Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, το οποίο ονομάζεται επίσης μυελοδυσπλασία, είναι ένας τύπος καρκίνου του αίματος. Είναι σπάνιος και επηρεάζει κυρίως άτομα άνω των 70 ετών (1).
Σε σημαντικό αριθμό ασθενών, στο 30% έως 40%, το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο μετασχηματίζεται σε οξεία μυελογενή λευχαιμία (2), περιπλέκοντας περαιτέρω την κλινική του πορεία.
Αυτή η πάθηση συχνά οδηγεί σε διάφορους βαθμούς κυτταροπενίας, οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν ως αναιμία, λευκοπενία ή θρομβοπενία (3). Ειδικά η αναιμία, αποτελεί την πιο συχνή αντικειμενική συνέπεια διότι εμφανίζεται σε περίπου 80% έως 85% των ασθενών (4).
Κατά την διάρκεια της κλινικής πορείας, τα μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα συχνά αναπτύσσουν πνευμονικές επιπλοκές όπως η οργανούμενη πνευμονία (5). Έχει αναφερθεί ότι η πνευμονία ήταν υπεύθυνη για το 40% των θανάτων λόγω λοίμωξης σε ασθενείς με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα (6). Για τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων αλλά και των θανάτων που σχετίζονται με λοιμώξεις σε ασθενείς με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα, οι λειτουργικές διαταραχές στα ουδετερόφιλα αποτελούν σημαντικό παράγοντα (7).
Οι λοιμώξεις από το κολοβακτηρίδιο Εσερίχια κόλι [Escherichia coli] είναι συχνές σε ασθενείς με μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο (8, 9) και είναι σοβαρές επειδή στο μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αποδυναμωθεί, με αποτέλεσμα να υπάρχει δυσκολία στο να αντιμετωπιστούν τα διάφορα βακτήρια όπως το Εσερίχια κόλι. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς εμφανίζουν συχνές λοιμώξεις, οι οποίες ενδέχεται να είναι ακόμα και θανατηφόρες.
Οι Δραστικές Ρίζες Οξυγόνου (Reactive Oxygen Species - ROS) είναι σημαντικοί παράγοντες στην ανάπτυξη, την εξέλιξη και την αντοχή στην θεραπεία των αιματολογικών κακοηθειών (10) και ίσως διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην παθογένεση και την ανταπόκριση των ασθενών στην ιατρική θεραπεία που λαμβάνουν για το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο (11), ιδίως όσον αφορά την ενεργοποίηση τους από το βακτηριακό πεπτίδιο fMLP [N-formyl-methionyl-
Ο ρόλος των αιμοποιητικών αυξητικών παραγόντων στην θεραπεία ασθενών με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα είναι σημαντικός (14). Ωστόσο, ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε το 2011 ανέφερε ότι τα νέα δεδομένα υποδηλώνουν ότι ίσως μεταβάλλουν την πορεία της νόσου, είτε προς το καλύτερο αλλά και είτε προς το χειρότερο (15).
Φαρμακευτικά μανιτάρια και μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο - Κλινική δοκιμή
Ως εκ τούτου, μερίδα επιστημόνων διερευνά εναλλακτικές λύσεις, και ένα από τα κορυφαία κέντρα για την αντιμετώπιση του καρκίνου στον κόσμο, το Memorial Sloan-Kettering, το 2014 ενέκρινε μελέτη με σκοπό να διερευνήσει τις επιδράσεις των φαρμακευτικών μανιταριών (16).
Για τα φαρμακευτικά μανιτάρια υπάρχει τοποθέτηση και από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των Η.Π.Α., το οποίο παραθέτει δεδομένα για τις ευεργετικές επιδράσεις τους σε διάφορα είδη καρκίνου (17). Οφέλη από τα τα φαρμακευτικά μανιτάρια υπάρχουν και στην οξεία μυελογενή λευχαιμία (18), η οποία, όπως είδαμε νωρίτερα, εμφανίζεται στο 30% έως 40% των ασθενών με μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο (2).
Σε αυτήν τη μελέτη συμμετείχαν 18 ασθενείς (7 γυναίκες και 11 άνδρες) και έλαβαν εκχύλισμα φαρμακευτικών μανιταριών.
Η διάμεση ηλικία ήταν τα 70 έτη, η οποία είναι μία συνηθισμένη ηλικία διάγνωσης για το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο. Η διάρκεια της μελέτης ήταν 12 εβδομάδες.
