Μπλόκο στις υπερτιμολογήσεις των φαρμάκων για σπάνιες παθήσεις ετοιμάζει και η γειτονική μας Βουλγαρία. Ένας δειγματοληπτικός έλεγχος από το υπουργείο Υγείας της Βουλγαρίας αποκάλυψε σημαντικές αποκλίσεις στις τιμές των φαρμάκων για σπάνιες ασθένειες σε παιδιά, με τα κρατικά νοσοκομεία να πληρώνουν έως και 50.000 ευρώ περισσότερα για το ίδιο προϊόν και, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τιμές να είναι έως και 16 φορές υψηλότερες. Για την αντιμετώπιση του ζητήματος, το υπουργείο Υγείας εξετάζει το ενδεχόμενο να συνδέσει το κόστος αυτών των φαρμάκων με τον μέσο όρο των τιμών της ΕΕ.

Μεγάλες αποκλίσεις τιμών

Οι υποθέσεις αφορούν μερικά από τα μεγαλύτερα δημόσια νοσοκομεία της Βουλγαρίας, μιας χώρας που εδώ και καιρό παλεύει με χρόνια υποχρηματοδότηση στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και κατατάσσεται μεταξύ των χαμηλότερων στην ΕΕ όσον αφορά τις δημόσιες δαπάνες για την υγεία. 
Υπάρχει μια υπόθεση που αφορά ένα φάρμακο που αγοράστηκε από ένα κρατικό νοσοκομείο για 23.300 ευρώ, ενώ ένα άλλο πλήρωσε περισσότερα από 75.000 ευρώ για το ίδιο σκεύασμα. Σε μια άλλη περίπτωση, ένα νοσοκομείο στη Σόφια αγόρασε ένα προϊόν για 260 ευρώ, ενώ ένα άλλο στη Φιλιππούπολη κατέβαλε για το ίδιο φάρμακο πάνω από 4.500 ευρώ.

Οι τρέχουσες αποκλίσεις στις τιμές υπογραμμίζουν τη δυσκολία που αντιμετωπίζει η Βουλγαρία στην αποτελεσματική ρύθμιση του φαρμακευτικού της τομέα από μόνη της.

Σύμφωνα με την εθνική νομοθεσία, όταν δεν υπάρχει διαθέσιμη εναλλακτική θεραπεία στην εγχώρια αγορά, ένα φάρμακο που δεν έχει λάβει άδεια κυκλοφορίας στη Βουλγαρία αλλά έχει εγκριθεί σε άλλο κράτος μέλος της ΕΕ μπορεί να εισαχθεί για έναν μεμονωμένο ασθενή.

Κάθε χρόνο, το υπουργείο υγείας εγκρίνει μια λίστα με αυτά τα φάρμακα. Την τελευταία δεκαετία, αυτή η λίστα έχει επεκταθεί ώστε να περιλαμβάνει εκατοντάδες επώνυμα προϊόντα.

Ο κατάλογος περιλαμβάνει τόσο καινοτόμα φάρμακα που δεν έχουν ακόμη κυκλοφορήσει στη βουλγαρική αγορά όσο και παλαιότερα, καθιερωμένα προϊόντα που έχουν αποσυρθεί από τους κατασκευαστές λόγω έλλειψης χρηματοδότησης ή διοικητικών εμποδίων.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες αποσύρουν εκατοντάδες φάρμακα από τη βουλγαρική αγορά κάθε χρόνο, λόγω έλλειψης εμπορικών κινήτρων, λόγω κανονιστικών πιέσεων όπως οι υψηλές αμοιβές, οι έλεγχοι τιμών και οι σημαντικές υποχρεωτικές εκπτώσεις που επιβάλλονται από το κράτος.

Σε απάντηση, το κοινοβούλιο της Βουλγαρίας επέτρεψε το 2018 στα νοσοκομεία να αγοράζουν τέτοια φάρμακα χωρίς δημόσιους διαγωνισμούς, βασιζόμενα αποκλειστικά σε άμεσες διαπραγματεύσεις με τους προμηθευτές. Μόνο το 2025, η χρήση και η προμήθεια μη εγκεκριμένων φαρμάκων αυξήθηκε κατά σχεδόν 25%, με τον προϋπολογισμό να αυξάνεται από 56 εκατομμύρια ευρώ σε 72 εκατομμύρια ευρώ.

Το υπουργείο Υγείας εξετάζει τώρα το ενδεχόμενο να συνδέσει τις τιμές αγοράς αυτών των φαρμάκων με τα μέσα επίπεδα τιμών στην ΕΕ. Βρίσκεται επίσης σε συνομιλίες με φαρμακευτικές εταιρείες για την εισαγωγή ενδεικτικών μηχανισμών τιμολόγησης.

«Όλες οι αγορές και οι παραδόσεις μη εγκεκριμένων φαρμάκων στα νοσοκομειακά φαρμακεία θα πρέπει να καταγράφονται σε πραγματικό χρόνο. Αυτή τη στιγμή βρίσκονται σε εξέλιξη εργασίες για την καθιέρωση αυτής της τεχνολογικής δυνατότητας στο Εθνικό Σύστημα Πληροφοριών Υγείας», ανέφερε το υπουργείο.

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Οι βελτιώσεις στην υγεία φτάνουν στον ασθενή;
Παγκόσμια Ημέρα Θαλασσαιμίας
ΠΟΥ για χανταϊό: Δεν είναι ούτε "η αρχή μιας επιδημίας" ούτε "μίας πανδημίας"