υπόψη η ηλικία, το φύλο, η σωματική δραστηριότητα, η ποιότητα της διατροφής, του καπνίσματος και των υποκείμενων παθήσεων. Εμφανίστηκε τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, χωρίς στατιστικά ανιχνεύσιμη διαφορά μεταξύ τους, και ήταν σταθερή ανεξάρτητα από τη συνολική πρόσληψη ενέργειας.

Οι ομάδες διέφεραν επίσης σημαντικά στην κατανάλωση κρέατος. Στην ομάδα με την υψηλότερη πρόσληψη, οι άνδρες έτρωγαν κατά μέσο όρο 97 γραμμάρια κόκκινου κρέατος ημερησίως και οι γυναίκες 73 γραμμάρια. Συμπεριλαμβανομένου του επεξεργασμένου κρέατος, αυτές οι ποσότητες ανήλθαν σε 136 γραμμάρια και 96 γραμμάρια αντίστοιχα. Στην ομάδα με τη χαμηλότερη πρόσληψη, τα αντίστοιχα σύνολα ήταν μόλις 21 γραμμάρια για τους άνδρες και 9 γραμμάρια για τις γυναίκες.

Ο κίνδυνος αυξήθηκε ιδιαίτερα απότομα σε υψηλότερες δόσεις Neu5Gc. Οι ερευνητές υπέδειξαν ότι αυτό θα μπορούσε να αντικατοπτρίζει ένα όριο στο οποίο η συσσώρευσή του στους ιστούς προκαλεί ισχυρότερη ανοσολογική απόκριση, αλλά η μελέτη δεν εντόπισε ούτε καθόρισε ένα τέτοιο όριο.

«Παρόλο που δεν γνωρίζουμε ακριβώς ποια επίπεδα Neu5Gc πυροδοτούν μια ανοσολογική απόκριση, τα δεδομένα μας υποδηλώνουν ότι η υψηλότερη πρόσληψη Neu5Gc που προέρχεται από κρέας σχετίζεται με προοδευτικά υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2», δήλωσε ο Fezeu.

Η συνεκτίμηση του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) αποδυνάμωσε τη συσχέτιση, αλλά παρέμεινε στατιστικά σημαντική. Οι ερευνητές εκτίμησαν ότι η παχυσαρκία εξηγούσε περίπου το 13% της συσχέτισης και υπέδειξαν ότι η φλεγμονή που επηρεάζει τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη και τους ιστούς που είναι ευαίσθητοι στην ινσουλίνη θα μπορούσε να βοηθήσει στην εξήγηση των υπολοίπων. Αυτοί οι μηχανισμοί χρειάζονται ακόμη διερεύνηση.

Ωστόσο, όταν οι ερευνητές έκαναν και προσαρμογή για τη συνολική κατανάλωση κόκκινου κρέατος, η συσχέτιση εξασθένησε και δεν ήταν πλέον στατιστικά σημαντική. Παρόλο που συνέχισε να υποδεικνύει υψηλότερο κίνδυνο, αυτό το αποτέλεσμα καθιστά δύσκολο τον διαχωρισμό της πιθανής συμβολής του Neu5Gc από αυτή άλλων ουσιών στο κρέας.

Η πρωτεΐνη Neu5Gc που προέρχεται από γαλακτοκομικά προϊόντα δεν έδειξε καμία συσχέτιση με τον διαβήτη. Οι ερευνητές θεώρησαν ότι αυτό συνάδει με τις χαμηλότερες συγκεντρώσεις στο αγελαδινό γάλα σε σύγκριση με το βοδινό και το αρνί, και με τις μικρότερες μερίδες που συνήθως καταναλώνονται. Σε όλες τις πηγές τροφίμων μαζί, η υψηλότερη πρόσληψη Neu5Gc συσχετίστηκε με 37% υψηλότερο κίνδυνο διαβήτη, κυρίως λόγω του κρέατος.

«Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η συσχέτιση μεταξύ του Neu5Gc και του διαβήτη τύπου 2 μπορεί να εξαρτάται από τη διατροφική του πηγή, με το Neu5Gc που προέρχεται από το κρέας να δείχνει ισχυρότερη συσχέτιση με τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 από ό,τι το συνολικό Neu5Gc που προέρχεται από τη διατροφή», δήλωσε ο Fezeu. «Μπορεί να υπάρχουν διαφορές μεταξύ των πηγών ή άλλα συστατικά του κόκκινου κρέατος μπορεί να συμβάλλουν».

Πρόσθεσε: «Δεδομένου του πόσο συνηθισμένο είναι το κόκκινο κρέας στις δυτικές δίαιτες, η ισχυρή συσχέτιση μεταξύ του Neu5Gc που προέρχεται από το κρέας και του κινδύνου διαβήτη τύπου 2 αποτελεί σημαντικό εύρημα. Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να διερευνήσει εάν η μείωση της έκθεσης σε Neu5Gc που προέρχεται από το κρέας, για παράδειγμα ευνοώντας τις πρωτεΐνες πουλερικών ή φυτικής προέλευσης έναντι του βοδινού και του αρνιού, που έχουν την υψηλότερη περιεκτικότητα σε Neu5Gc, θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη του διαβήτη τύπου 2.

Μελέτες που μετρούν άμεσα τα αντισώματα κατά του Neu5Gc σε μεγάλες ομάδες θα βοηθούσαν επίσης στον άμεσο έλεγχο του μηχανισμού της ανοσολογικής δραστηριότητας στους ανθρώπους».

Η ομάδα σχεδιάζει να διερευνήσει το Neu5Gc μαζί με άλλα συστατικά του κόκκινου κρέατος, συμπεριλαμβανομένου του αιμικού σιδήρου. Η μέτρηση αντισωμάτων κατά του Neu5Gc θα παρείχε επίσης μια πιο άμεση δοκιμή του προτεινόμενου ανοσοποιητικού μηχανισμού από ό,τι οι διατροφικές εκτιμήσεις μόνο.

Προκαταρκτικά ευρήματα 

Τα αποτελέσματα δεν έχουν ακόμη επικυρωθεί και οι εκτιμήσεις ενδέχεται να αλλάξουν όταν ολοκληρωθεί η ανάλυση. Η μελέτη εντοπίζει μια συσχέτιση, αλλά δεν μπορεί να προσδιορίσει τι προκάλεσε τον υψηλότερο κίνδυνο διαβήτη ή να αποδείξει ότι η μείωση της πρόσληψης Neu5Gc θα απέτρεπε την ασθένεια.

Παρόλο που οι ερευνητές έλαβαν υπόψη αρκετούς σημαντικούς παράγοντες κινδύνου, ο μη μετρημένος τρόπος ζωής και οι κοινωνικές διαφορές θα μπορούσαν να έχουν επηρεάσει τα ευρήματα. Τα αρχεία τροφίμων μπορούν επίσης να παρουσιάζουν λανθασμένα την πραγματική πρόσληψη και η ανάλυση δεν παρακολούθησε τις διατροφικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης.

Πηγές:
Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας για τη Μελέτη του Διαβήτη (EASD)

Ειδήσεις υγείας σήμερα
"Αττικόν" - καταγγελία: 1.300 ασθενείς νοσηλεύτηκαν σε ράντζα τις πρώτες 40 μέρες του φθινοπώρου
Ανάγκη άμεσης στελέχωσης και επανεξέτασης του καθεστώτος εφημέρευσης του Νοσοκομείου “Παπαγεωργίου” στη Θεσσαλονίκη
Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει γυναίκες στην εμμηνόπαυση να αισθάνονται καλύτερα [μελέτη]