Νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε στο International Journal of Clinical Practice, η οποία παρακολούθησε 826 εργαζόμενους άνδρες, υποδηλώνει ότι η πίεση στην εργασία συνδέεται με  τη σεξουαλική λειτουργία. Οι άνδρες που επωμίζονται το μεγαλύτερο φορτίο στρες που σχετίζεται με την εργασία είχαν περίπου δεκαπλάσιες πιθανότητες στυτικής δυσλειτουργίας σε σύγκριση με τους άνδρες στην ομάδα με το χαμηλότερο στρες, ένα χάσμα αρκετά μεγάλο ώστε να αξίζει να ληφθεί σοβαρά υπόψη το άγχος στον χώρο εργασίας ως πιθανός παράγοντας που συμβάλλει σε προβλήματα σεξουαλικής υγείας.

Για να μετρήσουν αυτήν την πίεση, οι επιστήμονες δημιούργησαν ένα εργαλείο παρακολούθησης του στρες που συνδυάζει πέντε παράγοντες: τις εβδομαδιαίες ώρες εργασίας, την ελευθερία λήψης αποφάσεων, την υποστήριξη του προϊσταμένου, τις σχέσεις με τους συναδέλφους και την πίεση για προαγωγή. Οι άνδρες που σημείωσαν την υψηλότερη βαθμολογία σε αυτή τη συνδυασμένη κλίμακα είχαν πολύ χαμηλότερες βαθμολογίες σε ένα τυπικό ερωτηματολόγιο στυτικής λειτουργίας από τους άνδρες που σημείωσαν τη χαμηλότερη. Οι εξετάσεις αίματος έδειξαν μια αντίστοιχη ιστορία: η κορτιζόλη, η κύρια ορμόνη του στρες του σώματος, ανέβηκε υψηλότερα στους πιο στρεσαρισμένους άνδρες, ενώ η τεστοστερόνη μειώθηκε.

Αυτή η συσχέτιση δεν φάνηκε να αναπτύσσεται σταδιακά. Οι βαθμολογίες στυτικής λειτουργίας παρέμειναν σχετικά σταθερές σε χαμηλότερα επίπεδα στρες και στη συνέχεια μειώθηκαν πιο απότομα μόλις το στρες ξεπέρασε ένα συγκεκριμένο όριο. Οι ερευνητές εντόπισαν επίσης μια πιθανή ορμονική αλληλουχία πίσω από αυτό το μοτίβο, η οποία περιγράφεται λεπτομερώς παρακάτω.

Οι ερευνητές επέλεξαν 826 άνδρες εργαζόμενους, πλήρους απασχόλησης, ηλικίας μεταξύ 22 και 40 ετών από ένα ουρολογικό τμήμα νοσοκομείου στην Κίνα, συλλέγοντας δεδομένα από τον Μάρτιο του 2022 έως τον Αύγουστο του 2024. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν λίγο πάνω από 31 ετών. Για να αποκλειστούν άλλες αιτίες προβλημάτων στύσης, η ομάδα απέκλεισε άνδρες με διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, ορμονικές διαταραχές, φάρμακα που είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη σεξουαλική λειτουργία ή νυχτερινή και εναλλασσόμενη εργασία σε βάρδιες.

Αντί να βασίζονται σε μία μόνο έρευνα για το άγχος, οι ερευνητές δημιούργησαν μια συνδυασμένη βαθμολογία που ονομάζεται Δείκτης Συσσώρευσης Ψυχολογικού Άγχους στον Χώρο Εργασίας, η οποία διαμορφώθηκε από μια ομάδα δεκαπέντε ειδικών στην ιατρική, την ψυχολογία και τη  σεξουαλική υγεία. Η τελική βαθμολογία συγκέντρωνε τις ώρες εργασίας, την ελευθερία λήψης αποφάσεων, την υποστήριξη του προϊσταμένου, τις σχέσεις με τους συναδέλφους και την πίεση για προαγωγή σε έναν αριθμό και προέβλεπε τη στυτική δυσλειτουργία με μεγαλύτερη ακρίβεια από δύο υπάρχουσες, ευρέως χρησιμοποιούμενες κλίμακες άγχους.

Η στυτική λειτουργία μετρήθηκε με μια τυπική έρευνα πέντε ερωτήσεων που χρησιμοποιείται παγκοσμίως στην έρευνα για την υγεία των ανδρών, με βαθμολογίες που κυμαίνονταν από 5, που υποδηλώνουν σοβαρή δυσλειτουργία, έως 25, που υποδηλώνουν φυσιολογική λειτουργία. Η αιμοληψία το πρωί και το βράδυ μέτρησε την κορτιζόλη, την τεστοστερόνη και σχετικές ορμόνες, επιτρέποντας στους ερευνητές να παρακολουθούν πώς τα επίπεδα αυξάνονταν και μειώνονταν κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Περισσότεροι από τους μισούς εργαζόμενους που είχαν το μεγαλύτερο στρες είχαν στυτική δυσλειτουργία

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε τέσσερις ομάδες με βάση τη βαθμολογία στρες, από τη χαμηλότερη στην υψηλότερη. Μόνο το 8,21% των ανδρών στην ομάδα με το χαμηλότερο στρες ανέφεραν στυτική δυσλειτουργία, σε σύγκριση με 54,37% στην ομάδα με το υψηλότερο στρες. Η μέση βαθμολογία στυτικής λειτουργίας μειώθηκε επίσης σταθερά, από σχεδόν φυσιολογικό 22,86 σε 15,28, εντός του εύρους δυσλειτουργίας.

