Πέμπτη, 19 Δεκεμβρίου 2024, 22:23Γυναίκα, 41 χρονών, 80 κιλά, 174 ύψος
Ιστορικό
Τον Μάιο, 5μηνων έγκυος, δεδομένου ότι το μωρό είχε πρόβλημα, έπρεπε να κάνω τοκετό και να μου το πάρουν. Μου δώσανε χάπια για να μην μου κατέβει το γάλα και αντιβίωση. Έπειτα, είχα δυνατούς πονοκεφάλους και δεδομενου της ιστορικοτητας μου με ιγμορριτιδες, μου δώσανε πάλι αντιβίωση. Έπειτα, άρχισα να κάνω συνέχεια εκτακτες συστολες και μετά από κάθε φορά με έπιανε δυσπνοια, πανικός και γενικά ένα αίσθημα ότι "πνιγομαι". Πήγα αρκετές φορές στο νοσοκομείο όπου δεδομένου του τι πέρασα, μου δίνανε ηρεμιστικά θεωρώντας ότι είναι απλές κρισεις πανικου. Ο καρδιολόγος δεν βρήκε τίποτα. Τον Σεπτέμβριο είδα ένα μοτίβο ότι δεν είμαι όλο το μήνα χάλια αλλά ξεκινά με την ωορρηξια και τελειώνει με την περίοδο. Κάνοντας εξετάσεις, οι ορμόνες βγήκαν καλές αλλά εμφανίστηκε αναιμια, χαμηλή φεριτινη. Μου δώσανε σιδηρο και από τον 2ο μήνα αισθανόμουν ήδη καλύτερα. Εξαφανίστηκε και οι εκτακτες και οι κρίσεις. Μέχρι αυτό τον μήνα όπου πάλι, την ημέρα της ωορρηξιας με έπιασαν ακριβώς τα ίδια συμπτώματα. Δυνατές εκτακτες και ακολούθησε η δυσπνοια και ο πνιγμός. Τις επομενες μερες ημουν καλα.
Ερώτηση
Τι μπορεί να μου συμβαινει; Μπορεί να είναι προεμμηνοπαυση; Τι μπορεί να προκαλεί η ωορρηξια στον οργανισμό μου που αντιδρά ετσι;
Πέμπτη, 19 Δεκεμβρίου 2024, 22:23
Από την περιγραφή σας, φαίνεται ότι τα συμπτώματα συνδέονται κυρίως με την ωορρηξία και την ορμονική δραστηριότητα που τη συνοδεύει. Παρόλο που οι ορμονολογικές εξετάσεις σας ήταν φυσιολογικές, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ωορρηξία προκαλεί φυσιολογικές αυξομειώσεις στις ορμόνες, όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, που μπορεί να επηρεάζουν τον οργανισμό με διάφορους τρόπους.
Πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας:
1. Ορμονικές διακυμάνσεις:
- Η αύξηση των οιστρογόνων πριν από την ωορρηξία και η μετέπειτα αύξηση της προγεστερόνης μπορεί να πυροδοτούν ευαισθησία του αυτόνομου νευρικού συστήματος προκαλώντας συμπτώματα όπως έκτακτες συστολές, δυσφορία και δύσπνοια.
2. Σύνδρομο προεμμηνορυσιακής δυσφορίας (PMDD):
- Σε μερικές γυναίκες, οι ορμονικές αλλαγές προκαλούν έντονα φυσικά και ψυχολογικά συμπτώματα, που κορυφώνονται γύρω από την ωορρηξία ή πριν την περίοδο.
3. Σίδηρος και φεριτίνη:
- Παρά το γεγονός ότι η αναιμία βελτιώθηκε με τη λήψη σιδήρου, οι αποθήκες φεριτίνης μπορεί να μην είναι ακόμη στο βέλτιστο επίπεδο. Η χαμηλή φεριτίνη μπορεί να επιδεινώνει τα συμπτώματα, επηρεάζοντας την αντοχή και τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
4. Κρίσεις πανικού ή άγχος:
- Οι έκτακτες συστολές που σας προκαλούν δυσφορία και αίσθημα «πνιγμού» μπορούν να πυροδοτήσουν αντιδραστικό άγχος ή κρίσεις πανικού, ειδικά αν έχετε ήδη ευαισθησία από το τραυματικό γεγονός που βιώσατε.
5. Ορμονική ευαισθησία ή αρχόμενη προεμμηνόπαυση:
- Αν και η προεμμηνόπαυση δεν είναι πιθανή για την ηλικία σας (37 ετών), οι ορμονικές διακυμάνσεις μπορεί να προκαλούν εντονότερη αντίδραση στον οργανισμό σας. Η παρακολούθηση των επιπέδων της **AMH** και της **FSH** μπορεί να προσφέρει περισσότερες πληροφορίες για την ωοθηκική σας λειτουργία.
Τι μπορείτε να κάνετε:
1. Αιματολογικές εξετάσεις:
- Ελέγξτε τα επίπεδα φεριτίνης, βιταμίνης D, μαγνησίου και Β12. Το μαγνήσιο ιδιαίτερα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των εκτάκτων συστολών.
2. Ορμονολογική παρακολούθηση:
- Εξετάστε την προγεστερόνη και τα οιστρογόνα στις διαφορετικές φάσεις του κύκλου, καθώς και την **AMH** για την αξιολόγηση της ωοθηκικής εφεδρείας.
3. Καταγραφή συμπτωμάτων:
- Κρατήστε ημερολόγιο για τα συμπτώματα και τη σχέση τους με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διαμόρφωση ενός πιο στοχευμένου σχεδίου αντιμετώπισης.
4. Διατροφή και συμπληρώματα:
- Προσθέστε τροφές πλούσιες σε μαγνήσιο (π.χ. αμύγδαλα, σπανάκι) και σκεφτείτε ένα συμπλήρωμα μαγνησίου, ειδικά στη δεύτερη φάση του κύκλου.
5. Συμβουλευτική ή ψυχοθεραπεία:
- Η ψυχολογική υποστήριξη μπορεί να είναι χρήσιμη, ειδικά για να διαχειριστείτε τις συναισθηματικές και σωματικές αντιδράσεις στο τραύμα που έχετε βιώσει.
Εάν τα συμπτώματα συνεχιστούν ή επιδεινωθούν, θα ήταν καλό να γίνει παρακολούθηση από έναν ενδοκρινολόγο και έναν καρδιολόγο με εξειδίκευση στο αυτόνομο νευρικό σύστημα.
Παναγιωτίδης Κώστας MRCOG, MSc (Cardf), MSc (Guildf), MSc (Strg), MD (Strg), Επιμελητής χειρουργός, μαιευτήρας και γυναικολόγος τηλ. 210 666 8610, 6907935375 e-mail