Οι αντοχές στα αντιβιοτικά αυξάνονται παγκοσμίως, επηρεάζοντας και φάρμακα που θεωρούνται καθοριστικά για τη θεραπεία της φυματίωσης, όπως η βεδακιλίνη.

Για πρώτη φορά, ένα διεθνές πάνελ ειδικών παρουσιάζει ειδικά κλινικά πρότυπα "Antimicrobial Stewardship" (AMS – Διαχείριση Αντιμικροβιακών) προσαρμοσμένα στη φροντίδα της φυματίωσης, με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας της θεραπείας και τον περιορισμό της ανάπτυξης ανθεκτικών στελεχών.

Οι νέες συστάσεις δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό περιοδικό The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease (IJTLD) Open και αναπτύχθηκαν μέσω μιας δομημένης διαδικασίας Delphi από 62 ειδικούς από 32 χώρες και όλες τις έξι περιφέρειες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ).

Βασικός στόχος είναι η συστηματική ενσωμάτωση της φυματίωσης σε υπάρχουσες δομές AMS, η ενίσχυση της επιτήρησης των αντοχών και η βελτίωση της πρόσβασης σε έγκαιρη και ολοκληρωμένη διαγνωστική ανίχνευση ανθεκτικότητας.

Η "Διαχείριση Αντιμικροβιακών" αναφέρεται σε συντονισμένες, τεκμηριωμένες στρατηγικές για την ορθολογική και ασφαλή χρήση αντιλοιμωδών φαρμάκων. Στόχος της είναι η καλύτερη έκβαση της θεραπείας, η μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών και η πρόληψη της εμφάνισης και εξάπλωσης μικροβιακών αντοχών. Αν και το AMS αποτελεί πλέον βασικό εργαλείο σε πολλούς τομείς της λοιμωξιολογίας, μέχρι σήμερα απουσίαζε ένα ειδικό και κλινικά εφαρμόσιμο πλαίσιο για τη φυματίωση.

Η φυματίωση συμβάλλει σημαντικά στο παγκόσμιο βάρος των αντιμικροβιακών αντοχών. Ο ΠΟΥ κατατάσσει το Mycobacterium tuberculosis με αντοχή στη ριφαμπικίνη στα παθογόνα υψηλής προτεραιότητας στη Λίστα Βακτηριακών Παθογόνων Προτεραιότητας 2024.

Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί η αυξανόμενη αντοχή σε νεότερα βασικά φάρμακα, όπως η βεδακιλίνη, καθώς απειλεί να ανατρέψει την πρόοδο που έχει επιτευχθεί τα τελευταία χρόνια στη θεραπεία της ανθεκτικής στη φαρμακευτική αγωγή φυματίωσης.

Τα νέα κλινικά πρότυπα δίνουν έμφαση, μεταξύ άλλων, στη δημιουργία εξειδικευμένων συμβουλευτικών ομάδων, στη στοχευμένη εξέταση και προληπτική θεραπεία ομάδων υψηλού κινδύνου, καθώς και στη στενή κλινική και μικροβιολογική παρακολούθηση της θεραπείας. Όλα τα μέτρα αποσκοπούν στη διασφάλιση ότι η αγωγή παραμένει αποτελεσματική, ασφαλής και προσανατολισμένη στην αποτροπή νέων αντοχών.

"Οι αντιμικροβιακές αντοχές αποτελούν σοβαρή απειλή για τα επιτεύγματα των τελευταίων ετών στη θεραπεία της φυματίωσης", επισημαίνει ο δρ Τόμας Τέο Μπρεμ, πρώτος συγγραφέας της μελέτης.

"Με αυτά τα κλινικά πρότυπα θέλουμε να συμβάλουμε ώστε η φυματίωση να συνεχίσει να αντιμετωπίζεται και στο μέλλον με τρόπο αποτελεσματικό, ασφαλή και υπεύθυνο".

Πηγές:
Γερμανικό Κέντρο για την έρευνα των λοιμώξεων

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Σημάδια κατάθλιψης σε εφήβους
Κάνε το όπως η Γένοβα: Ο εμβολιασμός πόρτα - πόρτα για γρίπη που μείωσε τις νοσηλείες
ΕΟΦ: Συμπλήρωμα διατροφής με μη εγκεκριμένο συστατικό - Τι να προσέχουν οι καταναλωτές