Ευρήματα μελέτης
Τα ευρήματα έδειξαν ότι το εκχύλισμα φαρμακευτικών μανιταριών ήταν καλά ανεκτό και είχε ευεργετικές επιδράσεις στο μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
Πιο συγκεκριμένα, βελτίωσαν τόσο την λειτουργία των ουδετερόφιλων όσο και των μονοκυττάρων, ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων σημαντικός για το ανοσοποιητικό σύστημα.
Επίσης, τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης καταδεικνύουν για πρώτη φορά ότι η απόκριση στο Εσερίχια κόλι είναι μειωμένη σε ασθενείς με μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, αλλά θα μπορούσε να αποκατασταθεί μετά από 12 εβδομάδες αγωγής με φαρμακευτικά μανιτάρια. Η βελτίωση ξεκίνησε να είναι σημαντική από την 7η εβδομάδα.
Επιπρόσθετα, βελτιώθηκε σημαντικά η απόκριση από τις Δραστικές Ρίζες Οξυγόνου που διεγείρονται από το πεπτίδιο fMLP.
Η ερευνητική ομάδα αναφέρει ότι δεν βρήκε καμία ένδειξη μεταβολής της δραστηριότητας ή της εξέλιξης της νόσου.
Στην παρούσα ανάρτηση εστιάσαμε στο μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο. Ωστόσο, στο μέλλον θα υπάρξουν άρθρα και για άλλα είδη καρκίνου διότι οι αντικαρκινικές ιδιότητες των φαρμακευτικών μανιταριών είναι το νούμερο 1 πεδίο εφαρμογής τους.
Τρία σημεία προσοχής
1. Τα φαρμακευτικά μανιτάρια σε καμμία περίπτωση δεν αντικαθιστούν την αγωγή που έχει χορηγήσει ο/η Ιατρός μας. Η συμπληρωματική χρήση τους είναι σε θέση να ενισχύσει το έργο τους διότι για περισσότερα από 30 χρόνια έχουν εγκριθεί ως προσθήκη στις τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο στην Ιαπωνία και την Κίνα, είτε μόνα τους είτε σε συνδυασμό με την αγωγή των Ογκολόγων (17). Οι πρώτες μελέτες σε ανθρώπους υπάρχουν ήδη από την δεκαετία του '40 (19-22). Ωστόσο, το παρόν άρθρο στοχεύει να ενημερώσει. Δεν παρέχει επίσημες οδηγίες για την αντιμετώπιση του καρκίνου.
2. Να αποφεύγεται η αυτοθεραπεία και η λήψη τους να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη επαγγελματία Υγείας.
3. Τα φαρμακευτικά μανιτάρια τα προμηθευόμαστε μόνο από αξιόπιστα σημεία πώλησης (π.χ. φαρμακεία, βιολογικά καταστήματα, εξειδικευμένα καταστήματα κ.ά.) διότι στην αγορά κυκλοφορούν σκευάσματα αμφιβόλου ποιότητας και αποτελεσματικότητας.
Σημείωση: τα φαρμακευτικά μανιτάρια δεν είναι μαγικά μανιτάρια.
2. Να αποφεύγεται η αυτοθεραπεία και η λήψη τους να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη επαγγελματία Υγείας.
3. Τα φαρμακευτικά μανιτάρια τα προμηθευόμαστε μόνο από αξιόπιστα σημεία πώλησης (π.χ. φαρμακεία, βιολογικά καταστήματα, εξειδικευμένα καταστήματα κ.ά.) διότι στην αγορά κυκλοφορούν σκευάσματα αμφιβόλου ποιότητας και αποτελεσματικότητας.
Σημείωση: τα φαρμακευτικά μανιτάρια δεν είναι μαγικά μανιτάρια.
