Κύστη κόκκυγος στους εφήβους

Τι είναι η κύστη κόκκυγος και πώς δημιουργείται;

Η κύστη κόκκυγος ή τριχοφωλεακό συρίγγιο είναι μία χρόνια φλεγμονώδης πάθηση που εμφανίζεται στην περιοχή του κόκκυγα (στην ουρά). Υπάρχουν διάφορες θεωρίες που εξηγούν το πώς δημιουργείται η κύστη κόκκυγα. Η πιο δημοφιλής θεωρία για το σχηματισμό της, υποστηρίζει ότι δημιουργείται εξαιτίας της διείσδυσης τριχών μέσα στο δέρμα. Συνέπεια της κατάστασης αυτής είναι η λειτουργική αντίδραση του οργανισμού ο οποίος, σε μια προσπάθεια αυτοπροστασίας, αναπτύσσει ένα κυστικό περίβλημα γύρω από τις τρίχες που έχουν εισχωρήσει στο δέρμα. Το κυστικό αυτό περίβλημα είναι ουσιαστικά το τοίχωμα της κύστης του κόκκυγα το οποίο περιβάλλει τις τρίχες.

Σε ποιους εμφανίζεται κυρίως η κύστη κόκκυγος;

Η κύστη κόκκυγος εμφανίζεται περισσότερο στους άντρες σε αναλογία 3 προς 1 σε σχέση με τις γυναίκες.

Τα χαρακτηριστικά των ατόμων που παρουσιάζουν πιο συχνά κύστη κόκκυγος είναι:

• Ηλικία 15-30 ετών. Η κύστη κόκκυγος μπορεί να εμφανιστεί σε όλες τις ηλικίες αλλά εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα στους εφήβους.
• Δασύτριχα ή υπέρβαρα άτομα. Είναι πιο εύκολο να διεισδύσουν οι τρίχες στο δέρμα όταν υπάρχει αυξημένη τριχοφυΐα και παχυσαρκία.
• Πολύωρη καθιστική εργασία (Λόγω της πίεσης που ασκείται στο σημείο του κόκκυγα).

Λόγοι εμφάνισης της κύστης κόκκυγος σε εφήβους

Οι έφηβοι έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν την πάθηση. Οι λόγοι που συμβαίνει αυτό είναι οι εξής:

• Η αυξημένη τριχοφυΐα. Όταν υπάρχει αυξημένη τριχοφυΐα στην περιοχή είναι πιο εύκολο να διεισδύσουν οι τρίχες της περιοχής μέσα στο δέρμα με αποτέλεσμα τη δημιουργία της κύστης κόκκυγος.
• Η παχυσαρκία (Κακή διατροφή - έλλειψη άσκησης)
• Η καθιστική ζωή (Κυρίως την περίοδο των εξετάσεων)
• Οι ορμόνες (Ορμονικές μεταβολές που παρατηρούνται κατά την εφηβεία)
• Η τριβή-πίεση του δέρματος που βρίσκεται πάνω από τον κόκκυγα
• Ο επαναλαμβανόμενος ερεθισμός ή ο τραυματισμός της ιεροκοκκυγικής περιοχής

Μέτρα πρόληψης της κύστης κόκκυγος

Ευτυχώς υπάρχουν κάποιες πρακτικές που βοηθούν στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης της πάθησης όπως είναι η άθληση, ο περιορισμός της καθιστικής ζωής, η χρήση μαξιλαριού κόκκυγος όταν πρόκειται για πολλές ώρες καθιστικής εργασίας, η προληπτική αποτρίχωση της περιοχής, η απώλεια βάρους (σε περίπτωση παχυσαρκίας), η μη χρήση σφιχτών ρούχων και εσωρούχων και η διατήρηση της υγιεινής της περιοχής του κόκκυγα (κυρίως μετά τις κενώσεις αλλά και γενικότερα).

Ποια είναι τα συμπτώματα της κύστης κόκκυγος;

Ανάλογα με τη φάση της κύστης κόκκυγος, τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

1. Χρόνια φάση

• Πόνος στην ουρά
• Διόγκωση
• Έκκριση πύου ή αιμορραγικού υγρού
• Ερεθισμός της κοκκυγικής χώρας

2. Οξεία φάση

• Δημιουργία αποστήματος
• Ερυθρότητα
• Διόγκωση
• Εκροή πυώδους υγρού
• Δυσοσμία του υγρού
• Οξύς πόνος
• Δέκατα ή πυρετός

Πώς γίνεται η διάγνωση της κύστης κόκκυγος;

Όταν ο ασθενής εντοπίσει σχετικά συμπτώματα, θα πρέπει να απευθυνθεί σε εξειδικευμένο χειρουργό - πρωκτολόγο, ο οποίος θα πραγματοποιήσει τη διάγνωση. Αρχικά, ο γιατρός θα πάρει το ιστορικό του ασθενούς και θα συνεχίσει με την κλινική εξέταση της κοκκυγικής χώρας. Ο εξειδικευμένος γιατρός είναι σε θέση να διακρίνει ή να αποκλείσει άλλες παρόμοιες παθήσεις, όπως είναι το περιεδρικό συρίγγιο και η κοκκυγοδυνία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις ίσως να κριθεί απαραίτητη κάποια απεικονιστική εξέταση (συνήθως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία).

