Αγγλικός όρος

viral gastroenteritis

Ορισμός

Γαστρεντερίτιδα που προκαλείται από ιούς που εισέρχονται από το στόμα. Η κλινική επιβεβαίωση αυτών των ιογενών λοιμώξεων μπορεί να είναι δύσκολη και οι απαιτούμενες παρεμβάσεις στη δημόσια υγεία για τον έλεγχο των επιδημιών, που προκαλούνται από τους παράγοντες αυτούς, θα πρέπει να εφαρμόζονται πριν την εξαγωγή των αποτελεσμάτων των ειδικών δοκιμασιών για τους ιούς. Η μέση διάρκεια της περιόδου επώασης είναι 24 έως 48 ώρες και η μέση διάρκεια των συμπτωμάτων 12 έως 60 ώρες. Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν διάρροια, ναυτία, κοιλιακά άλγη και εμέτους. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία, παρά μόνο υποστηρικτική αγωγή και αναπλήρωση υγρών.

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: Οι ροταϊοί, που ευθύνονται για περισσότερες από 100 εκατομμύρια περιπτώσεις και περίπου 1 εκατομμύριο θανάτους ετησίως σε παγκόσμιο επίπεδο, προσβάλλουν συχνότερα παιδιά ηλικίας 6 έως 24 μηνών, προκαλώντας διάρροια και εμέτους διάρκειας 3 έως 8 ημερών. Ο ιός Norwalk προκαλεί τις περισσότερες λοιμώξεις από τροφές στα μεγαλύτερα παιδιά και στους ενηλίκους και μπορεί να προκαλέσει επιδημίες σε σχολεία και ιδρύματα. Η διάρροια, που συνοδεύεται από εμέτους και κοιλιακό άλγος, διαρκεί από 1 έως 3 ημέρες.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ: Η επαρκής αναπλήρωση των υγρών με διαλύματα από το στόμα ή, όταν είναι σοβαρή, με ενδοφλέβια υγρά αποτελεί τη βάση της θεραπείας. Η πρόληψη βασίζεται στην εκπαίδευση των παιδιών και των ενηλίκων αναφορικά με το σωστό πλύσιμο των χεριών και την κατάλληλη φροντίδα της τροφής.

ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ: Επειδή ο ροτάιός προσβάλλει συχνότερα παιδιά κάτω των 2 ετών, οι γονείς, οι νηπιαγωγοί και άλλα άτομα που φροντίζουν τα παιδιά θα πρέπει να ενημερώνονται για τις μεθόδους πρόληψης της διασποράς της λοίμωξης (η οποία μεταδίδεται κυρίως με την κοπρανοστοματική οδό). Όσοι ασχολούνται με τη φροντίδα των παιδιών πρέπει επίσης να μαθαίνουν τη σωστή αφαίρεση και απόρριψη της πάνας. Θα πρέπει να κατανοήσουν ότι, αν και η νόσος είναι συνήθως ήπια και αυτοπεριοριζόμενη (σπανίως διαρκεί πάνω από 3 ημέρες), τα προσβεβλημένα παιδιά κινδυνεύουν να αφυδατωθούν. Πρέπει επίσης να γνωρίζουν τις πρώιμες ενδείξεις της αφυδάτωσης που επιβάλλουν τη μεταφορά του παιδιού στο γιατρό ή σε μονάδες πρωτοβάθμιας παιδιατρικής φροντίδας· στις σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί ενδονοσοκομειακή νοσηλεία.
Αν το παιδί νοσηλεύεται, απομονώνεται από τα παιδιά που δεν εμφανίζουν διάρροια και οι γονείς μαθαίνουν τις απαραίτητες τεχνικές απομόνωσης. Χορηγούνται ενδοφλέβια υγρά για την αφυδάτωση· παρακολουθούνται σχολαστικά το ισοζύγιο υγρών και ηλεκτρολυτών, το βάρος και άλλοι δείκτες. Αν το παιδί μπορεί να προσλάβει υγρά από το στόμα, χορηγείται το κατάλληλο σχήμα ενυδάτωσης με υγρά σε θερμοκρασία δωματίου για καλύτερη ανοχή. Η κατάλληλη διατροφή για κάθε ηλικία αρχίζει βαθμιαία, αφού εξασφαλιστεί η ανοχή στα υγρά. Η στοματική κοιλότητα και το δέρμα προστατεύονται από την ξηρότητα και τη λύση. Τα ανακουφιστικά μέτρα αποτελούν σημαντικό μέρος της φροντίδας του παιδιού και περιλαμβάνουν τα κατάλληλα, για κάθε ηλικία, αισθητικά ερεθίσματα και την ψυχαγωγία. Επιπλέον, η οικογένεια καθησυχάζεται και υποστηρίζεται μέσω της περιγραφής των θεραπευτικών μέτρων και της διατροφής. Τονίζεται η σημασία της καλής υγιεινής και των υγειονομικών μέτρων.
Σε μεγαλύτερα παιδιά ή στους ενήλικες χορηγούνται αντιδιαρροϊκά φάρμακα, αν και πρέπει να αποφεύγονται τα αντιεμετικά. Ο ασθενής πρέπει να αναπαύεται, ώστε να απαλύνονται τα συμπτώματα και να διατηρούνται οι δυνάμεις του, ενώ σημαντικό είναι να αποφεύγει τις απότομες κινήσεις, οι οποίες είναι δυνατό να επιτείνουν τη ναυτία. Τα θερμά υδατόλουτρα σε καθιστή θέση, οι κομπρέσες φυτικής σύστασης και η βαζελίνη ως φραγμός βελτιώνουν τον πρωκτικό ερεθισμό. Ο ασθενής ενημερώνεται για τη φαρμακευτική αγωγή, τα προληπτικά μέτρα και το σχολαστικό πλύσιμο των χεριών.

Συνώνυμο

epidemic viral gastroenteropathy

Κύριος όρος

gastroenteric