Πέμπτη, 02 Μαΐου 2024, 00:28Γυναίκα, 32 χρονών, 53 κιλά, 167 ύψος
Ιστορικό
Κάνω χρήση αντισυλληπτικών εδώ και 6,5 χρόνια για αντισύλληψη και ρύθμιση περιόδου. Σκοπεύω να τα σταματήσω σε λιγο καιρό.
Ερώτηση
Καλησπέρα!! Ειμαι 32 ετων , εχω μια μόνιμη σχέση πολλων ετών και κανω χρήση αντισυλληπτικών χαπιών πολλα χρόνια για αντισύλληψη και ρύθμιση περιόδου. Οπότε η επαφή με το σύντροφό μου ειναι προφανώς χωρίς προφυλακτικό. Πριν απο 2 μηνες την επόμενη μερα της συνεύρεσης μας αισθανομουν κάψιμο και δυσφορία. Να προσθέσω πως δεν ειχα ποτε μου πριν καποια μολυνση, βακτηριο, οτιδήποτε. Μετα απο δυο μερες επικοινωνησα με τη γυναικολογο μου μου ειπε να παρω τα προβιοτικα Intimeo της Frezyderm δυο μαζι για μια εβδομάδα, καθότι σε δυο μέρες θα αδειαθετουσα και δε θα μπορούσα κάποια εξέταση να κανω. Οταν περασε η περίοδος μου ειπε να παρω τα υποθετα Yenlip για 6 μερες. Μετα τις 6 μερες έπρεπε να περασει μια εβδομάδα για να παω για καλλιέργεια,οπου οταν περασε εκανα Τεστ Παπ ,κολπικο υπερηχο και τη καλλιέργεια κολπικού υγρού και για Σμν. Η διάγνωση ηταν ηπια τραχηλιτιδα , αεροβια: πτωχη χλωριδα , αναερόβια: Gardnerella vaginalis,αρκετά πυοσφαιρια, clue cells, λιγους γαλακτοβακιλους. Μου εδωσε ξανα για 7 μερες τα Yenlip και ξανα τα Intimeo για ρύθμιση του PH. Δεν ειδα διαφορά ξανα ,το αίσθημα καυσους δεν υποχωρουσε μια μερα υπηρχε ,για τρεις εφευγε και παλι τα ιδια. Επαφη με το σύντροφό μου καμία. Στο τέλος επεμεινα για αντιβιωση δια στόματος και μου εδωσε 2 μερες τα Flagyl πρωι-βραδυ και για το σύντροφό μου (μετα απο δικη μου επιμονή) το ιδιο απλα 2 πρωί και 2 βράδυ .Να προσθεσω πως η αντιβίωση μας πειραξε ,ειναι βαρια. Μου ειπε για 3 μηνες μετα απο το τέλος καθε περιοδου να παιρνω ενα μπουκαλάκι Intimeo και λογο μιας δοκιμαστικης επαφής που ειχα με το σύντροφό μου ειχα αιματακι, πονακια και καυσο εκει μου ειπε να παιρνω για 10 μερες υποθετα με υαλουρονικο για επουλωση του τραχήλου, θεωρωντας πως το βακτήριο εχει φυγει.....Δεν βλεπω διαφορα το θεμα μου παραμένει..Απο κει και πέρα εχω χασει την εμπιστοσύνη μου και ειμαι στην αναζήτηση αλλης γυναικολόγου, πιστεύω πως δεν εγινε σωστη διαχείριση της κατάστασης και πως επιμηκύνεται το προβλημα μου πραγμα που εχει επηρεάσει τρομερα τη ψυχολογία μου και τη σεξουαλική μου ζωη. Συγγνώμη για το μεγαλο κείμενο αλλα ειμαι φοβερα κουρασμένη ψυχικα και ηθελα να μου πει τη γνώμη του και κάποιος ειδικός από εδω! Ευχαριστώ εκ των προτέρων!
