Νέα δανική μελέτη δείχνει ότι αυξημένα επίπεδα ηωσινόφιλων και ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) στην παιδική και εφηβική ηλικία μπορεί να αποτελούν πρώιμους δείκτες αυξημένου κινδύνου εμφάνισης άσθματος, φλεγμονής των αεραγωγών και βρογχικής υπεραντιδραστικότητας στην ενήλικη ζωή.

Το άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών, η οποία συνήθως εκδηλώνεται ήδη από την παιδική ηλικία. Σύμφωνα με τις ισχύουσες κατευθυντήριες οδηγίες, οι τιμές των ηωσινόφιλων και της ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) αποτελούν σημαντικούς βιοδείκτες της φλεγμονής που σχετίζεται με τη νόσο.

Ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τη δρα Τρίνε Μόλμπεκ-Ένγκμπιεργκ από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Herlev και Gentofte στη Δανία διερεύνησε κατά πόσο συγκεκριμένες μεταβολές στις αιματολογικές εξετάσεις μπορούν να εντοπιστούν πριν ακόμη εκδηλωθεί το άσθμα.

Στο πλαίσιο της μελέτης, οι επιστήμονες μέτρησαν τα επίπεδα ουδετερόφιλων, λεμφοκυττάρων, ηωσινόφιλων, αιμοπεταλίων, καθώς και των ανοσοσφαιρινών IgE, IgA, IgM και IgG σε παιδιά ηλικίας 4, 5, 6, 7, 12 και 18 ετών. Στη συνέχεια συνέκριναν τα αποτελέσματα με τη διάγνωση άσθματος, την απόφραξη των αεραγωγών, τη φλεγμονή τύπου 2 και τη βρογχική υπεραντιδραστικότητα που καταγράφηκαν στην ηλικία των 18 ετών.

Η ανάλυση βασίστηκε σε δεδομένα 411 παιδιών που συμμετείχαν σε δανική μελέτη γέννησης. Τα αποτελέσματα, που δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό περιοδικό "Thorax", έδειξαν ότι τα αυξημένα επίπεδα ηωσινόφιλων, IgE και ουδετερόφιλων κατά την παιδική ηλικία συνδέονται με μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης άσθματος στην ενήλικη ζωή.

Η πιο έντονη συσχέτιση καταγράφηκε για τα ηωσινόφιλα και την ανοδική πορεία της IgE. Τα παιδιά που διατηρούσαν υψηλά επίπεδα ηωσινόφιλων ή παρουσίαζαν σταδιακή αύξηση της IgE είχαν σημαντικά μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν άσθμα έως την ηλικία των 18 ετών.

Συγκεκριμένα:

  • αυξημένος αριθμός ηωσινόφιλων συνδέθηκε με 51% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης άσθματος,
  • υψηλά επίπεδα IgE με 28% αυξημένο κίνδυνο,
  • ενώ η συνεχής αύξηση της IgE κατά την παιδική ηλικία αύξανε τον κίνδυνο κατά 37%.
  • Παράλληλα, η αύξηση των ουδετερόφιλων συσχετίστηκε με 30% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Ενδείξεις φλεγμονής και μεγαλύτερης ευαισθησίας των αεραγωγών

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι τα αυξημένα επίπεδα ηωσινόφιλων και IgE συνδέονταν με εντονότερη φλεγμονή τύπου 2 στους αεραγωγούς, χαρακτηριστικό γνώρισμα του αλλεργικού άσθματος. Ως δείκτης χρησιμοποιήθηκε το εκπνεόμενο μονοξείδιο του αζώτου (FeNO), του οποίου οι αυξημένες τιμές υποδηλώνουν ενεργό φλεγμονή των αεραγωγών.

Επιπλέον, υψηλότερος αριθμός αιμοπεταλίων συσχετίστηκε με μικρή αλλά μετρήσιμη μείωση της αναπνευστικής λειτουργίας, καθώς το FEV1 (ο εκπνεόμενος όγκος αέρα στο πρώτο δευτερόλεπτο) ήταν κατά 0,07 λίτρα χαμηλότερο.

Παράλληλα, η συνεχής αύξηση της IgE συνδέθηκε με μεγαλύτερη βρογχική υπεραντιδραστικότητα, δηλαδή με αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων σε ερεθίσματα, χαρακτηριστικό που αποτελεί βασικό γνώρισμα του άσθματος.

Αντίθετα, για άλλους ανοσολογικούς δείκτες, όπως τα λεμφοκύτταρα και οι ανοσοσφαιρίνες IgG, IgA και IgM, δεν διαπιστώθηκε σταθερή σχέση με το άσθμα ή με τις παραμέτρους της πνευμονικής λειτουργίας.

Πιθανή αξία ως εργαλείο πρόληψης

Οι ερευνητές εκτιμούν ότι τα ευρήματα υποδηλώνουν πως ο κίνδυνος εμφάνισης άσθματος και χρόνιας φλεγμονής των αεραγωγών αντανακλάται ήδη από την παιδική ηλικία σε συγκεκριμένους αιματολογικούς δείκτες.

Εφόσον τα αποτελέσματα επιβεβαιωθούν και από μεγαλύτερες μελέτες, τα ηωσινόφιλα και η IgE θα μπορούσαν στο μέλλον να αξιοποιηθούν ως εργαλεία έγκαιρης αναγνώρισης παιδιών με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος, επιτρέποντας στενότερη παρακολούθηση και πιο στοχευμένες προληπτικές παρεμβάσεις.

Προσθέστε το iatronet.gr στο Discover

Ειδήσεις υγείας σήμερα
1.000 παιδιά ετησίως σε νοσοκομεία με δηλητηρίαση από αλκοόλ - 1 θάνατος
Αντίθετη στις παρεμβάσεις στον ΠΙΣ η Ολομέλεια προέδρων των Δικηγορικών Συλλόγων Ελλάδος
Υγιεινές και εύκολες συνήθειες για κάθε ημέρα