Τετάρτη, 29 Ιανουαρίου 2025, 10:02Γυναίκα, 40 χρονών, 66 κιλά, 165 ύψος
Ιστορικό
Δεν έχω οικογενειακό ιστορικό πρόωρης εμμηνόπαυσης, ούτε κάποιο πρόβλημα υγείας.. Δεν έχω υποβληθεί σε κάποια θεραπεία με φάρμακα κλπ.
Ερώτηση
Καλησπέρα σας! Είμαι 40 ετών..Μέχρι και τον προηγούμενο μήνα είχα σταθερό κύκλο και ροή κανονική. Αυτον τον μήνα είχα καθυστέρηση και κανένα άλλο σημάδι. Ο υπέρηχος έδειξε πολύ λεπτό ενδομήτριο. Οι ορμονολογικες μου εξετάσεις έδειξαν την ΑΜΗ = 0.1 και FSH=56. Τιμές που .άλλον οδηγούν σε πρόωρη εμμηνόπαυση. Δεν έχω οικογενειακό ιστορικό. Γίνεται να κοπεί η περίοδος μου έτσι ξαφνικά και σε αυτή την ηλικία; Επίσης είχα μπει στη διαδικασία για μια δεύτερη εγκυμοσύνη. Υπάρχουν πλεον ελπίδες και λύσεις ώστε να επιτευχθεί αυτό; Σας ευχαριστώ πολύ!
Τετάρτη, 29 Ιανουαρίου 2025, 10:02
Καλησπέρα σας και σας ευχαριστώ που μοιράζεστε την εμπειρία σας.
Οι τιμές που αναφέρετε για την ΑΜΗ (0.1) και την FSH (56) υποδηλώνουν σημαντική μείωση της ωοθηκικής λειτουργίας και πιθανή **πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια (Premature Ovarian Insufficiency, POI)**.
Τι είναι η Πρόωρη Ωοθηκική Ανεπάρκεια (POI);
Η POI χαρακτηρίζεται από τη διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας των ωοθηκών πριν την ηλικία των 40 ετών. Αυτό σημαίνει ότι οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν επαρκή επίπεδα οιστρογόνων και να απελευθερώνουν ωάρια. Μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστες περιόδους ή ακόμη και πλήρη διακοπή της έμμηνου ρύσης, συνοδευόμενη από συμπτώματα που μοιάζουν με την εμμηνόπαυση.
Τι είναι η Εμμηνόπαυση;
Η εμμηνόπαυση ορίζεται ως η πλήρης διακοπή της έμμηνου ρύσης για διάστημα μεγαλύτερο των 12 μηνών. Συνήθως εμφανίζεται γύρω στα 50 έτη, αλλά μπορεί να συμβεί νωρίτερα ή αργότερα, ανάλογα με γενετικούς και ορμονικούς παράγοντες.
Ξαφνική Διακοπή της Περιόδου
Η διακοπή της περιόδου μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά σε περιπτώσεις POI. Παρά την απουσία οικογενειακού ιστορικού, η κατάσταση μπορεί να προκύψει για άγνωστους λόγους ή εξαιτίας γενετικών, αυτοάνοσων ή περιβαλλοντικών παραγόντων.
Επόμενα Βήματα
Συνιστάται να περιμένετε 2-3 μήνες και να προγραμματίσετε μια επανεξέταση με **εξειδικευμένο υπερηχογραφιστή**. Η αξιολόγηση θα πρέπει να περιλαμβάνει:
- Έλεγχο αγγείωσης των ωοθηκών.
- Μέτρηση ωοθυλακίων.
- Διερεύνηση πιθανών οργανικών αιτίων (π.χ. ύπαρξη κύστης ή δυσμορφίας).
Επιπλέον, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο ενός **τεστ πρόκλησης περιόδου**, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επαναφέρει τη λειτουργία του κύκλου.
Παράγοντες που Μπορεί να Επηρεάζουν τη Λειτουργία των Ωοθηκών
Η διακοπή της περιόδου δεν είναι πάντα μη αναστρέψιμη. Αλλαγές στον τρόπο ζωής, σημαντικές μεταβολές στο βάρος, υπερβολική άσκηση ή αυστηρές δίαιτες μπορούν να συμβάλλουν στην προσωρινή παύση του κύκλου.
Διαγνωστική Προσέγγιση
Είναι απαραίτητο να επαναληφθούν οι ορμονικές εξετάσεις (FSH, AMH) και να γίνουν συμπληρωματικές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η κατάσταση.
Πιθανότητες Δεύτερης Εγκυμοσύνης
Εάν επιβεβαιωθεί η ωοθηκική ανεπάρκεια, υπάρχουν διαθέσιμες λύσεις:
- **Αναμονή και Επανεξέταση:** Η επανεξέταση με εξειδικευμένο γυναικολόγο ή ειδικό στην αναπαραγωγή είναι κρίσιμη.
- **Ορμονική Υποστήριξη:** Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιχειρηθεί διέγερση των ωοθηκών.
- **Εξωσωματική Γονιμοποίηση (IVF):** Η χρήση ωαρίων δότριας είναι μια επιλογή εάν η δική σας ωοθηκική λειτουργία δεν επανέλθει.
Σας εύχομαι ό,τι καλύτερο στην προσπάθειά σας!
Παναγιωτίδης Κώστας MRCOG, MSc (Cardf), MSc (Guildf), MSc (Strg), MD (Strg), Επιμελητής χειρουργός, μαιευτήρας και γυναικολόγος τηλ. 210 666 8610, 6907935375 e-mail