Ερώτηση:

Προς τον Υπουργό Υγεία

Θέμα: Σε απόγνωση οι γονείς των παιδιών με αναπηρίες και μαθησιακές δυσκολίες λόγω των συνεχόμενων προβλημάτων στην αποζημίωση των αναγκαίων ειδικών θεραπειών από τον ΕΟΠΥΥ

 

Έχουμε επισημάνει με ερωτήσεις μας (αρ. πρωτ. 4549/28.03.2017 και 591/23.10.2017) την απίστευτη ταλαιπωρία που υπόκεινται οι γονείς των παιδιών με ειδικές ανάγκες προκειμένου να αποζημιώνονται εγκαίρως για τις θεραπείες που κάνουν τα παιδιά των. Το Υπουργείο Υγείας απαντώντας στην τελευταία ερώτησή μας με την υπ’ αριθμ. πρωτ. 79464/22.12.2017 απάντησή του διαβεβαίωνε ότι οι υπαρκτές καθυστερήσεις θα αντιμετωπιζόντουσαν με αναγκαίες μεταθέσεις προσωπικού στον ΕΟΠΥΥ ειδικά στην Αττική. Παρά τις υποσχέσεις όμως, οι καθυστερήσεις παραμένουν. Και το Υπουργείο Υγείας με τον ΕΟΠΥΥ έχουν προχωρήσει σε οριζόντιο «κούρεμα» της δαπάνης για την ειδική αγωγή, χωρίς να έχει προηγηθεί οποιαδήποτε επιδημιολογική μελέτη ή καταγραφή των αναγκών του πληθυσμού. Σύμφωνα με τον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ, η δαπάνη για το 2019 δεν πρέπει να ξεπεράσει τα 65,6 εκατομμύρια ευρώ, έναντι 105 εκατομμυρίων ευρώ που ήταν το 2015.

Παρατηρούνται επίσης και μία σειρά νέων δυσκολιών που δυσχεραίνουν περαιτέρω την όλη διαδικασία για τους γονείς. Συγκεκριμένα, από τις 26.02.2019, δεν ισχύουν πια οι παλιές γνωματεύσεις, ενώ το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης είναι πολύ επιβαρυμένο λόγω μη προηγηθείσας πιλοτικής εφαρμογής του και έτσι, συνήθως, μπλοκάρει και δε λειτουργεί! Στην ηλεκτρονική πλατφόρμα επίσης έχει ανεβεί λάθος Φ.Ε.Κ., ενώ δεν περιλαμβάνονται, όπως θα έπρεπε επιστημονικά, όλες οι διαγνώσεις του συστήματος ανεξαρτήτως αν αυτές αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ. Επιπλέον, δεν υπάρχει σαφής οδηγία αναφορικά με το τι θα γίνει με παιδιά, εφήβους και ενήλικες που δικαιούνται ειδικών θεραπειών καθώς τυπικά, και μέχρι να προκύψουν συνταγογραφημένες και σε ηλεκτρονική μορφή οι θεραπείες, δε δικαιούνται οι γονείς αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ, ανεξάρτητα απ’ το αν θα μεσολαβήσει μεγάλο διάστημα προκειμένου να ολοκληρωθεί αυτή η διαδικασία.

Σημαντικό, τέλος, πρόβλημα είναι ότι, όσοι έχουν γνωμάτευση μετά το νέο ΕΚΠΥ, απ’ το Νοέμβρη του 2018 και μετά, θα αποζημιωθούν με βάση τον νέο ΕΚΠΥ και όχι με ό,τι ίσχυε, ανεξάρτητα απ' το ποσό που έχουν ήδη καταβάλει στους θεραπευτές. Για τους μήνες δε Ιανουάριο και Φεβρουάριο του 2019, θα γίνουν εκκαθαρίσεις, όμως τα χρήματα θα αργήσουν να πιστωθούν στους λογαριασμούς των δικαιούχων.

Σύμφωνα με ανακοίνωση της Παιδοψυχιατρικής Εταιρείας Ελλάδος, μετά από πρόσφατη συνάντηση εκπροσώπων της στις 26.03.2019, ο ΕΟΠΥΥ καθυστερημένα δεσμεύτηκε, χωρίς όμως ακόμη να έχει πραγματοποιήσει τα κάτωθι:

-          Προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ταλαιπωρία των οικογενειών οι γνωματεύσεις που έχουν εκδοθεί μέχρι 31.10.2018 θα ισχύουν ως 30.06.2019

-          Οι γνωματεύσεις Νοεμβρίου 2018, Δεκεμβρίου 2018 και Ιανουαρίου 2019 ισχύουν επίσης έως 30.06.2019. Εάν ωστόσο δεν συμβαδίζουν σε ό,τι αφορά στον αριθμό των θεραπειών με το νέο ΦΕΚ θα μπορούν να διορθώνονται χειρόγραφα από τον ιατρό και να επιστρέφουν στον ΕΟΠΥΥ.