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ - ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ - ΕΡΕΥΝΕΣ
1. Myelodysplastic syndrome (MDS), NHS of UK,
https://www.nhs.uk/conditions/ myelodysplastic-syndrome-mds/
2. Bülbül, Hale MDa,*; Kaya, Özge Özer MDb; Karadağ, Fatma Keklik MDa; Olgun, Aybüke MDa; Demirci, Zühal PhDc; Ceylan, Cengiz MDa. Prognostic impact of next-generation sequencing on myelodysplastic syndrome: A single-center experience. Medicine 103(41):p e39909, October 11, 2024. | DOI: 10.1097/MD.0000000000039909
https://journals.lww.com/md- journal/fulltext/2024/10110/ prognostic_impact_of_next_ generation_sequencing_on.33. aspx
3. Dotson JL, Lebowicz Y. Myelodysplastic Syndrome. [Updated 2022 Jul 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.
https://www.nhs.uk/conditions/
2. Bülbül, Hale MDa,*; Kaya, Özge Özer MDb; Karadağ, Fatma Keklik MDa; Olgun, Aybüke MDa; Demirci, Zühal PhDc; Ceylan, Cengiz MDa. Prognostic impact of next-generation sequencing on myelodysplastic syndrome: A single-center experience. Medicine 103(41):p e39909, October 11, 2024. | DOI: 10.1097/MD.0000000000039909
https://journals.lww.com/md-
3. Dotson JL, Lebowicz Y. Myelodysplastic Syndrome. [Updated 2022 Jul 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ books/NBK534126/
4. How I Treat Anemia Associated with Lower-Risk Myelodysplastic Syndromes JHOP - June 2021 Vol 11, No 3 - Symptom Management Overview, Myelodysplastic Syndromes Brenna Rowen, PharmD, BCOP
https://jhoponline.com/ articles/how-i-treat-anemia- associated-with-lower-risk- myelodysplastic-syndromes
5. Matsunawa, M., Inoue, Y., Yagihashi, K., Aida, Y., Uchida, A., Uemura, Y., Saiki, Y., Takimoto, M., Sano, F., Miura, I. and Arai, A. (2021), The clinicopathological analysis of organising pneumonia in myelodysplastic syndrome: high frequency in der(1;7)(q10; p10). Br. J. Haematol., 194: 214-217. https://doi.org/10.1111/bjh. 17473
https://onlinelibrary.wiley. com/doi/full/10.1111/bjh.17473
6. Toma A, Fenaux P, Dreyfus F, Cordonnier C. Infections in myelodysplastic syndromes. Haematologica. 2012 Oct;97(10):1459-70. doi: 10.3324/haematol.2012.063420. Epub 2012 Jun 24. PMID: 22733024; PMCID: PMC3487546.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/ articles/PMC3487546/
7. Barnea, I.; Luria, L.; Girsault, A.; Dabah, O.; Dudaie, M.; Mirsky, S.K.; Merkel, D.; Shaked, N.T. Analyzing Blood Cells of High-Risk Myelodysplastic Syndrome Patients Using Interferometric Phase Microscopy and Fluorescent Flow Cytometry. Bioengineering 2024, 11, 256. https://doi.org/10.3390/ bioengineering11030256
https://www.mdpi.com/2306- 5354/11/3/256
8. Kasprzak A, Andresen J, Nachtkamp K, Kündgen A, Schulz F, Strupp C, Kobbe G, MacKenzie C, Timm J, Dietrich S, Gattermann N, Germing U. Infectious Complications in Patients with Myelodysplastic Syndromes: A Report from the Düsseldorf MDS Registry. Cancers (Basel). 2024 Feb 16;16(4):808. doi: 10.3390/cancers16040808. PMID: 38398198; PMCID: PMC10887010.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/ articles/PMC10887010/
9. Radsak M, Platzbecker U, Schmidt CS, Hofmann W-K, Nolte F. Infectious complications in patients with myelodysplastic syndromes: A review of the literature with emphasis on patients treated with 5-azacitidine. Eur J Haematol. 2017; 99: 112–118. https://doi.org/10.1111/ejh. 12883
https://onlinelibrary.wiley. com/doi/10.1111/ejh.12883
10. Gonçalves AC, Alves R, Baldeiras I, Jorge J, Marques B, Paiva A, Oliveiros B, Cortesão E, Nascimento Costa JM and Sarmento-Ribeiro AB (2021) Oxidative Stress Parameters Can Predict the Response to Erythropoiesis-Stimulating Agents in Myelodysplastic Syndrome Patients. Front. Cell Dev. Biol. 9:701328. doi: 10.3389/fcell.2021.701328
https://www.frontiersin.org/ journals/cell-and- developmental-biology/ articles/10.3389/fcell.2021. 701328/full
11. Jing Q, Zhou C, Zhang J, Zhang P, Wu Y, Zhou J, Tong X, Li Y, Du J, Wang Y. Role of reactive oxygen species in myelodysplastic syndromes. Cell Mol Biol Lett. 2024 Apr 14;29(1):53. doi: 10.1186/s11658-024-00570-0. PMID: 38616283; PMCID: PMC11017617.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/ articles/PMC11017617/
12. Yuo Akira, Kitagawa Seiichi, Okabe Tetsuro, Urabe Akio, Komatsu Yoshinori, Itoh Seiga, Takaku Fumimaro, Recombinant Human Granulocyte Colony-Stimulating Factor Repairs the Abnormalities of Neutrophils in Patients With Myelodysplastic Syndromes and Chronic Myelogenous Leukemia, Blood, Volume 70, Issue 2, 1987, Pages 404-411, ISSN 0006-4971, https://doi.org/10.1182/blood. V70.2.404.404.
