Ο διευθυντής της Χειρουργικής του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Ίνσμπρουκ, Stefan Schneeberger, θεωρεί ρεαλιστική την ευρεία κλινική έγκριση της συντήρησης νεφρών με τη χρήση θερμότητας ή ζωντανών οργάνων "σε περίπου πέντε χρόνια".
Ωστόσο, πριν από αυτό, "πρέπει να ξεπεραστούν οι προκλήσεις που σχετίζονται με την έγκριση από τις αρχές και να διασφαλιστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα μέσω περαιτέρω μελετών", εξήγησε ο Schneeberger σε συνέντευξή του στην Αυστριακό Πρακτορείο Ειδήσεων.
Με την τεχνολογία της λεγόμενης "νορμοθερμικής μηχανικής αιμάτωσης", ένα όργανο συνδέεται με μια συσκευή εκτός του σώματος και "διατηρείται ζεστό" για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό προσφέρει ένα αποφασιστικό πλεονέκτημα: κερδίζεται χρόνος για την κατάλληλη ανάλυση, κατανομή και διανομή των οργάνων.
Σύμφωνα με τον Schneeberger, η μέθοδος αυτή έχει ήδη εφαρμοστεί με επιτυχία στο ήπαρ, αλλά όχι ακόμα στα νεφρά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα νεφρά ως όργανα ακολουθούν "εντελώς δικούς τους νόμους και συνεπώς παρουσιάζουν άλλες προκλήσεις". Και συνέχισε: "Αυτό πιθανώς οφείλεται στο γεγονός ότι εκπληρώνει πολλές λειτουργίες σε συντονισμό με άλλες λειτουργίες του σώματος και, από αυτή την άποψη, είναι πιο σύνθετο από το ήπαρ", εξήγησε ο διακεκριμένος γιατρός.
Επομένως, με αυτή τη μέθοδο, οι γνώσεις που έχουν αποκτηθεί για το ήπαρ "δεν μπορούν απλά να μεταφερθούν κατά λέξη στα νεφρά".
Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου συντήρησης είναι προφανή για τα νεφρά, όπως και για το ήπαρ.
"Μπορούμε να διατηρήσουμε τα όργανα, και επομένως και τα νεφρά, ζεστά για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και, ως εκ τούτου, να τα εξετάσουμε με ακρίβεια ως προς τη λειτουργία τους", εξήγησε ο ερευνητής.
Οι τρέχουσες παράμετροι που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των οργάνων είναι "στην πραγματικότητα πολύ κακές». "Πρόκειται βασικά για αόριστες υποθέσεις και, ως εκ τούτου, απορρίπτονται πάρα πολλά όργανα και μεταμοσχεύονται πολύ λίγα".
Επομένως, σύμφωνα με τον Schneeberger, είναι πλέον απαραίτητο να διεξαχθούν περαιτέρω "κλινικές μελέτες σχετικά με τα νεφρά και τη μέθοδο", ώστε να απαντηθεί διεξοδικά το ερώτημα πόσο ασφαλής, πόσο αποτελεσματική, πόσο ευρέως και σε πόσους ασθενείς μπορεί να χρησιμοποιηθεί η συσκευή.
Ο επιστήμονας εξήγησε ότι πρέπει επίσης να διευκρινιστούν λεπτομερώς ζητήματα γενικής έγκρισης από τις αρχές.
Ο Schneeberger ανέφερε ότι συνέταξε και υπέβαλε ένα άρθρο στο περιοδικό «Nature Communications» σε συνεργασία με μια διεθνή ομάδα εμπειρογνωμόνων. Στο άρθρο αυτό περιγράφονται οι "ιδιαίτερες προκλήσεις" της μεθόδου σε σχέση με τα νεφρά και προτείνονται "πιθανές λύσεις", με στόχο να συμβάλει στην τελική καθιέρωση της μεθόδου στην κλινική πράξη.
Στο άρθρο συνοψίζονται, μεταξύ άλλων, ποια είναι τα "κεντρικά στοιχεία και πρόσωπα αυτής της μεθόδου", ποια είναι τα εναπομείναντα εμπόδια και πώς ακριβώς μπορούν να ξεπεραστούν μέχρι την "κλινική υλοποίηση", σύμφωνα με τον Schneeberger, ο οποίος είχε ηγετικό ρόλο στη σύνταξη του άρθρου.
Ευτυχώς, ορισμένα "εμπόδια" έχουν ήδη ξεπεραστεί: "Η τεχνική ωριμότητα των συσκευών έχει ήδη επιτευχθεί".
Με περαιτέρω μελέτες, οι οποίες ενδέχεται να διεξαχθούν με μεγαλύτερη ακρίβεια και να αποκτήσουν νέα κατεύθυνση χάρη στο άρθρο και στο έργο της ομάδας ττων ειδικών, θα ήταν τελικά δυνατό να μειωθεί σημαντικά το ποσοστό των απορριφθέντων οργάνων.
"Στις ΗΠΑ, το 2023, πάνω από 18.500 όργανα που αφαιρέθηκαν δεν μεταμοσχεύθηκαν και, ως εκ τούτου, απορρίφθηκαν, περισσότερα από τα μισά από τα οποία ήταν νεφρά". Αυτό είναι εξαιρετικά προβληματικό ενόψει της "έλλειψης οργάνων", σύμφωνα με τον επιστήμονα.
Πηγές:
Αυστριακό Πρακτορείο Ειδήσεων
Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ι. Βαρδακαστάνης: Το αναπηρικό κίνημα συνεχίζει να αγωνίζεται και να διεκδικεί
Ενδυνάμωση των ασθενών: Καμπάνια ευαισθητοποίησης για την ενίσχυση υιοθέτησης της περιτοναϊκής κάθαρσης στην Ελλάδα
Πνευμονία: Βακτηριακό ένζυμο είναι πιθανό να προκαλεί μοιραίες καρδιακές επιπλοκές [μελέτη]