Αγγλικός όρος

polyhydramnios

Ορισμός

Κατάσταση στην οποία ο όγκος του αμνιακού υγρού στο δεύτερο μισό της κύησης υπερβαίνει τα 2000 ml. Το οξύ πολυυδράμνιο λαμβάνει χώρα ξαφνικά μεταξύ της 20ης και 24ης εβδομάδας κύησης και χαρακτηρίζεται από την ταχεία (εντός λίγων ημερών) αύξηση του όγκου του. Το χρόνιο πολυυδράμνιο, το οποίο αποτελεί μια συνεχή, βαθμιαία αύξηση του όγκου του αμνιακού υγρού, είναι πιο συχνό. Η υπερβολική διάταση της μήτρας μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό.

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: Η αιτία είναι άγνωστη. Παρόλα αυτά, το πολυυδράμνιο λαμβάνει χώρα συχνότερα σε συνδυασμό με συγγενείς εμβρυϊκές ανωμαλίες που εμποδίζουν την κατάποση, στην ανεγκεφαλία, στην μονοζυγωτική πολύδυμη κύηση και στο 10% των κυήσεων σε διαβητικές γυναίκες.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ: Τα ύποπτα κλινικά σημεία περιλαμβάνουν την διάταση της κοιλιακής χώρας, την δυσανάλογη αύξηση του πυθμένα της μήτρας σε σχέση με την ηλικία κύησης και την δυσκολία στην ακρόαση του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού. Όταν η ποσότητα του αμνιακού υγρού υπερβεί τα 3000 ml, η παρεμπόδιση του διαφράγματος και η συμπίεση της κάτω κοίλης φλέβας έχουν ως αποτέλεσμα την εμφάνιση δύσπνοιας και αύξησης του οιδήματος.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ: Η υπερηχογραφία επιβεβαιώνει την ύπαρξη πολυυδράμνιου και διαγιγνώσκει τις εμβρυϊκές ανωμαλίες, όπως την ανεγκεφαλία ή τις εκτεθειμένες εμβρυϊκές μήνιγγες.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ: Γίνεται αμνιοπαρακέντηση για την ελάττωση του αμνιακού υγρού σε γυναίκες που εμφανίζουν σοβαρή αναπνευστική δυσχέρεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις παρόλα αυτά, η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει την κατάκλιση στο αριστερό πλάγιο, ώστε να αυξηθεί η αιμάτωση του πλακούντα και η διούρηση.

Ετυμολογία

[Ελλ. poly, πολύ + hydor, ύδωρ + amnio, άμνιο]