https://www.sciencedirect.com/ science/article/pii/ S0006497120784302
13. Fuhler, Gwenny Manel. “Neutrophil functions in patients with myelodysplasia: implications of impaired.” (2005).
https://pure.rug.nl/ws/ portalfiles/portal/2891599/c4. pdf
14. The role of hematopoietic growth factors in the treatment of patients with Myelodysplastic Syndromes Haema 2012; 3(2): 143-150 by Maria Psillaki, Katerina Pirovolaki, Helen A. Papadaki Hematology Clinic, University Hospital, Heraklion, Crete
https://haema-journal.gr/?p= 547
15. Steensma DP. Hematopoietic growth factors in myelodysplastic syndromes. Semin Oncol. 2011 Oct;38(5):635-47. doi: 10.1053/j.seminoncol.2011.04. 014. PMID: 21943670.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/21943670/
16. Wesa KM, Cunningham-Rundles S, Klimek VM, Vertosick E, Coleton MI, Yeung KS, Lin H, Nimer S, Cassileth BR. Maitake mushroom extract in myelodysplastic syndromes (MDS): a phase II study. Cancer Immunol Immunother. 2015 Feb;64(2):237-47. doi: 10.1007/s00262-014-1628-6. Epub 2014 Oct 29. PMID: 25351719; PMCID: PMC4317517.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/25351719/
4. How I Treat Anemia Associated with Lower-Risk Myelodysplastic Syndromes JHOP - June 2021 Vol 11, No 3 - Symptom Management Overview, Myelodysplastic Syndromes Brenna Rowen, PharmD, BCOP
https://jhoponline.com/
5. Matsunawa, M., Inoue, Y., Yagihashi, K., Aida, Y., Uchida, A., Uemura, Y., Saiki, Y., Takimoto, M., Sano, F., Miura, I. and Arai, A. (2021), The clinicopathological analysis of organising pneumonia in myelodysplastic syndrome: high frequency in der(1;7)(q10; p10). Br. J. Haematol., 194: 214-217. https://doi.org/10.1111/bjh.
https://onlinelibrary.wiley.
6. Toma A, Fenaux P, Dreyfus F, Cordonnier C. Infections in myelodysplastic syndromes. Haematologica. 2012 Oct;97(10):1459-70. doi: 10.3324/haematol.2012.063420. Epub 2012 Jun 24. PMID: 22733024; PMCID: PMC3487546.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/
7. Barnea, I.; Luria, L.; Girsault, A.; Dabah, O.; Dudaie, M.; Mirsky, S.K.; Merkel, D.; Shaked, N.T. Analyzing Blood Cells of High-Risk Myelodysplastic Syndrome Patients Using Interferometric Phase Microscopy and Fluorescent Flow Cytometry. Bioengineering 2024, 11, 256. https://doi.org/10.3390/
https://www.mdpi.com/2306-
8. Kasprzak A, Andresen J, Nachtkamp K, Kündgen A, Schulz F, Strupp C, Kobbe G, MacKenzie C, Timm J, Dietrich S, Gattermann N, Germing U. Infectious Complications in Patients with Myelodysplastic Syndromes: A Report from the Düsseldorf MDS Registry. Cancers (Basel). 2024 Feb 16;16(4):808. doi: 10.3390/cancers16040808. PMID: 38398198; PMCID: PMC10887010.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/
9. Radsak M, Platzbecker U, Schmidt CS, Hofmann W-K, Nolte F. Infectious complications in patients with myelodysplastic syndromes: A review of the literature with emphasis on patients treated with 5-azacitidine. Eur J Haematol. 2017; 99: 112–118. https://doi.org/10.1111/ejh.
https://onlinelibrary.wiley.