Πώς θεραπεύεται η κύστη κόκκυγος;

Η κύστη κόκκυγος θεραπεύεται με την εφαρμογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου ανάλογα με την περίπτωση. Επίσης ο τρόπος με τον οποίο θα αντιμετωπισθεί η πάθηση εξαρτάται από το αν πρόκειται για την οξεία ή τη χρόνια φάση της πάθησης:

Στην οξεία φάση όπου έχει σχηματιστεί απόστημα, πραγματοποιείται διάνοιξη του αποστήματος και αφαίρεση (παροχέτευση) του πύου. Η μέθοδος LAD (Laser Abscess Drainage) είναι μία ασφαλής και αποτελεσματική διαδικασία για την αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος στην οξεία φάση. Ο Δρ. Ιωάννης Δοντάς διενεργεί τη συγκεκριμένη μέθοδο για τη διάνοιξη του αποστήματος με άριστα αποτελέσματα. Η διαδικασία διαρκεί 10 λεπτά και γίνεται με τοπική αναισθησία. Ο ασθενής ανακουφίζεται άμεσα από τον πόνο και η φλεγμονή σταδιακά υποχωρεί.

Στη χρόνια φάση της κύστης κόκκυγος διενεργείται η οριστική θεραπεία του προβλήματος. Αυτή επιτυγχάνεται με την εφαρμογή διαφορετικών τεχνικών, ανάλογα με την περίπτωση.

Πώς γίνεται η θεραπεία για την κύστη κόκκυγος χωρίς χειρουργείο;

Η θεραπεία της κύστης κόκκυγος χωρίς χειρουργείο πραγματοποιείται με νέες εξελιγμένες τεχνικές, σύντομα, ανώδυνα και αναίμακτα, στο χώρο του ιατρείου. Ο ασθενής πλέον έχει τη δυνατότητα να αποφύγει την ταλαιπωρία του χειρουργείου και να ακολουθήσει σύγχρονες διαδικασίες με πολλαπλά οφέλη.

Οι τεχνικές αυτές είναι:

1. LaPSiT - Χειρουργικό Laser διοξειδίου του άνθρακα (CO2)

Σε αυτή την τεχνική χρησιμοποιείται μία μορφή ενέργειας η οποία προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα όπως:

• Ανώδυνη διαδικασία
• Μικρός χρόνος εκτέλεσης (15 - 20 λεπτά)
• Ταχύτερη επούλωση
• Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
• Πολύ μικρή πιθανότητα υποτροπής

2. Μέθοδος FiLaC

Πρόκειται για μία εξέλιξη στις μεθόδους αντιμετώπισης της κύστης κόκκυγος. Με τη χρήση της μεθόδου FiLaC η θεραπεία γίνεται με φωτοπηξία, δηλαδή ενδοσκοπική εξάχνωση με τη χρήση οπτικής ίνας Laser, η οποία εκπέμπει την ενέργεια κυκλοτερώς με αποτέλεσμα να εκτελείται η καταστροφή της κύστης σε όλη της την έκταση με πολύ μεγάλη ακρίβεια. Με αυτό τον τρόπο καταργείται η αφαίρεση ιστών που γίνεται στην κλασική χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία της κύστης κόκκυγος με τη μέθοδο FiLaC διαρκεί 15 - 20 λεπτά και τα οφέλη της, μεταξύ άλλων, περιλαμβάνουν:

• Γίνεται με τοπική αναισθησία
• Δεν προκαλεί αιμορραγία
• Είναι πολύ ασφαλής τεχνική
• Σύντομη διαδικασία
• Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος (αρκετές φορές δεν χρειάζεται καθόλου λήψη παυσίπονων)
• Δεν γίνονται χειρουργικές τομές
• Άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα
• Μειωμένες πιθανότητες επανεμφάνισης
• Άρτιο αισθητικό αποτέλεσμα
• Ταχύτερη επούλωση

Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός να έχει μεγάλη εμπειρία στην αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος, και να δώσει τις κατάλληλες οδηγίες στον ασθενή, έτσι ώστε να αποφεύγονται τα συνήθη λάθη που γίνονται στη θεραπεία της κύστης κόκκυγος.