Ένας αλγόριθμος που αναπτύχθηκε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Αμβούργου-Eppendorf (UKE) υπολογίζει την εξατομικευμένη πιθανότητα εμφράγματος του μυοκαρδίου και φιλοδοξεί να συμβάλει στην ταχύτερη και ασφαλέστερη αξιολόγηση ασθενών με πόνο στο στήθος. Ο αλγόριθμος "ACS Pathfinder" έλαβε πλέον πιστοποίηση CE ως ιατροτεχνολογικό προϊόν κατηγορίας IIb, ενώ νέα μελέτη, που χρηματοδοτείται από το Γερμανικό Κέντρο Έρευνας για τα Καρδιαγγειακά Νοσήματα (DZHK), θα εξετάσει την εφαρμογή του στην καθημερινή κλινική πράξη.
Ο πόνος στο στήθος αποτελεί έναν από τους συχνότερους λόγους προσέλευσης στα τμήματα επειγόντων περιστατικών. Αν και μπορεί να αποτελεί ένδειξη εμφράγματος, συχνά οφείλεται σε άλλες αιτίες, όπως η καούρα, παθήσεις του αναπνευστικού ή προβλήματα της σπονδυλικής στήλης και του μυοσκελετικού συστήματος.
Η πρόκληση για τους γιατρούς είναι να αποκλείσουν ένα πιθανό έμφραγμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, χωρίς να διακυβεύεται η ασφάλεια του ασθενούς. Όσο νωρίτερα μπορεί να γίνει με ασφάλεια ο αποκλεισμός, τόσο νωρίτερα μπορεί ο ασθενής να αποχωρήσει από το νοσοκομείο.
Ο ACS Pathfinder σχεδιάστηκε για να υποστηρίζει τους γιατρούς σε αυτή τη διαδικασία. Πρόκειται για διαδικτυακή εφαρμογή που αξιοποιεί μηχανική μάθηση και συνδυάζει την τιμή της καρδιακής τροπονίνης με κλινικές πληροφορίες, όπως η ηλικία, η καρδιακή συχνότητα και τα ευρήματα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Με βάση αυτά τα δεδομένα, υπολογίζει την εξατομικευμένη πιθανότητα εμφράγματος.
Η ανάπτυξη και η επικύρωση του συστήματος βασίστηκαν σε δεδομένα περισσότερων από 27.000 ασθενών από εννέα χώρες. Προγενέστερες εργασίες για τη μέθοδο είχαν επίσης υποστηριχθεί από το DZHK.
Στις μέχρι σήμερα μελέτες, ο ACS Pathfinder επέτρεψε, μετά από μία μόνο μέτρηση τροπονίνης, τον ασφαλή αποκλεισμό εμφράγματος σε σημαντικά μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών. Κατά μέσο όρο, το ποσοστό έφτασε το 36%, έναντι 14% με την καθιερωμένη συγκριτική διαδικασία.
"Μελλοντικά, σημαντικά περισσότεροι ασθενείς θα μπορούσαν να αποκτούν έγκαιρα σαφή εικόνα για την κατάστασή τους και να αποχωρούν νωρίτερα από τα επείγοντα. Για τους ίδιους αυτό σημαίνει λιγότερες εξετάσεις και μικρότερους χρόνους αναμονή"», δήλωσε ο καθηγητής Johannes Neumann από το UKE, συνδημιουργός του συστήματος και ένας από τους επικεφαλής της μελέτης.
Παράλληλα, μια ταχύτερη διαδικασία αξιολόγησης θα μπορούσε να μειώσει το κόστος για τα νοσοκομεία και να επιτρέψει στο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό να διαθέτει περισσότερο χρόνο στους ασθενείς που χρειάζονται άμεση αντιμετώπιση.
Το κατά πόσο ο ACS Pathfinder μπορεί να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις της καθημερινής κλινικής πράξης θα εξετάσει η μελέτη CHASE-MI-DZHK33, η οποία χρηματοδοτείται από το Γερμανικό Κέντρο Έρευνας για τα Καρδιαγγειακά Νοσήματα.
Στη μελέτη θα συμμετάσχουν 658 ασθενείς με κλινική υποψία εμφράγματος, οι οποίοι θα αντιμετωπιστούν σε τμήματα επειγόντων περιστατικών έξι κέντρων. Οι ασθενείς θα κατανεμηθούν τυχαιοποιημένα είτε στην καθιερωμένη διαδικασία είτε σε αυτήν με την πρόσθετη χρήση του ACS Pathfinder.
Οι ερευνητές θα εξετάσουν, μεταξύ άλλων, πόσοι ασθενείς μπορούν να πάρουν με ασφάλεια εξιτήριο από τα επείγοντα ήδη μετά την πρώτη μέτρηση τροπονίνης.
"Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης είναι σημαντικά, προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια και, τελικά, η κλινική χρησιμότητα του ACS Pathfinder σε πραγματικές συνθήκες", ανέφερε ο καθηγητής Raphael Twerenbold από το UKE, επίσης συνδημιουργός του συστήματος και συνεπικεφαλής της μελέτης.
Η έναρξη της μελέτης έχει προγραμματιστεί για το τέλος του 2026.
Για την περαιτέρω ανάπτυξη της τεχνολογίας και την προώθησή της στην κλινική εφαρμογή, οι ερευνητές ίδρυσαν το 2023 την ART-EMIS Hamburg GmbH, εταιρεία-τεχνοβλαστό του UKE.
Ο ACS Pathfinder είναι πλέον πιστοποιημένος ως ιατροτεχνολογικό προϊόν κατηγορίας IIb, ενώ τον Σεπτέμβριο του 2026 χορηγήθηκε επίσης ευρωπαϊκό δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για την τεχνολογία.
Προσθέστε το iatronet.gr στο DiscoverΕιδήσεις υγείας σήμερα
Πατούλης: Συντάσσομαι με την απόφαση για παραπομπή μου στην Αρχή Διαφάνειας
Καρδιά και Σακχαρώδης Διαβήτης
Στις 5 Οκτωβρίου ξεκινά η Σχολή Αυτοπροστασίας & Εκτάκτων Αναγκών της Ελληνικής Ομάδας Διάσωσης