10. Gonçalves AC, Alves R, Baldeiras I, Jorge J, Marques B, Paiva A, Oliveiros B, Cortesão E, Nascimento Costa JM and Sarmento-Ribeiro AB (2021) Oxidative Stress Parameters Can Predict the Response to Erythropoiesis-Stimulating Agents in Myelodysplastic Syndrome Patients. Front. Cell Dev. Biol. 9:701328. doi: 10.3389/fcell.2021.701328
https://www.frontiersin.org/
11. Jing Q, Zhou C, Zhang J, Zhang P, Wu Y, Zhou J, Tong X, Li Y, Du J, Wang Y. Role of reactive oxygen species in myelodysplastic syndromes. Cell Mol Biol Lett. 2024 Apr 14;29(1):53. doi: 10.1186/s11658-024-00570-0. PMID: 38616283; PMCID: PMC11017617.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/
12. Yuo Akira, Kitagawa Seiichi, Okabe Tetsuro, Urabe Akio, Komatsu Yoshinori, Itoh Seiga, Takaku Fumimaro, Recombinant Human Granulocyte Colony-Stimulating Factor Repairs the Abnormalities of Neutrophils in Patients With Myelodysplastic Syndromes and Chronic Myelogenous Leukemia, Blood, Volume 70, Issue 2, 1987, Pages 404-411, ISSN 0006-4971, https://doi.org/10.1182/blood.
https://www.sciencedirect.com/
13. Fuhler, Gwenny Manel. “Neutrophil functions in patients with myelodysplasia: implications of impaired.” (2005).
https://pure.rug.nl/ws/
14. The role of hematopoietic growth factors in the treatment of patients with Myelodysplastic Syndromes Haema 2012; 3(2): 143-150 by Maria Psillaki, Katerina Pirovolaki, Helen A. Papadaki Hematology Clinic, University Hospital, Heraklion, Crete
https://haema-journal.gr/?p=
15. Steensma DP. Hematopoietic growth factors in myelodysplastic syndromes. Semin Oncol. 2011 Oct;38(5):635-47. doi: 10.1053/j.seminoncol.2011.04.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
16. Wesa KM, Cunningham-Rundles S, Klimek VM, Vertosick E, Coleton MI, Yeung KS, Lin H, Nimer S, Cassileth BR. Maitake mushroom extract in myelodysplastic syndromes (MDS): a phase II study. Cancer Immunol Immunother. 2015 Feb;64(2):237-47. doi: 10.1007/s00262-014-1628-6. Epub 2014 Oct 29. PMID: 25351719; PMCID: PMC4317517.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
17. PDQ® Integrative, Alternative, and Complementary Therapies Editorial Board. PDQ Medicinal Mushrooms. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Updated July 11, 2024. Available at: https://www.cancer.gov/about-
18. TianX, Lun Z, Ito J.Clinical observation on treatment of acute non lymphocytic leukemia with Agaricus blazei. Lanzhou Med Coll 1994;20:169–171.
https://www.
19. HURIEZ C. Indications actuelles de la mycothérapie [Current indications of mycotherapy]. Paris Med. 1945 Nov 30;35:374-80. French. PMID: 21021559.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
20. DIOT. Premiers essais de mycothérapie dans les affections pyogènes et leurs résultats [First trials of mycotherapy in pyogenic conditions and their results]. Maroc Med. 1946 Feb-Mar;25(258):10-2. French. PMID: 20993868.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
21. CHABROL E. La mycothérapie dans les cirrhoses du foie [Mycotherapy in liver cirrhosis]. Presse Therm Clim. 1949 Jan-Feb;86(1-2):1-5. French. PMID: 18115812.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
22. KOURILSKY R. La mycothérapie dans la tuberculose pulmonaire chronique [Mycotherapy in chronic pulmonary tuberculosis]. Laval Med. 1949 Dec;14(10):1319-40. French. PMID: 15408327.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
Ειδήσεις υγείας σήμερα
Συνάντηση Γεωργιάδη με τον νεοεκλεγέντα πρόεδρο του ΠΙΣ
ΔΕΠΥ: Συνδέεται με προβλήματα υγείας στη μέση ηλικία [μελέτη]
Ασκήσεις χαλάρωσης και ανακούφισης από το στρες