Μετά την προσαρμογή για την ηλικία, το βάρος, το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ, οι άνδρες στην ομάδα με το υψηλότερο στρες είχαν 10,26 φορές περισσότερες πιθανότητες στυτικής δυσλειτουργίας σε σύγκριση με την ομάδα με το χαμηλότερο στρες. Οι πολλές ώρες εργασίας αναδείχθηκαν ως ο σημαντικότερος παράγοντας: κάθε δέκα επιπλέον ώρες εργασίας την εβδομάδα συνδέονταν με μια μετρήσιμη μείωση στις βαθμολογίες στυτικής λειτουργίας. Η υποστήριξη από τους επόπτες λειτούργησε ως ρυθμιστικό μέτρο και αυτό το προστατευτικό αποτέλεσμα ήταν ισχυρότερο μεταξύ των ανδρών που εργάζονταν τις περισσότερες ώρες.

Η κορτιζόλη αυξήθηκε κατά 74% στους άνδρες με το μεγαλύτερο στρες, ενώ η τεστοστερόνη μειώθηκε

Οι εξετάσεις αίματος επιβεβαίωσαν τα αποτελέσματα του ερωτηματολογίου. Η πρωινή κορτιζόλη αυξήθηκε απότομα, κατά περίπου 74% μεταξύ των ομάδων με το χαμηλότερο και το υψηλότερο στρες, ενώ η τεστοστερόνη μειώθηκε κατά περισσότερο από το ένα τρίτο. Ο φυσιολογικός ημερήσιος ρυθμός της κορτιζόλης, ο οποίος υποτίθεται ότι κορυφώνεται το πρωί και μειώνεται το βράδυ, επίσης ισοπεδώθηκε στους άνδρες με το μεγαλύτερο στρες, ένα μοτίβο που οι ερευνητές λένε ότι υποδηλώνει ένα σύστημα στρες που λειτουργεί σε υπερδιέγερση όλο το εικοσιτετράωρο.

Η στατιστική ανάλυση διαπίστωσε ότι οι ορμονικές αλλαγές αντιπροσώπευαν σχεδόν το 40% της σύνδεσης μεταξύ του στρες στον χώρο εργασίας και των προβλημάτων στύσης, με την κορτιζόλη να συμβάλλει στο μεγαλύτερο μερίδιο. Το υπόλοιπο πιθανότατα περνάει από οδούς που δεν μπόρεσαν να καταγράψουν οι ορμονικές εξετάσεις.

Ο χρόνος μπορεί να είναι το πιο χρήσιμο μέρος της μελέτης για την πρόληψη. Οι αλλαγές στην κορτιζόλη εμφανίστηκαν περίπου δύο έως τέσσερις εβδομάδες πριν από την έναρξη της πτώσης της τεστοστερόνης και η μείωση της τεστοστερόνης προηγήθηκε των αλλαγών στη στυτική λειτουργία κατά τέσσερις έως έξι εβδομάδες ακόμη. Οι συγγραφείς το θεωρούν ως ένα πιθανό παράθυρο παρέμβασης έξι έως δέκα εβδομάδων με βάση στατιστική μοντελοποίηση, όχι ένα αποδεδειγμένο χρονοδιάγραμμα για κάθε μεμονωμένο άνδρα.

Συνδυασμένο μοντέλο ταξινόμησε τους άνδρες σε ομάδες κινδύνου με ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας έως και 68%

Οι ερευνητές συνδύασαν τον δείκτη στρες με δύο ορμονικές μετρήσεις σε ένα ενιαίο μοντέλο, το οποίο προσδιόρισε τον κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας με μεγαλύτερη ακρίβεια από οποιαδήποτε μεμονωμένη μέτρηση. Ταξινομημένοι ανά κίνδυνο, οι άνδρες χωρίστηκαν σε ομάδες χαμηλού, μεσαίου και υψηλού κινδύνου με ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας 9,2%, 31,6% και 68,4% αντίστοιχα.

Η  έρευνα υποδηλώνει  οτι τα προβλήματα στο γραφείο μπορούν να διαμορφώσουν ό,τι συμβαίνει στην κρεβατοκάμαρα εβδομάδες αργότερα. Η μελέτη δεν μπορεί να αποδείξει ότι το εργασιακό άγχος προκαλεί στυτική δυσλειτουργία και βασίστηκε σε ένα μόνο νοσοκομειακό τμήμα στην Κίνα, εξαιρουμένων αρκετών ιατρικών και επαγγελματικών ομάδων. Ωστόσο, η συσχέτιση είναι αρκετά ισχυρή ώστε η έγκαιρη διάγνωσή να είναι σημαντική.

Προσθέστε το iatronet.gr στο Discover

Ειδήσεις υγείας σήμερα
ΕΚΑΒ: Διευκρινίσεις για την επιχειρησιακή ανταπόκριση των διασωστών στο περιστατικό του Γιώργου Μαζωνάκη
Εγκαινιάστηκε επίσημα στη Ρώμη το Mediterranean Network for Haemoglobinopathies
Θάνατος Μαζωνάκη: Ο ΙΣΑ ‘’διαψεύδει κατηγορηματικά τους ανυπόστατους ισχυρισμούς για χορήγηση άδειας στα μηχανήματα πλασμαφαίρεσης ‘’