Πέμπτη, 02 Μαΐου 2024, 00:28
UPD 02/05/2024 - 12:14:
Κατανοώ πλήρως την ανησυχία σου και τη δυσκολία που αντιμετωπίζεις με αυτήν την κατάσταση. Είναι σημαντικό να έχεις εμπιστοσύνη στον γυναικολόγο σου και να νιώθεις ότι λαμβάνεις την καλύτερη δυνατή φροντίδα. Εάν έχεις αμφιβολίες για τον τρόπο διαχείρισης της κατάστασης, είναι σημαντικό να αναζητήσεις άλλη γνώμη από έναν άλλο γυναικολόγο. Επίσης, να γνωρίζεις ότι η επικοινωνία με τον γιατρό σου είναι βασική, καθώς μπορεί να εξηγήσεις τις ανησυχίες σου και να ζητήσεις περισσότερες εξηγήσεις σχετικά με τη θεραπεία που προτείνεται. Επίσης, να θυμάσαι ότι η σωστή διαχείριση της ψυχολογικής και σεξουαλικής σου ευεξίας είναι εξίσου σημαντική. Θα πρέπει να έχεις μία καλή κλινική εξέταση ιδιαίτερα να δει ο ειδικός γυναικολόγος εάν υπάρχει εκτρόπιο στον τράχηλό σου, τραχηλίτιδα , ποια είναι τα σημεία ενόχλησης κολπικά η τραχηλικά , να συνδυαστεί αυτό με ενδελεχή έλεγχο ενδοκολπικό υπερήχου ώστε να είσαι και εσύ σίγουρη ότι η μήτρα και ωοθήκες είναι φυσιολογικές όπως επίσης και η κινητικότητα αυτόν τον οργάνων. 1) η χρόνια μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών μπορεί να δημιουργήσει τοπικά στον τράχηλο ένα εκτρόπιο το οποίο είναι μία φλεγμονή τραχηλίτιδα λόγω του ότι το αρχικό ενδοτραχυλικό κανάλι βρίσκεται εκτεθειμένο στο όξινο περιβάλλον του κόλπου αυτό καταπολεμείται από τον ίδιο τον οργανισμό με μία φλεγμονή με βλεννη, γενικά η περιοχή είναι έυθραστη συμπτώματα είναι βλεννη, τοπικά τραχηλίτιδα επιμόλυνση με άλλα βακτήρια , αίμα μετά από επαφή,.. σε αυτή την περίπτωση μπορείς να αλλάξεις τύπου αντισυλληπτικού να είναι ή μονοφασικό ή τριφασικό ή να το σταματήσεις όπως είπες , η επούλωση γίνεται φυσιολογικά μέσα σε 2-3 μήνες 2) επίσης επιμόλυνση με gardnerella/bacterial vaginosis μπορεί να δημιουργήσει τοπικά προβλήματα η πρώτη θεραπεία που δίνουμε συνήθως είναι με φλαζίλ κολπικό υπόθετο ή κρέμα, κλυνταμικυνη δίνουμε σε δεύτερη φάση εάν το φλαζίλ δεν είναι αποτελεσματικό. Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις μπορεί να έχουν συμβεί γιατί τα βακτήρια αυτά μπορεί να είναι ανθεκτικά έτσι λοιπόν να λύθηκε το πρόβλημα από τη στιγμή που χρησιμοποιήσες το φλαζίλ , καλό είναι όταν κάνουμε καλλιέργειες να λέμε στον μικροβιολόγο τι αντιβίωση έχουμε δώσει έτσι ώστε το αντιβιόγραμμα να λάβει υπόψιν τον οργανισμό και αν είναι ανθεκτικό όχι το μικρόβιο. 3) αλλαγές σε στάσεις προτιμήσεις και συχνότητα της σεξουαλικής επαφής μπορούν να δημιουρούσουν μικροτραυματισμούς ακόμα και αν μία γυναίκα έχει τον ίδιο σύντροφο για πολλά χρόνια. Επομένως συνδυαστικά η παραπάνω παράγοντες έχουν δημιουργήσει τα προβλήματα που έχετε εδώ και αρκετούς μήνες , προτείνω να σας δεί ενας γιατρός κλινικά ολοκληρωμένα , να συζητήσετε με συγκεκριμένη διάγνωση ποιες θεραπείες πρέπει να ακολουθηθούν , να γνωρίζετε ότι τα επιπρόσθετα διατροφής παίρνουν εβδομάδες αν όχι μήνες να έχουν κάποιο αποτέλεσμα, να χρησιμοποιείτε σαπούνι με ουδέτερο pH , να αποφύγετε υπέρμετρες πλύσεις επίσης να συζητήσετε μακροχρόνιο τύπου αντισύλληψης , στην περίπτωση σας θα ήταν ιδανικότερο ένα σπιράλ , ή και μία προετοιμασία για πιθανή εγκυμοσύνη επομένως η εξέτασή σας να μην είναι επιλεπιλεκτική μόνο για τοπικό πρόβλημα αλλά συλλογική για να χετε την απαιτούμενη καθοδήγηση βραχυπρόθεσμα και μακρυπώθεσμα για τη ζωή σας , εύχομαι καλή επιτυχία
-----
02/05/2024 - 11:46:
Αγαπητη φίλη, η ερώτησή σας είναι πολύ γενική. Σας συμβουλεύουμε να δείτε τις αντίστοιχες κατηγορίες του iatronet.gr ή να χρησιμοποιήστε την αναζήτηση για να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για το θέμα.
Παναγιωτίδης Κώστας MRCOG, MSc (Cardf), MSc (Guildf), MSc (Strg), MD (Strg), Επιμελητής χειρουργός, μαιευτήρας και γυναικολόγος τηλ. 210 666 8610, 6907935375 e-mail