-          Θα εμπλουτιστεί ο υπάρχοντας κατάλογος με τους κωδικούς νόσων σύμφωνα με τις υποδείξεις των Επιστημονικών Εταιρειών

-          Θα απλοποιηθεί η ηλεκτρονική συνταγογράφηση (θα καταργηθεί το υποχρεωτικό του ιστορικού και θα διευρυνθεί το τμήμα των σχολίων όπου ο ιατρός θα αναγράφει συνοπτικά την κλινική εικόνα του παιδιού, η οποία θα δικαιολογεί τη διάγνωση και το είδος των προτεινόμενων ειδικών θεραπειών).

Επειδή το διάστημα μετάβασης είναι πολύ δύσκολο για τις οικογένειες παιδιών και ενηλίκων που χρήζουν ειδικής αγωγής, αφού για ακόμη μια φορά οι θεραπείες των παιδιών των είναι στον αέρα,

Επειδή είναι απαραίτητο να βρεθεί τρόπος ώστε η μετάβαση προς την ηλεκτρονική συνταγογράφηση να γίνει με ομαλό τρόπο, ώστε να μη στερηθούν τις θεραπείες τους παιδιά, έφηβοι και ενήλικες ΑμεΑ και παιδιά με ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες,

Επειδή δεν νοείται να μένουν παιδιά χωρίς θεραπείες που έχουν απόλυτη ανάγκη εξαιτίας καθυστερήσεων του συστήματος και το Υπουργείο Υγείας οφείλει να ενδιαφερθεί και να προστατέψει τους ασφαλισμένους του,

Επειδή είναι ανάγκη όλα τα στελέχη του συστήματος Υγείας - πολιτικά και υπηρεσιακά - να συμμεριστούν τον πόνο, την αγωνία, την ανασφάλεια, πολύ συχνά και την οικονομική ανέχεια που βιώνουν οι γονείς των παιδιών με αναπηρία ή μαθησιακές δυσκολίες αλλά και την επικινδυνότητα της παρούσας κατάστασης που εμπεριέχει σε μεγάλο βαθμό την παλινδρόμηση για τα παιδιά τους,

Επειδή κάθε καθυστέρηση αποζημίωσης από τον ΕΟΠΥΥ συντελεί στην περεταίρω οικονομική εξαθλίωση των γονέων παιδιών με αυτισμό,

Ερωτάται ο αρμόδιος Υπουργός:

1.      Γιατί μια τόσο βατή και τεχνικά διαχειρίσιμη διαδικασία, όπως η καταγραφή σε ειδικό μητρώο των παιδιών που έχουν αναπηρία ή μαθησιακές δυσκολίες, έλαβε διαστάσεις άλυτου κοινωνικού ζητήματος; Πώς δικαιολογείται μια μεταβατική περίοδος εναλλαγής ενός συστήματος μηχανογράφησης να επιφέρει καταστάσεις απόγνωσης σε χιλιάδες δοκιμαζόμενα από την οικονομική κρίση μέλη ευπαθών ομάδων της ελληνικής κοινωνίας;

2.      Πότε προβλέπεται η ολοκλήρωση του νέου συστήματος συνταγογράφησης των Ειδικών Θεραπειών;

3.      Για ποιους λόγους υπήρξε τόσο μεγάλη περικοπή παροχών προς παιδιά με μαθησιακές δυσκολίες ή αναπηρίες, χωρίς μάλιστα αξιολόγηση και κατεξοχήν προτεραιοποίηση στην κάλυψη των αναγκών τους;

4.      Θα ληφθεί πολιτική πρωτοβουλία να επιταχυνθεί η αποζημίωση των δαπανών θεραπειών που διεξήχθησαν στη μεταβατική περίοδο Νοε 2018 – Φεβ 2019, ώστε να μην περιέλθουν σε απόγνωση οι γονείς των παιδιών που χρήζουν ειδικής αγωγής, οι οποίοι αντιμετωπίζουν ανεργία και λοιπά σοβαρά βιοποριστικά προβλήματα;

5.      Υπάρχει συγκεκριμένος λόγος που ωθούνται οι γονείς στην επίσκεψη προς συγκεκριμένες ειδικότητες ιδιωτών ιατρών προς συνταγογράφηση του αυτονοήτου, αφού καταβάλουν ένα σεβαστό χρηματικό ποσό έναντι αμοιβής του εκάστοτε ιδιώτη ιατρού, επειδή η αναμονή στις ελάχιστες δημόσιες παιδοψυχιατρικές δομές μετριέται σε μήνες;

 

Οι ερωτώντες βουλευτές

 

Ιάσονας Φωτήλας                                         Αχαΐας

 

Βασίλης Οικονόμου                                      Επικρατείας